类风湿性关节炎与风湿性关节炎的区别

类风湿性关节炎与风湿性关节炎的区别

李宁海

四川省武胜县飞龙中心卫生院， 四川省武胜 638402，

对于类风湿性关节炎与风湿性关节炎，属于两种不同的疾病，因此在治疗期间实施的治疗方案也存有一定的差异，但由于两种疾病的相似性，造早期诊断期间通常会出现误诊以及漏诊的情况，因此，为保证实施治疗措施的有效性，就要合理的对类风湿性关节炎与风湿性关节炎区分，进而实施针对性的治疗措施，保证患者的治疗效果。

那么对于类风湿性关节炎与风湿性关节炎的区别究竟在哪里呢？

风湿性关节炎

对于风湿性关节炎好发于膝、踝、肘腕、肩等关节部位，属于急性病症，在急性期过后，患者相应关节功能就可恢复正常，不会存有关节畸形的情况。针对风湿性关节炎，属于我国临床多发疾病，主要集中于冬春多雨寒冷季节，其中，寒冷和潮湿是诱发该疾病的主要因素，疾病呈多发性以及对称性，病变关节红肿，发热且伴有一定的疼痛，而且存在游走性以及反复发作的特点，在该疾病治疗过程当中，通常采取乙酰水盐酸也就是常见的阿司匹林实施治疗。经临床医学表明，A组乙型溶血性链球菌感染是诱发风湿性关节炎的主要因素，在人体感染该病菌后，首先症状会体现为扁桃体发炎，咽喉发炎以及呼吸道感染的情况、如果此间未实施任何治疗措施，在病情持续三周左右后会出现风湿热情况、体现为胸闷、气短以及心脏不适症状，进而逐渐累积患者的关节功能，演变为风湿性关节炎，伴有游走性疼痛，且疼痛会反复发作。从中医学的角度出发，对于风湿性关节炎属于痹症的范畴，主要是由于风湿寒邪气的进入。导致经络阻滞，气血不和。而且针对该疾病与患者自身的免疫情况、居住环境、气候条件以及流行性病毒有着一定的关系，而且针对该疾病还具备一定的家族遗传性，在同一家族当中，会出现多个成员伴有风湿性关节炎的症状。

对于风湿性关节炎患者，关节疼痛主要表现为以下特点，首先，疼痛持续时间较短，疼痛位置主要集中于关节，时间最长不会超过三周。在关节疼痛的过程当中还会伴有肿胀，发红以及压痛等情况，针对风湿性关节疼痛，在疼痛持续发展的过程当中，主要特征为游走性疼痛。在疼痛发作期间，当一处关节疼痛还未得到显著改善时，第一关节又会出现同样的疼痛性变化，而且疼痛位置呈对称性分布。在风湿性关节疼痛发展期间，患者双膝、双肘关节、双踝关节均为首要的侵袭位置，且在疼痛反复发作的过程当中，还会出现皮肤局部环形红斑或者皮下结节的情况，然后逐渐累及周围关节。但是此间当患者疼痛消失后，并不会对患者相映关节造成损伤，出现关节强直以及畸形的情况，后期日常生活当中关节功能可正常发挥。

针对风湿性关节炎，在临床当中，外科治疗、中药治疗、代替疗法为主要治疗方法。外科治疗：在应用期间，只能借助矫形手术、人工关节替换、滑膜切除的方式来改善患者的关节功能。中药治疗：在具体用药治疗期间，主要根据患者具体病变情况来减轻患者体现的症状，提升患者的免疫功能、改善患者体质，有效降低患者出现二次复发的情况，延缓患者病情的发展。代替疗法：在具体治疗期间，主要是借助天然大青鲨软骨粉来替代医疗药物对患者实施治疗，在应用期间，安全性较高，不会对患者带来任何反应，在临床当中得到了广泛的应用。

类风湿性关节炎

对于类风湿性关节炎，在疾病发展期间与风湿性关节炎有着一定的相同之处，患者的关节伴有疼痛，发热以及血沉增加的情况，由此就会导致在疾病诊断期间出现误诊以及漏诊的情况。但是，针对类风湿性关节炎，其主要特点呈现为多发性、对称性以及隐匿性。在病情发展期间，会导致关节呈梭形肿大、关节出现强直或者畸形的情况，通常以水盐酸抑制剂治疗，来发挥缓解疼痛的效用。对于类风湿性关节炎，病变组织当中的类风湿性因子多呈现为阳性，经x线显示关节面遭到严重性的损坏，此时关节间隙变窄，骨质疏松，还会出现畸形病变的可能。对于该疾病属于一种慢性全身性疾病，在病情发展的过程当中，主要以周围关节对称性多关节炎分布为主要特点。在病情发展过程当中通常会伴有皮下结节、关节性畸形、关节侵蚀性改变情况，主要集中在手足关节当中。临床症状主要体现为红肿，热痛，活动障碍的情况。在炎症加剧的过程当中会出现关节积液，带来的疼痛度较高，对称分布为主要特点，对患者的日常生活带来非常不利的影响。在病情发展过程当中，一对关节炎症还未得到缓解时，另一对关节又会出现疼痛以及肿胀的情况，该特点也是与风湿性关节炎的最大差异。

在疾病发展过程当中，出现炎症的关节周围组织会软弱无力，甚至肌肉萎缩的情况，不能提起重货，而且开门时都会存在困难的情况。在病情长期发展期间也会逐渐侵袭患者的颈椎，致使颈部头痛。尤其针对颈部，屈曲时间过长，在转动头部时疼痛会明显提升，进而逐渐累积患者的肩部以及臀部，致使肢体关节出现局部肿胀。从中医学角度出发，认为该疾病主要是由于患者自身体质过弱、气血不通、卫阳不固进而导致风寒湿邪气入侵，对患者的关节经脉气血疏通产生阻滞，进而形成痹症。 尤其在寒冷潮湿的环境下，病情会逐渐加重，而且长此以往会对患者的肝肾功能带来非常不利的影响。导致筋脉失养，气血淤滞、精液凝结，出现关节畸形、坚硬、行动困难的情况。因此在临床治疗过程当中，主要以疏通经络、活血化瘀、祛风除湿、消肿止痛为主要治疗原则。在具体治疗期间，主要以抗炎、消肿、镇痛的药物治疗为主，改善机体血流量，促进机体血液循环对骨质进行修复。

在治疗期间，对于中成药痹祺胶囊是结合风湿性关节炎以及类风湿性关节炎具体发病特点形成的一种药物，药物主要成分包括白术、党参、丹参、川芎，三七、马钱子萃取而制成的胶囊制剂。在药物的作用期间，本身能够发挥补气益中，活血化瘀，改善心肌的效用。白术能够发挥健脾生津、松弛经脉、祛风、祛湿的效用。对于川芎，能够发挥祛风止痛，活血行气的作用。对于三七，具备行瘀止血，消肿止痛的功效。对于马钱子能够发挥消肿、改善患者肢体麻木的情况。药物临床效用显著，在风湿性关节炎以及类风湿性关节炎患者治疗当中均发挥着显著的效用。此外，在类风湿性患者治疗期间，为进一步提升患者的治疗效果，在治疗期间，患者要科学的调整活动量，避免过度劳累，借助相应的理疗方式来减轻机体产生的疼痛，进而促进炎症能够更好的消退。虽然针对患者出现的关节畸形以及关节功能病变情况手术治疗取得显著的效用，但是为保证患者治疗效果，还需结合药物治疗的方式来进一步控制患者病情发展，有效降低患者在治疗后期出现二次复发的情况。