腹腔镜卵巢囊肿剥除术应用于卵巢囊肿治疗中的疗效及对患者卵巢功能的改善作用分析

腹腔镜卵巢囊肿剥除术应用于卵巢囊肿治疗中的疗效及对患者卵巢功能的改善作用分析

付禹

哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300

摘要：目的：分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术应用于卵巢囊肿治疗中的疗效及对患者卵巢功能的改善作用。方法：将需手术治疗的卵巢囊肿病人作为观察对象（就诊期间2019.03-2020.03），随机抽取82例，双盲发分组，行传统开腹术（n=41，参照组）和腹腔镜卵巢囊肿剥除术（n=41，观察组），比较手术疗效及患者卵巢功能。结果：参照组手术总有效率80.49%（33/41）比观察组97.56%（40/41）低，同时，观察组卵巢功能指标恢复效果相对更优，P＜0.05。结论：相比于传统开腹术，腹腔镜卵巢囊肿剥除术疗效显著，可切实改善病人卵巢功能，值得推广。

关键词：改善作用；卵巢功能；疗效观察；腹腔镜卵巢囊肿剥除术

卵巢囊肿在妇科临床中属于多病症，多数情况下为良性肿瘤，如今，在多种因素共同作用下，卵巢囊肿发病率日益上涨，对女性生活质量、身心健康皆造成了不利影响^[1]。手术是治疗囊肿直径5cm以上病例的主要方式，且随着医疗技术发展，外科手术治疗中，腹腔镜的应用受到了更多患者及医疗人员的认可，具有术后康复快、出血量低、创面小的应用优势^[2]。本文主要结合样本资料，分析探讨了卵巢囊肿治疗中腹腔镜卵巢囊肿剥除术的应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

将需手术治疗的卵巢囊肿病人作为观察对象（就诊期间2019.03-2020.03），随机抽取82例，双盲发分组，行传统开腹术（n=41，参照组）和腹腔镜卵巢囊肿剥除术（n=41，观察组）。参照组囊肿直径3.03至9.47cm，平均（5.22±1.03）cm，年龄23至47岁，平均（33.85±4.06）岁。观察组囊肿直径3.07至9.42cm，平均（5.19±1.08）cm，年龄22至47岁，平均（33.82±4.01）岁，（P＞0.05）。排除条件：凝血功能障碍、肝肾功能不全、处于哺乳期或妊娠期、卵巢恶性肿瘤者。纳入条件：无麻醉禁忌症，自愿签署知情同意书，病理性实验、CT或超声检查后，依据《临床诊疗指南·妇产科学分册》指标，确诊为良性卵巢囊肿者。

1.2方法

予以参照组传统开腹术，观察组行腹腔镜卵巢囊肿剥除术：预先叮嘱病人在术前8小时开始禁食禁水。进入手术室，取平卧位，全麻，完成气管插管操作后，做好手术创口，长度为1cm。建立气腹，置入套管并在套管中以30度角斜插入腹腔镜直至体内（需尽量避开血管丰富部位），确定卵巢囊肿位置后，剔除囊肿，分离囊肿皮质与卵巢皮质，随后，缝合手术创口，彻底吸净囊肿囊液，行双极

电凝止血操作。

1.3观察指标

分别在术前、术后5月做好病人E₂（雌二醇）、FSH（促卵泡激素）、AMH（抗

缪勒管激素）的检测及记录工作。据此判断手术疗效：无效：有复发可能性，存在感染情况，且AMH指标高于3.5ng/mL；有效：术后未见复发，卵巢囊肿经超声检查显示完全清除，AMH指标高于3.0 ng/mL；显效：术后5月无复发，卵巢囊肿经超声检查显示完全清除，AMH指标高于2.5 ng/mL。

1.4统计学分析

资料分析用SPSS21.0，计量（ ）、计数（%）资料以t、X²检验，P＜0.05。

2.结果

2.1卵巢功能指标

如表1，卵巢囊肿病人术前卵巢功能指标差异较小，术后参照组E₂降至（26.22±2.53）pmol/mL，比观察组（39.77±4.56）pmol/mL低，FSH降至（5.46±1.07）U/L，比观察组（9.77±1.86）低，AMH降至（3.27±0.46）ng/mL，比观察组（2.88±0.38）ng/mL高，P＜0.05。

表1 卵巢功能指标 （ ，n=41）

2.2手术疗效

如表2，参照组手术总有效率80.49%（33/41）比观察组97.56%（40/41）低，X²=6.12，P=0.01。

表2 手术疗效 n（%）

3.讨论

卵巢部位对女性而言有着保持正常生殖功能、内分泌工作的作用，故此，一旦出现卵巢囊肿症状，即会引起多汗、失眠等症状，严重时，可对病人生育能力造成不利影响。

此次研究显示，参照组E₂术后降至（26.22±2.53）pmol/mL，比观察组（39.77±4.56）pmol/mL低，FSH降至（5.46±1.07）U/L，比观察组（9.77±1.86）低，AMH降至（3.27±0.46）ng/mL，比观察组（2.88±0.38）ng/mL高，观察组卵巢功能相对更优，同时，参照组手术总有效率80.49%（33/41）比观察组97.56%（40/41）低，P＜0.05。究其缘由:开腹术手术具有用时长、切口大、恢复慢的不足，腹腔镜手术属于微创术式，术野更清晰，手术创伤性相对较小，且操作精确度高，故此，手术疗效相对更优^[3]。

综上，相比于传统开腹术，腹腔镜卵巢囊肿剥除术疗效显著，可切实改善病人卵巢功能，值得推广。

参考文献：

[1]赵忠伟.垂体后叶素水分离法应用于腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中的效果及对患者卵巢功能的影响[J].海峡药学,2020,32(07):206-207.

[2]肖卫荣.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的疗效及对卵巢储备功能、窦卵泡数量的影响[J].中国医学创新,2020,17(27):132-136.

[3]陈瑞娜.腹腔镜卵巢囊肿剥除术应用于卵巢良性肿瘤患者的效果及对术后近远期卵巢功能与机体免疫功能的影响[J].临床医学,2018,38(03):50-52.