中医疗法联合骨折手术治疗四肢骨折患者的效果观察

中医疗法联合骨折手术治疗四肢骨折患者的效果观察

郑毅

四川省简阳市石桥中心卫生院 四川简阳 641400

摘 要：目的：研究中医疗法联合骨折手术治疗四肢骨折患者的临床疗效。方法：选取我院在2018年2月-2020年2月收治的88例四肢骨折患者作为研究对象，根据治疗方式不同分为对照组和实验组，每组44例。对照组应用骨折手术治疗，实验组在此基础上联合中医疗法，对比两组临床疗效。结果：实验组治疗总有效率（97.73%）高于对照组（81.82%），实验组并发症发生率（4.54%）低于对照组（20.45），P＜0.05。结论：四肢骨折患者在手术治疗基础上联合中医疗法效果较好，可提高治疗效果，降低并发症的发生几率，值得推广应用。

关键词：中医疗法；骨折手术；四肢骨折；临床疗效；并发症

四肢骨折在临床上比较常见，骨折后对患者的生活质量及身体健康具有较大的影响，目前，在临床上最常应用的就是复位内固定术，虽然具有一定的临床疗效，但是患者在手术后极易出现愈合不良、疼痛、伤口感染几深静脉血栓等并发症^[1]。有临床研究显示，四肢骨折患者在接受手术治疗后联合中医治疗效果更为显著，可明显改善患者的临床症状，减少并发症的发生几率^[2]。为此，本文选取我院在2018年2月-2020年2月收治的88例四肢骨折患者，针对中医疗法联合骨折手术治疗的效果展开分析讨论，内容如下。

1. 资料和方法

1.1一般资料

选取我院在2018年2月-2020年2月收治的88例四肢骨折患者作为研究对象，根据治疗方式不同分为对照组和实验组，每组44例。实验组男24例，女20例，年龄35-72岁，平均年龄（46.18±5.36）岁；对照组男22例，女22例，年龄34-71岁，平均年龄（47.54±5.30）岁。一般资料对比（P＞0.05）。

1.2治疗方法

1.2.1对照组：实施骨折手术治疗，根据骨折位置选择合适的内固定方式，比如胫骨近端或者中段骨折的患者，在手术的时候就可以选择骨髓内进行内固定术；如果是胫腓骨远端、胫骨平台骨折患者，就应该选择解剖钢板进行内固定；如果是尺桡骨骨折患者，就应该选择常规钢板进行内固定术，在手术结束后给予常规抗感染治疗。

1.2.2实验组：在对照组基础上联合中医治疗，在手术后的3天-3周之内以消肿、散淤为主要治疗原则，选用补阳还五汤，药方内有地龙、桃红、军酒各10克，黄芪30克，当归、川穹、赤芍各15克。针对上肢骨折的患者可以在药方中加入 羌活、桑枝各12克，针对下肢骨折的患者，药方中可以加入牛膝、独活15克。术后3周-8周之间应该以强筋接骨为主要治疗原则， 选用新伤续断汤，药方内有丹参、地鳖虫各6克，乳没3克，苏木、续断、白术各10克，当归尾、骨碎补、自然铜、桑枝各12克。在术后8周-12周以后应该以健骨强筋为主要治疗原则，选用八珍汤，药方内有炙甘草10克，白术、茯苓各12克，川芎、骨碎补、当归、党参、川断、赤芍、熟地各15克，生芪20克，根据患者的实际情况对药方进行加减。

1.3观察指标

（1）观察两组患者的治疗效果，可将治疗标准分为显效：患者的临床症状全部消失，关节活动正常；有效：患者的临床症状基本消失，关节活动情况基本改善；无效：患者的以上症状均没有改变。（2）对比两组并发症发生情况，包括骨不愈合、脂肪栓塞、感染。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件将纳入数据，t值检验通过（x±s）表示；x²值检验通过率（%）表示，判定统计学差异的标准为P＜0.05。

2. 结果

2.1两组临床疗效对比。

实验组治疗有效率高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床疗效对比（n/%；例）

2.2两组并发症发生情况对比

实验组总发生率低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组并发症发生情况对比（n/%；例）

3.讨论

四肢骨折患者因为患侧肢体长时间不能运动，都需要保持同一个姿势，在手术后极易引起深静脉血栓、关节僵硬及肌肉萎缩等病症的发生，对患者的预后及其不利。中药中含有比较多的维生素及微量元素，可以调节钙磷的代谢，补充机体内缺失的微量元素，促使骨折生长因子快速生成，使患者骨折的部位快速愈合^[3]。

患者在术后不同阶段服用不同的中药汤剂，可以刺激患者的末梢神经，缓解肌腱、肌肉及韧带的紧张状态，提高肢体的灵活定性，促使患侧肢体可以快速恢复正常。中药方中的当归具有补血功效，军酒具有清热、泻火功效，川穹具有活血补血功效，地龙具有清热通络功效，桃红及赤芍具有活血化瘀功效，黄芪起到抗菌、增加机体免疫力的功效，将药方中所有药材联合应用，可舒筋通络、活血化瘀，促使骨折部位快速愈合^[4-5]。本文研究显示，实验组治疗有效率更高，并且并发症发生率更低，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，四肢骨折患者在手术治疗基础上联合中医疗法效果较好，可提高治疗效果，降低并发症的发生几率，值得推广应用。

参考文献：

[1]王平,任朋武.中医疗法联合骨折手术治疗四肢骨折患者的效果观察[J].健康必读,2020,(30):203.

[2]王春煜,林雪冰.中药熏蒸联合常规疗法治疗四肢骨折术后肿胀临床研究[J].新中医,2020,52(13):97-99.

[3]董茂宗.中医疗法联合骨折手术治疗四肢骨折患者的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(17):79-80.

[4]余能,方略,黄晓涛, 等.中西医联合治疗对闭合性骨折围手术期炎症的影响[J].温州医科大学学报,2018,48(10):764-768.

[5]戴波.补肾活血续骨汤联合锁定加压钢板治疗四肢长骨骨折骨不连48例[J].中国中医药科技,2020,27(4):620-622.