卵巢囊肿怎么护理

卵巢囊肿怎么护理

朱学菊

四川省达州市渠县妇幼保健计划生育服务中心 635200

小张今年25岁，最近一段时间感觉腹部不适，有明显坠胀感，去医院检查后，医生根据超声检查结果判断是卵巢囊肿。小张不禁疑惑：自己身体一直很健康，怎么会患上卵巢囊肿呢？应该如何治疗和护理？下面对此进行简单论述。

1．什么是卵巢囊肿？

卵巢囊肿是卵囊内部和表面形成囊状结构，囊内可能是液体物质，也可能是固态物质，是妇科常见疾病。多数患者的卵巢囊肿能自行消失，不会对人体造成损害；少数患者囊肿不断增大，会出现下腹不适、月经异常症状，严重时甚至出现囊肿破裂、蒂扭转、感染等情况。

流行病学显示，卵巢囊肿以育龄期和绝经后女性多见，患病率约为5%-17%。在发病原因上，和环境、饮食、激素、感染等因素有关，诱发因素包括：①长期服用促排卵药物，导致激素水平变化；②妊娠期间，激素水平异常；③家族史，母亲有卵巢囊肿病史，女儿患病可能性大；④子宫内膜异位症，因内膜细胞附着在卵巢上形成囊肿。

2．卵巢囊肿的治疗方法

根据患者的年龄、症状表现、囊肿特点，采用不同治疗方法，主要包括：

(1)药物治疗。没有手术指征的囊肿，如果是内膜样囊肿，可使用短效避孕药；如果是炎症性囊肿，可使用抗生素或活血化瘀药物。

(2)手术治疗。手术适应症包括：①囊肿体积大，直径超过5cm；②囊肿持续存在，或生长速度较快；③囊肿破裂、蒂扭转，引起急腹症；④绝经后出现卵巢囊肿。常用手术方案有卵巢囊肿剥除术、患侧卵巢切除术、全子宫切除术、附件切除术等。

(3)中医治疗。遵循辨证施治的原则，将患者分为三种类型：一是气滞血瘀型，采用活血化瘀、软坚散结疗法；二是痰湿壅盛型，采用行气化痰、散结消壅疗法；三是湿热郁结型，采用清热解毒、软坚散结疗法。

3．卵巢囊肿患者的护理措施

(1)健康教育。患者入院后，护理人员要对患者及家属进行健康教育，利用图片、视频介绍卵巢囊肿的病因、危害、治疗方法，了解日常注意事项和预防措施。对患者提出的疑问，护士应耐心解答，帮助其纠正错误的想法和认知，解决生活中的实际问题，提高患者的治疗依从性。

(2)心理护理。患者确诊后，普遍存在紧张、焦虑、恐惧的心理，为了减轻这些心理带来的负面影响，护士应和患者主动交流，多说安慰、鼓励性的语言，帮助患者卸下心理负担；善于利用表情、动作等肢体语言，促使患者形成积极乐观的治疗态度；还要做好家属工作，给予情感支持，为患者提供来自家庭的温暖。

(3)术前护理。落实术前访视，全面评估患者，制定科学的手术方案。术前积极预防感染，做好会阴清洁工作；术前1天洗澡，采用腹腔镜手术的患者消毒肚脐，避免影响手术视野；协助患者完成各项辅助检查，并禁食禁饮12h，密切关注生命体征变化。

(4)术后护理。术毕护送患者回到病房，选取平卧位，给予吸氧支持，观察记录切口敷料及生命体征，如有异常及时和医生沟通配合处理。待排气功能恢复后从流质饮食逐步过渡到半流食和普食。术后6h改为半卧位，适当按摩或者活动四肢，鼓励患者早期下床活动，预防静脉血栓，促进消化等各系统功能尽快恢复。加强引流护理，对引流管妥善固定，观察引流液的颜色、量和性状，及时发现出血、感染等情况，并告知医师处理。观察并记录患者每日尿量、颜色，如果尿液偏红，考虑是尿道损伤，及时拔除尿管。还要评估疼痛程度并适时干预，轻度疼痛通过交谈转移注意力，或通过按摩提高耐受性；重度疼痛可使用止痛药物，动态调整用药剂量。

(5)出院指导。患者病情稳定，各项指标复查无异常，即可安排患者出院。出院时，再次进行宣教，重点是从用药、饮食、生活等方面提供指导，制定合理的作息时间。出院后1月内，禁止性生活、禁止盆浴，积极配合随访工作，一旦出现不适及时回院复诊。

4．优质护理在卵巢囊肿护理中的应用价值

一项研究中，选取99例卵巢囊肿手术患者为对象，常规组49例，术后给予常规护理；优质组50例，术后实施优质护理，包括镇痛护理、心理护理、切口护理等内容。结果显示：①优质组术后住院时间为(3.22±0.71)d，术后3d的疼痛评分为(2.13±0.59)分；对照组分别是(5.19±1.18)d、(4.05±1.75)分。②优质组护理满意率为98.00%，对照组满意率为83.67%。可见，实施优质护理能缩短术后恢复时间、减轻疼痛程度，提高护理满意率，相比于常规护理的应用价值更高。

5．如何预防卵巢囊肿？

日常生活中，预防卵巢囊肿应做到：①锻炼身体，改善新陈代谢，加快血液循环，从而延缓器官衰老，例如瑜伽、散步、慢跑等。②保持积极心态，工作生活应劳逸结合，及时疏导不良情绪，树立积极乐观的生活态度。③使用药物时，遵医嘱正确使用，严格控制用量；不要滥用保健品和激素类药物，防止卵巢囊肿复发。④处于月经期，应注意个人保养，做好保暖工作；勤换洗内衣裤，每晚清洗外阴，保持会阴部位清洁干燥。⑤高危人群定期体检，通过妇科检查早发现、早诊断、早治疗，减轻疾病对身心健康带来的损害。

综上所述，卵巢囊肿是妇科常见疾病，主要采用药物治疗、手术治疗、中医治疗等方案。文章从健康教育、心理护理、术前护理、术后护理、出院指导5个方面，介绍了护理操作要点，希望为患者朋友提供一些帮助,促进康复！