中西医结合治疗血瘀痰凝型聚合性痤疮的临床疗效分析

中西医结合治疗血瘀痰凝型聚合性痤疮的临床疗效分析

郭晓明 冯雪 刘子琦 陈睿

大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院）黑龙江 大庆 163453

摘要：目的：探讨分析对血瘀痰凝型聚合性痤疮使用中西医结合治疗的效果。方法：在2017年1月-2019年12月两年内，选取130例我院收治的血瘀痰凝型聚合性痤疮患者，将其用数字法进行随机的抽取，各抽65例，设为研究和对照两组。研究组用中西医结合治疗，对照组用西医治疗，分析两组的治疗效果，以及不良反应。结果：研究组治疗效果高于对照组（P＜0.05），不良反应低于对照组（P＜0.05）。结论：对血瘀痰凝型聚合性痤疮使用中西医结合治疗，可以提高治疗效果，降低不良反应，安全可靠，促进病情的康复，因此可临床推广应用。

关键词：血瘀痰凝型聚合性痤疮；中西医结合治疗；治疗效果；不良反应

痤疮是临床常见的一种皮肤疾病，主要是由于内分泌失调，作息不规律，饮食结构改变等原因引起的。痤疮数据毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，临床主要表现为斑丘疹、丘疱疹、脓疱、囊肿，发病的部位多在面部、前胸、后背包括其他特殊的部位^[1]。在痤疮中聚合性痤疮是较为严重的一种，对患者的身心均造成伤害，因此需要对其进行治疗。本研究探讨分析对血瘀痰凝型聚合性痤疮使用中西医结合治疗的效果。

1、一般资料

1.1基本资料

在2017年1月-2019年12月两年内，选取130例我院收治的血瘀痰凝型聚合性痤疮患者，将其用数字法进行随机的抽取，各抽65例，设为研究和对照两组。研究组50例男性，15例女性，患者年龄15-25岁，平均年龄（19.23±2.64）岁，病程0.3-5年，平均病程（2.83±0.72）年；对照组53例男性，12例女性，患者年龄15-25岁，平均年龄（19.26±2.88）岁，病程0.3-5年，平均病程（2.36±0.61）年。两组患者在年龄、性别、病程上可比（P＞0.05），纳入标准：均符合血瘀痰凝型聚合性痤疮的诊断标准，配合本次研究。排除标准：造血、凝血功能障碍，精神疾病，不配合研究，恶性肿瘤，妊娠哺乳期妇女，其它皮肤疾病，其它类型痤疮。

1.2研究方法

对照组为西医治疗：口服维安脂胶囊（重庆华邦制药，国药准字：H50021842）,按1～2.0mg／(kg.天)计算，成人每次25—50mg，每日服2—3次。疗程治疗痤疮为6周。并配合外用红霉素软膏（福元药业，国药准字H34020379），取本品适量，涂于患处，一日2次。

研究组为中西医结合治疗：口服维安脂胶囊（重庆华邦制药，国药准字：H50021842）,按1～2.0mg／(kg.天)计算，成人每次25—50mg，每日服2—3次。疗程治疗痤疮为6周。并配合外用红霉素软膏（福元药业，国药准字H34020379），取本品适量，涂于患处，一日2次。并配合口服中药，配方中包含浙贝母9g，冬瓜子12g，桃仁9g，金银花12g，芒硝9g，白芷9g，大黄2g，陈皮6g，制半夏6g，丹参12g，牡丹3g，红花12g，甘草3g。水煎服，一日一剂，一日两次，疗程6周。

1.3观察指标

分析两组的治疗效果（显著：临床症状消失；改善：临床症状减轻；无效：临床症状未变，甚至严重）^[2]，以及不良反应（恶心呕吐、腹泻腹痛、皮疹、头晕头痛）。

1.4统计学处理

用SPSS20.0软件处理数据，计数试验结果用n%表示，χ²检验，计量试验结果用 表示， t检验 P＜0.05为试验有统计学差异。

2. 结果

2.1 两组治疗效果比较

研究组的治疗效果95.38%要比对照组78.46%要高（P＜0.05）见表1。

表 1两组治疗效果的比较（n=65，n%)

2.2　两组不良反应比较

研究组的不良反应4.62%比对照组15.38%要低（P＜0.05）见表2。

表 2两组不良反应比较（n=65，n%）

3.讨论

由于肥胖、遗传、生活作息不规律，环境污染，饮食结构改变等原因，导致了痤疮的发生率也越来越多。聚合性痤疮表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕，是一种特殊类型的痤疮，多发于男性青年，严重影响患者的健康和美观度，对患者造成较大的伤害，临床多使用药物治疗，但是西医治疗的不良反应较多，对于血瘀痰凝型聚合性痤疮的治疗效果较差。

本研究使用中西医结合治疗，可以提高治疗效果95.38%，降低不良反应4.62%。维安脂胶囊是常用的治疗药物，具有调节和控制上皮细胞分化与生长，抑制角化，减少皮脂分泌，使角化异常恢复正常，抑制痤疮丙酸菌的生长，并有调节免疫及抗炎作用^[3]。中医是我国的特色治疗，具有标本兼治的作用，本研究中的中药具有凉血清热、泻湿热淤结，祛瘀化痰，清热解毒的功效。并且中药可以中和西药的不良反应，更为安全，效果更显著。

综上所述，对血瘀痰凝型聚合性痤疮使用中西医结合治疗，可以提高治疗效果，降低不良反应，安全可靠，促进病情的康复，因此可临床推广应用。

参考文献

[1]王丽,方玉甫,李庆娟,等 海藻玉壶汤加减治疗囊肿性痤疮血瘀痰凝证的疗效观察[J]. 中国皮肤性病学杂志,2018,32(01):87-91.

[2]丁小妹,朱镭. 海藻玉壶汤加减治疗囊肿性痤疮血瘀痰凝证的疗效分析[J]. 当代医学,2019,25(25):90-92.

[3] 王敏,王春花,李文琦,等. 中医对痤疮的认识与治疗概况[J]. 新疆中医药,2018,36(06):107-110.