牙周病有哪些病因呢

牙周病有哪些病因呢

李少冬

青白江区清泉镇公立中心卫生院，四川省成都市 610307

牙周病属于日常生活中比较常见的口腔疾病，是牙齿周围与牙龈在牙菌斑影响下产生的炎症，就我国当前社会发展现状来讲，牙周病患病率能够达到百分之八十五以上，百分之十的老年人一颗牙齿都没有，在牙齿缺失的影响下会使消化系统在负担上有所加重，影响身体健康，因此需给予牙周病充分重视。

1 牙周病病因

1. 1. 局部性因素

首先，菌斑。菌斑主要是指在牙齿表面进行粘附的微生物群，使用水冲洗或者是簌口的方式不能将其去除，菌斑属于牙周病产生的重要致病因素。其次，牙石。牙石主要是在牙面上沉积，属于矿化菌斑，根据沉积性质与沉积部位的不同可以将其划分为龈下牙石以及龈上牙石。就龈上牙石来讲，分布在龈缘以上，通过肉眼观察能够看到，牙颈部沉积比较多。就龈下牙石来讲，分布在龈缘以下，通过肉眼不能将其发现，观察时需使用探针，这样才能了解沉积量以及沉积部位，其中舌面以及邻面较多。龈上牙石当中无机盐来源为唾液当中的磷、钙以及矿物盐等等，龈下牙石需通过龈沟液以及渗出物进行矿物盐的提供，牙石对牙周组织产生的危害比较大，能够为细菌滋生以及菌斑附着提供环境，会对口腔卫生的保持产生较大阻碍作用，并使菌斑形成加速，进而刺激牙龈组织。再次，创伤性咬合。咬合过程中在用力过大或者是方向异常的情况下，会与牙周组织能够承受的合力有所不符，进而导致牙周组织出现损伤问题，在其情况下会产生的牙合干扰、咬合时接触过早以及夜间磨牙等多种问题。最后，其它。就其它因素来讲，主要为不良修复体、食物嵌塞等等。

1. 2. 全身因素

全身因素为牙周病在发展过程中的促进因子，在此影响下，牙周组织对于外部刺激的实际抵抗力会有所降低或者是改变，进而将患病概率增加，促进牙周炎与龈炎的不断发展，其中主要包括这几方面：首先，内分泌失调。其中主要指甲状腺素、性激素等分泌出现异常。其次，营养饮食的影响。其中主要有维生素D、维生素C、磷、钙的缺乏或者是缺乏均衡性，以及营养不良等多种问题。再次，血液病的影响。血液病和牙周组织之间的关系比较紧密。对于白血病患者来讲，经常会出现溃疡、肿胀以及出血等多种问题。最后，药物的使用，使用苯妥英钠可能会导致牙龈出现纤维性增生问题。

2 表现

牙周病临床中主要表现为出血、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙周袋形成、牙齿松动、咀嚼无力等多种问题，严重情况下牙齿可能会自动脱落或者是牙齿拔除，如图1：

图1 牙齿松动

同时在此过程中，可能会出现溢脓、疼痛、口臭等多种并发症，也会出现局部性并发症，其中主要有牙齿松动、牙周脓肿等等，对于全身产生的影响一般比较小，部分学者认为这一疾病的产生可能和风湿性疾病相关。慢性炎症呈现出反复性发作和渐进性发展状态，牙齿松动与牙槽骨吸收为主要症状，进而导致咬合创伤，然后牙齿出现移位问题，最终使牙齿有所缺失。

3 牙周病的主要类型

3.1 龈炎

龈炎属于炎症性病变，往往在牙龈组织当中出现，不会对深处牙周组织有所累及。

3.2 牙周炎

牙周炎在牙周病中比较常见，症状主要体现在牙龈出血与牙龈红肿，进而使牙周袋溢脓以及牙周袋形成，同时也会出现牙龈退缩、牙齿松动、牙周脓肿等多种问题，牙周炎在病变上主要以牙周袋为主。

3.3 青少年牙周炎

青少年牙周炎属于慢性变性损害，会对牙周组织有所累及，特点主要为病变迅速发展，患者多为年轻人员，发病早期牙齿便会有所松动以及位移，然后牙周袋逐渐形成，进而导致继发性感染的出现，这一疾病产生的原因与遗传相关。

3.4 牙周萎缩

牙周萎缩为牙槽骨骨组织与牙龈出现退缩性病变，主要表现为牙龈出现退缩，牙根或者是牙颈部出现暴露问题，出现牙周萎缩的主要原因在于牙石会对牙龈有所压迫。

3.5 牙周创伤

在咬合压力较大或者是方向有所异常的影响下，牙周组织需承受的压力会比较大，进而使其支持组织被破坏，这一疾病在发展过程中整体进程比较缓慢，在症状上并不明显，咀嚼时会有无力感产生，有时会出现钝痛感或者是隐痛感。

4 牙周炎的预防

在对牙周炎进行预防时，可以从这几方面进行：首先，对牙菌斑进行控制，积极运用有效方式将其消除，在此过程中较为有效的方式为每天刷牙，并保证刷牙的正确性，并对牙龈进行按摩，帮助牙龈实现血液循环，提升牙龈组织的实际抗病能力。在日常生活中应加强身体锻炼，实现身体免疫能力的不断增强。其次，需将局部性刺激去除，注重牙齿清洁工作的实施，并将牙周牙垢、牙石、及时刮除，对不良修复体进行矫正，解决食物嵌塞问题。再次，注重对维生素C的补充，日常生活中多摄入维生素C比较丰富的食物，使牙周组织实际需要营养得到充分满足。最后，在患有牙周病之后应积极进行治疗。治疗时往往初期疗效较为明显，晚期相对较差。

总之，患有牙周病之后牙齿周围会出现牙齿退缩、牙龈红肿、牙根暴露等多种问题，也可能在牙根周围或者是牙根局部形成较深袋子。进而使牙齿支持组织出现破坏问题，导致牙齿脱落。因此在发现牙周病之后应该尽早进行治疗，定期对牙齿进行清洗，形成良好生活习惯，进而将牙齿实际使用寿命延长。