延边大学附属医院 吉林 延吉 133000 【摘要】目的: 评价支气管扩张患者应用肺康复训练的效果。 方法: 选择医院 2019 年 3 月至 2020 年 3 月期间收治的 84 例支气管扩张患者,利用随机数字表法分为两组,命名为对照组与观察组,分别予以常规护理、肺康复训练,对比两组支气管扩张患者的康复效果。 结果: 观察组 6MWD 、 BMI 、 FEV1 、 LCQ-MC 均高于对照组, P < 0.05 。观察组 SGRQ 症状、活动能力、疾病影响和总分均小于对照组, P < 0.05 。 结论: 支气管扩张患者应用肺康复训练可以促进患者康复,值得使用与推广。
【关键词】支气管扩张;肺康复训练;康复效果
支气管扩张患者康复护理对于改善其日后生活质量至关重要,为评估支气管扩张患者应用肺康复训练的效果,开展此次研究。
1.资料和方法
1.1 基线资料
纳入我院84例支气管扩张患者,患者入组时间在2019年3月至2020年3月,在随机数字表法下分为对照组(常规护理)和观察组(肺康复训练),42例/组。对照组,男性与女性各为20例和22例;年龄43岁~79岁,均值(52.86±3.46)岁。观察组,男性与女性各为22例和20例;年龄40岁~82岁,均值(52.66±3.85)岁。两组支气管扩张患者资料对比,P>0.05。
1.2 方法
对照组,行常规护理。观察组,行肺康复训练,①体位引流护理,将肺部病灶放置高处,引流肺分泌物到起气道后咳出。②身体训练,采用上肢举重,每天1次,每次20分钟,结合心率调整强度。每周慢跑3次,每次30分钟。③缩唇呼吸训练,指导患者以鼻子深呼吸,呼吸缓慢,每天3次,每次10分钟。④生活习惯指导,吸烟患者指导其戒烟,房间中不可放置皮毛和花草,不可放置宠物,每天定时通风。饮食上不能吃辛辣、油腻、刺激性食物,饮食以干蛋白质为主,纤维含量高,少吃海鲜。
1.3 观察指标
(1)6MWD、BMI、FEV1、LCQ-MC。(2)SGRQ评分,包括症状、活动能力、疾病影响和总分。
1.4 统计学处理
应用SPSS23.0统计学软件处理数据,以(均数±标准差)表示6MWD、BMI、FEV1、LCQ-MC、症状、活动能力、疾病影响和总分,组间差异性应用t检验。具有统计学意义,P<0.05。
2.结果
2.1 计算两组6MWD、BMI、FEV1、LCQ-MC
干预前,两组6MWD、BMI、FEV1、LCQ-MC相比,P>0.05;干预后,观察组6MWD、BMI、FEV1、LCQ-MC均高于对照组,P<0.05。见表1。
表1 计算两组6MWD、BMI、FEV1、LCQ-MC { }
组别 | 6MWD(m) | BMI(kg/m2) | FEV1(%) | LCQ-MC(分) | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
观察组(n=42) | 404.05±68.15 | 436.52±56.22 | 22.25±4.41 | 24.63±3.52 | 47.63±15.31 | 51.06±9.12 | 13.22±2.53 | 16.74±1.89 |
对照组(n=42) | 403.23±68.62 | 410.14±62.10 | 22.38±4.29 | 23.01±3.66 | 47.59±15.28 | 48.96±9.22 | 13.37±2.19 | 14.63±1.52 |
T值 | 0.0549 | 2.0408 | 0.1369 | 2.0675 | 0.0119 | 2.0488 | 0.2905 | 5.6380 |
P值 | 0.9563 | 0.0445 | 0.8914 | 0.0418 | 0.9905 | 0.0437 | 0.7722 | 0.0000 |
2.2 计算两组SGRQ评分
干预前,两组SGRQ评分相比,P>0.50;干预后,观察组SGRQ评分均小于对照组,P<0.05。见表2。
表2 计算两组SGRQ评分 {,分}
组别 | 症状 | 活动能力 | 疾病影响 | 总分 | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
观察组(n=42) | 62.23±15.69 | 51.23±17.55 | 70.15±20.25 | 61.56±18.62 | 52.35±19.63 | 34.22±25.75 | 62.23±21.23 | 43.06±21.51 |
对照组(n=42) | 62.33±15.33 | 58.64±16.53 | 70.28±20.16 | 69.63±18.25 | 52.46±19.64 | 47.67±24.32 | 62.39±21.53 | 52.31±20.53 |
T值 | 0.0295 | 1.9918 | 0.0294 | 2.0059 | 0.0256 | 2.4609 | 0.0342 | 2.0160 |
P值 | 0.9765 | 0.0497 | 0.9765 | 0.0482 | 0.9796 | 0.0160 | 0.9727 | 0.0471 |
3.讨论
支气管扩张会引发化脓性感染,导致支气管阻塞,引发恶性循环,严重降低患者生活质量[1]。肺康复训练是根据患者的耐受度和病情情况开展的护理方式,在患者康复期间应用肺康复训练,可以更好的改善患者的肺通气功能,通过运动指导可以提升机体免疫力,通过生活指导可以改善患者生活习惯[2]。在肺康复训练下,可以更好的控制疾病病情发作,有利于缓解患者的临床症状。通过饮食管理,制定合理的饮食计划,改善患者的营养状况,提高患者的抵抗力,保证患者的营养摄入,促进患者的康复[3]。据此次研究结果显示,观察组6MWD、BMI、FEV1、LCQ-MC均高于对照组,观察组SGRQ评分均小于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。说明肺康复训练可以促使患者积极主动参与康复护理中,改善患者预后。
综上所述,肺康复训练对支气管扩张患者的康复具有积极的影响。
参考文献:
[1]罗春,江宇,向晋.肺康复对支气管扩张症患者临床症状及生活质量的影响[J].保健医学研究与实践,2019,16(6):5-8.
[2]郑江南,肖颖,邹兆华, 等.吸气肌训练在慢性阻塞性肺疾病中的康复效果评价[J].天津医药,2019,47(7):735-738.
[3]彭爱君,朱迎钢,许银苹, 等.无创通气联合肺康复治疗在老年慢性阻塞性肺病稳定期合并高碳酸血症患者中的应用[J].老年医学与保健,2019,25(4):473-475,489.