奥美拉唑两种方案治疗68例十二指肠球部溃疡的临床疗效

奥美拉唑两种方案治疗 68例十二指肠球部溃疡的临床疗效

仁青东珠 

 内蒙古民族大学附属医院肛肠科，  028000

【摘要】目的：探讨奥美拉唑两种方案治疗用于罹患十二指肠球部溃疡患者所取得的效果。方法：对象均为我院肛肠科内2019年05月至2020年05月收入的十二指肠球部溃疡患者，遴选出68例。执行随机分组工作，其中34例接受奥美拉唑每日20mg疗法，作为对照组；另34例则接受奥美拉唑每日40mg疗法，作为观察组。结果：观察组总有效率94.12%，显著高于对照组的有效率73.53%（P＜0.05）。患者腹痛持续时长、用药后疼痛评分两方面评测值均较对照组低（P＜0.05）。结论：疗程内应用奥美拉唑每日40mg疗法治疗十二指肠球部溃疡的效果更佳，患者腹痛时间短，且疼痛显著减轻，更具临床价值。

【关键词】十二指肠球部溃疡；奥美拉唑；治疗方案；疗效

十二指肠球部溃疡属于消化性溃疡，于多种致病因子的作用下，患者病变可深达十二指肠球部黏膜肌层，不仅影响消化功能和日常进食，一旦并发出血或穿孔则危及生命^[1]。患者多以上腹部节律性疼痛作为典型症状，空腹时或夜间痛感更甚，摄取少量食物后痛可缓解^[2]。临床上一般以药物治疗为主，本研究遴选出68例十二指肠球部溃疡患者接受奥美拉唑两种方案治疗，报道以示下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对象均为我院肛肠科内2019年05月至2020年05月收入的十二指肠球部溃疡患者，遴选出68例。患者均经临床确诊，自愿参与研究；同步排除合并幽门管溃疡、复合溃疡、严重肝肾功能疾病者，以及对所用药物过敏者。执行随机性分组，34例对照组中，男性18例，女性16例；年龄范围24-65岁，均值（42.85±4.32）岁；首次发病至今4个月-5年，均值（2.74±0.53）年。34例观察组中，男、女各17例；年龄范围25-67岁，均值（43.05±4.41）岁；首次发病至今5个月-5年，均值（2.82±0.57）年。上述资料均衡可比（P＞0.05），且院内伦理委员会已核实本次研究，予以通过。

1.2 方法

对照组患者接受奥美拉唑每日20mg疗法，指导其口服奥美拉唑肠溶胶囊（康普药业股份有限公司，国药准字H43020287,20mg×14粒），于清晨用温水送服，20 mg/次，1次/d。观察组接受奥美拉唑每日40mg疗法，同样口服奥美拉唑肠溶胶囊，分别于早晚各服20mg，40mg/d。两组患者均持续用药2周，饮食方面均以清淡为主，遵循规律饮食。

1.3 指标评测

（1）观察两组临床疗效，疗效分级：①治愈。患者临床症状消除，溃疡病灶消失；②好转。患者临床症状均减轻，部分消除，溃疡病灶缩小范围≥50%；③无效。患者临床症状无改善, 溃疡病灶缩小范围<50%。总有效率=（治愈+有效）/n×100%。（2）统计患者疼痛持续时长，并于用药后借助疼痛评分量表（VAS) 针对其疼痛程度进行评测。

1.4统计学处理

数据均利用SPSS22.0进行评测。计量资料（即腹痛持续时长及用药后疼痛评分）（x±s）的形式统计入表，接受t检验；计数资料（即总有效率）以n（％）形式统计入表，接受卡方检验；检验得出P<0.05即说明数据之间存在统计学差异。

2结果

2.1两组疗效分级评测结果对比

观察组中过半数患者已治愈，总有效率94.12%显著高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1两组疗效分级评测结果对比[n，（%）]

2.2两组患者腹痛持续时长及用药后相应疼痛评分对比

观察组患者腹痛持续时长、用药后疼痛评分两方面评测值均较对照组低（P＜0.05）。见表2。

表2两组患者腹痛持续时长及用药后相应疼痛评分对比（x±s）

3 讨论

奥美拉唑自上市以来，在十二指肠溃疡、反流性食管炎及应激性溃疡等疾病治疗中发挥了极其重要的作用。患者口服后1h内即可起效，其有效成分可分布胃、十二指肠、甲状腺等组织，且持续作用近24h，对各种原因导致的胃酸分泌过多具有强而持久的抑制作用。但作为抑酸药的一种，奥美拉唑服用量大或者时间长可引发一系列菌群失衡、消化不良的症状，需加强注意^[3]。本研究指导部分患者每日分两次口服奥美拉唑40mg，结果显示观察组总有效率94.12%，显著高于对照组（P＜0.05）；且患者腹痛持续时长为（2.14±0.28）d、用药后疼痛评分为（2.37±0.33）分，均较对照组低（P＜0.05）；有力证实了在疗程内加大奥美拉唑的剂量能够提高临床症状的改善程度，促进溃疡愈合。

综上所述，疗程内奥美拉唑每日40mg疗法治疗十二指肠球部溃疡的药效更佳，患者腹痛时间短，且疼痛显著减轻，更具临床价值。

参考文献

[1]王计听.奥美拉唑为主抗HP方案对HP阳性十二指肠球部溃疡的治疗效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(02):116+138.

[2]古丽巴哈尔·依布拉音,布威海丽且姆·拜迪尤甫.探讨治疗胃十二指肠球部溃疡的临床有效治疗方法[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(11):32.

[3]麻荣.奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡并发出血临床治疗效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(68):85-86.

[4]叶正义,刘志东.32例十二指肠球部溃疡穿孔修补术后使用奥美拉唑治疗效果分析[J].中国现代药物应用,2016,10(09):171-172.

[5]尚昆.奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡的临床比较分析[J].当代医学,2015,21(11):133-134.