PBL模式在妇产科临床带教中的应用

PBL模式在妇产科临床带教中的应用

胡定容

重庆市第七人民医院 400054

【摘要】目的：观察分析PBL（以问题为基础）模式在妇产科临床带教中的应用价值。方法：选取本院（在2018年7月-2019年12月）搜集的22例妇产科实习生一般资料，按照数字随机表法分为实验组（应用PBL教学模式）和对照组（应用传统教学模式），每组均为11例。采用统计学分析两组问卷调查结果（认为本教学法能够提高语言表达能力、认为本教学法能够提高问题分析能力、认为本教学法能够提高自学能力以及对妇产科的有关知识学习非常感兴趣等）、平均成绩得分（理论知识、临床操作）。结果：实验组平均成绩得分（理论知识、临床操作）明显高于对照组（P<0.05）；实验组认为本教学法能够提高语言表达能力、认为本教学法能够提高问题分析能力、认为本教学法能够提高自学能力以及对妇产科的有关知识学习非常感兴趣等问卷调查结果明显高于对照组（P<0.05）。结论：PBL模式在妇产科临床带教中的应用价值高。

【关键词】PBL模式；妇产科；临床带教；应用价值

妇产科是一门临床操作强和涉及医学知识广的学科，临床实习是开展妇产科临床带教工作的重要一环^[1]。传统临床带教模式普遍存在理论知识与临床操作未有效结合的情况，最终降低临床带教水平。PBL模式高度重视实习生的主体地位，不断鼓励实习生创新，培养其对妇产科有关知识的兴趣^[2]。本文将对比分析传统教学模式与PBL教学模式在妇产科临床带教中所起的作用，现报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取本院（在2018年7月-2019年12月）搜集的22例妇产科实习生一般资料。实验组有7例女学生、4例男学生，平均年龄为（21.3±0.5）岁。对照组有6例女学生、5例男学生，平均年龄为（21.1±0.4）岁。

1.2方法

对照组应用传统教学模式，临床带教教师根据自身的理论和操作经验，为学生讲解妇产科有关知识，带学生到床旁询问患者病史或查阅病历等；教师提出问题让学生进行鉴别分析，制定治疗计划，教师进行补充或纠正等，再归纳总结。

实验组应用PBL教学模式，主要内容有：首先，做好课前准备。课前准备的主要内容有：教学内容、教学时间、明确教学目标和重难点等。除此之外，合理安排学生的学习时间和分组讨论时间。根据教学内容以及教学目标等为学生布置合适的任务，让学生能够编写经典案例。其次，采用PBL教学方法，对临床病例进行讨论，充分发挥学生的学习积极性。如：1）选择经典案例设置有关问题，在学生实习前三天，选择生命体征以及临床症状较为典型的患者，带教教师从查房过程中提出疾病有关表现和具体治疗方法等，让学生做好准备工作；2）学生在掌握相关问题后，利用检索工具查阅相关资料，再由教师在使用参考文献以及检索工具后提供帮助，使得学生尽快适应PBL教学方法；3）带领学生接触实际病例，小组学生采集患者病史以及收集患者有关资料，做出初步判断；4）小组每一位成员根据病例加以讨论分析，让学生提出自己的治疗和诊断意见，详细解释理论参考依据等。如果学生之间出现不同的观念，可采用辩论方式，让学生提出自己的想法，反驳对方想法；5）全体学生开展讨论。每小组选派一名代表参与讨论，其他学生辅助发言，组间讨论时可由带教教师启发学生思考问题和分析问题；6）带教教师点拨学生争论最大的问题，对其中不足之处进行总结和归纳，最终提出问题的解决办法；7）随访病例，教师需积极鼓励学生随访病例，充分了解患者诊断之后的相关情况。

1.3观察指标

分析两组问卷调查结果（采用本院特制问卷调查量表，内容主要有：认为本教学法能够提高语言表达能力、认为本教学法能够提高问题分析能力、认为本教学法能够提高自学能力以及对妇产科的有关知识学习非常感兴趣等）、平均成绩得分（理论知识、临床操作）。

1.4统计学方法

资料分析采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析。

2.结果

2.1两组出科成绩比较

实验组平均成绩得分（理论知识、临床操作）明显高于对照组（P<0.05），见表1.

表1：两组出科成绩比较（分）

2.2两组问卷调查结果分析

实验组认为本教学法能够提高语言表达能力、认为本教学法能够提高问题分析能力、认为本教学法能够提高自学能力以及对妇产科的有关知识学习非常感兴趣等问卷调查结果明显高于对照组（P<0.05），见表2.

表2：两组问卷调查结果分析（n/%）

3.讨论

在PBL模式下，有利于更新带教教师思想观念，不断提高临床带教质量，促进学生全面发展^[3]。PBL模式能够广泛提高学生的学习兴趣，主要是因为PBL模式鼓励学生的个性，在教学过程中重视培养学生的兴趣，符合现代人才的发展需求。PBL模式以学生为主体且重视学生的实际操作能力，最终能够有效培养学生的解决问题能力，有助于提高学生的科研能力^[4-5]。

参考文献

[1]马本红,李斌.基于PBL教学法的床旁教学模式在妇产科见习课中的应用[J].教育教学论坛,2019,14(52):184-185.

[2]李佳慧,刘玲玲,戴琼.对分课堂融合CBL+PBL模式在妇产科护理教学的研究与实践[J].中国卫生产业,2019,16(31):144-145.

[3]廖文彦,杨春芬,韩东, 等.PBL-SBME-Seminar联合教学模式在妇产科住院医师规范化培训临床教学中的应用[J].医学理论与实践,2019,32(15):2343-2346.

[4]聂蕾,訾聃,刘彦麟, 等.PBL结合CBL教学模式在妇产科床旁教学中的应用[J].贵州医科大学学报,2017,42(10):1238-1240.

[5]何佩娜,李嘉锌,冯延平.妇产科教学中PBL结合CBL教学模式的运用分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(23):123,133.