生化检验诊断在肝硬化疾病中的价值

生化检验诊断在肝硬化疾病中的价值

李林

商丘市立医院 河南 商丘 476100

【摘要】目的  通过肝硬化疾病诊断，从而体现生化检验项目的应用价值。方法 院方在2019年3月～2020年3月收治的60例肝硬化患者作为检验组，并另选取60例身体健康人员作为对照组，针对两组患者的生化检验项目指标进行分析和比较，通过生化检验项目指标，从而体现肝硬化疾病诊断中，生化检验项目的应用价值。结果 检验组的胆碱酯酶明和总蛋白显低于对照组，而碱性磷酸酶和冬氨酸氨基转移酶，以及总胆红素、总胆汁酸、明显高于对照组。表示为:P＜0.05。结论 在对肝硬化患者进行生化检诊断的过程中，其中包括肝功，了解肝功有没有问题，那么如果肝功有问题，还要找有没有肝炎病毒乙肝，丙肝的问题，病人还会出现凝血异常的情况，所以我们要进行血常规的检查，如果有乙肝要同时进行乙肝病毒定量的检查。一般来说，肝硬化早期表现隐匿，不易察觉，晚期则常出现各种严重症状和相关的并发症表现，生化检验项目能够准确的反映出患者肝功能的状态，对于肝硬化的诊断和预防具有极大的辅助作用，具有较大的临床应用价值。

【关键词】肝硬化疾病的诊断；生化检验项目；价值

肝脏是人体的重要器官，近年来，随着各种影响因素的增加，不良的生活习惯、饮酒过量。加上过度劳累、长期熬夜以及损害肝脏的药物、辐射、经常暴露于毒物或者化学品如喷雾清洁剂、杀虫剂、涂料之下，或者长期处于吸烟环境中的人们，这类损伤会阻碍肝脏正常功能的发挥。我国肝硬化疾病的发生率呈明显上升的趋势，对人们的生命健康造成了巨大的威胁^[1]。

肝硬化的表现多种多样，不同阶段有相应的症状特征，约10%~20%的早期（代偿期）肝硬化患者无症状，或有乏力、食欲减退、腹泻等消化系统症状。目前临床上将肝硬化分为5个时期，包含代偿期和失代偿期两大类，随着临床实验的增大，生化检验项目在肝硬化疾病诊断中发挥了积极的作用，不仅准确的显示出患者肝功能的状态，而且还为医护人员提供了有效的参考依据。

尽早诊断出肝硬化，能够帮助患者尽快得到治疗，停止损伤肝脏。早期肝硬化可以通过b超进行确诊一旦确诊肝硬化，无论是早期中期或者是晚期都要引起重视，要积极配合医生治疗，以免耽误病情。肝硬化患者平时需要注意休息，不能过度劳累，要戒烟戒酒，保证充足睡眠，同时要保持心情舒畅，避免焦虑。本文通过探讨肝硬化疾病诊断中生化检验项目的应用价值，从而获得有效的数据和结论，本次生化检验项目指标报告如下：

一 资料与方法

1.1 一般资料

本院在2019年3月～2020年3月收治的60例肝硬化患者作为检验组，并选择60例健康人员作为对照组。其中检验组分为：男性37例，女性23例，患者年龄 33～74岁，平均（50.3±1.2）岁。对照组：男性32例，女性28例，患者年龄35～76岁，平均（52.3±1.1）岁。两组生化检验项目的实验对象进行比较，无统计学差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者入院后，分别利用自动生化分析仪进行肝功能及其指标的检测。生化指标主要是用来判断肝功能受损的程度。每组患者在次日早晨进行空腹采血 5 mL以备化验，检查肝硬化的方法包括以下几种：

①肝功能检查，肝功能检查有助于了解病情的发展阶段和肝脏的损伤程度^[2]。

②病毒学指标检查，有利于诊断出何种类型的肝硬化，如病毒性肝硬化是具有一定传染性的。

③做b超检查，在早期肝硬化时可发现肝肿大、肝回声增强增粗，一旦发展到晚期，门静脉内径增宽大于13毫米，脾静脉增宽大于8毫米，脾增后肝缩小，肝表面不但滑凹凸不平，长伴有腹水。

④肝纤维化其中二到三项有明显的增高，可考虑早期的肝硬化。

⑤肝穿刺活检病理检查，了解肝脏有无纤维化以及结缔组织形成。

⑥甲胎蛋白检查，肝硬化患者甲胎蛋白也有会升高，可是肝癌时，甲胎蛋白通常超过四百纳克，倘若甲胎蛋白持续不降，保持在四百纳克以上，就要注意是肝癌的可能。

二 结  果

两组实验对象对于生化检验项目指标比较。 检验组的胆碱酯酶明和总蛋白显低于对照组，而碱性磷酸酶和冬氨酸氨基转移酶，以及总胆红素、总胆汁酸、明显高于对照组。表示为:P＜0.05。具体生化检验项目指标数据见表1。

肝硬化是由一种或多种原因引起的长期或反复的弥漫性肝损害^[3]。在我国，大多数是肝炎后肝硬化，少数是酒精性肝硬化和血吸虫病性肝硬化。肝硬化患者在患病初期并无明显症状，一般来说，肝硬化早期表现隐匿，不易察觉，晚期则常出现各种严重症状和相关的并发症表现，一旦患者有所察觉，很有可能已经发展至中期或晚期，不仅增加了治疗风险，而且还降低了治愈率。对于肝硬化患者而言，及早诊断和治疗具有重要的意义。

同时，肝硬化也作为医学临床十分常见的一种慢性疾病，是指由于各种疾病因长期、反复损伤干细胞，导致肝脏细胞坏死的一种慢性、进行性病变。因此，尽早诊断出肝硬化，能够帮助患者尽快得到治疗，停止损伤肝脏，甚至也许能修复一些创伤，将生化检验项目应用于肝硬化患者的诊断中势在必行^[4]。本次研究表明，检查组的总蛋白、胆碱酯酶明显低于对照组，而总胆红素、总胆汁酸、碱性磷酸酶和冬氨酸氨基转移酶明显高于对照组。表示为：（P＜0.05）。

综上所述，在对肝硬化患者进行诊断的过程中，生化检验项目能够准确的反映出患者肝功能的状态，对于肝硬化的诊断和预防具有积极的指导作用，具有较大的临床应用价值^[5]。

参考文献

1. 林洁，林喜雄，李东纯.生化检验在肝硬化疾病诊断中的临床价值观察[J].中国现代药物应用，2020,（16）:27,28.

[2]王楠.生化检验项目在肝硬化患者诊断中的应用价值[J].中国医药指南，2020,（22）:136,137.

[3]李玲.研究肝硬化疾病诊断中生化检验的临床价值[J].医学食疗与健康，2020,（16）:171,172,173.

[4]李朝辉.生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的应用价值评估[J].心理月刊，2020,（7）:170.

[5]谢仁岐.观察并探讨在肝硬化疾病诊断中生化检验项目的应用价值[J].中国实用医药，2020,（30）:63,64.