持续气道正压通气无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的有效率研究

持续气道正压通气无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的有效率研究

卢宗会

印江土家族苗族自治县人民医院， 贵州印江 555200

【摘要】目的：分析持续气道正压通气无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的有效率研究。方法：取我院2020年1月—2021年7月收治的呼吸衰竭新生儿70例作为研究对象，依照数字表法将这70例呼吸衰竭新生儿依次分成对照组和观察组，对照组和观察组各35例呼吸衰竭新生儿，观察组采用持续气道正压通气无创呼吸机治疗，对照组实施常规治疗，最后将两组呼吸衰竭新生儿的临床疗效情况和并发症发生情况进行比较。结果：采用持续气道正压通气无创呼吸机治疗的观察组的有效人数为12（34.0%），显效人数为21（60.0%），无效人数为2（6.0%），总有效率为94.0%；采用常规治疗的对照组的有效人数为18（51.0%），显效人数为9（26.0%），无效人数为8（23.0%），总有效率为77.0%；观察组的总有效率高于对照组的总有效率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）；根据研究表明发现，观察组的35例呼吸衰竭新生儿无并发症的有8例（23.0%），1～3个的有20例（57.0%），3个以上的有7例（20.0%），总发生率为77.0%，对照组的35例呼吸衰竭新生儿无并发症的有3例（9.0%），1～3个的有18例（51.0%），3个以上的有14例（40.0%），总发生率为91%，在采用持续气道正压通气无创呼吸机治疗后并发症发生率明显低于采用常规治疗的对照组35例呼吸衰竭新生儿并发症发生率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用持续气道正压通气无创呼吸机治疗能够有效改善呼吸衰竭新生儿呼吸困难的症状，恢复呼吸衰竭新生儿的呼吸功能，为呼吸衰竭新生儿带来益处，值得大力推广。

【关键词】持续气道正压通气；无创呼吸机治疗；新生儿；呼吸衰竭

呼吸衰竭是由于呼吸系统存在障碍，导致缺氧引起的，进而造成代谢紊乱和生理功能的临床综合征^[1]。由于呼吸系统功能不全，呼吸系统发育不成熟，新生儿呼吸衰竭的风险较高，对生命构成严重威胁。本篇文章对持续气道正压通气无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的有效率研究进行分析，现将报告如下。

1资料和方法

1.1资料

选取我院2020年1月—2021年7月收治的70例呼吸衰竭新生儿作为研究对象，依照数字表法将这70例呼吸衰竭新生儿依次分成分别35例的对照组和观察组。男35例，女35例，对照组35例呼吸衰竭新生儿平均日龄为（4.0±0.6）d；观察组35例呼吸衰竭新生儿，平均日龄为（4.1±0.7）d。两组呼吸衰竭新生儿的一般资料对比差异不明显，没有统计学意义（P﹤0.05），可以比较。

1.2方法

本次研究中，对照组的35例呼吸衰竭新生儿采用常规治疗为：对照组选择头罩吸收氧气^[2]，氧气流量设定为每分钟5-8L，经过1小时治疗，如果无效，需要及时选择进行有创机械通气治疗^[3]。

观察组的35例呼吸衰竭新生儿采用持续气道正压通气无创呼吸机（德国Stephan公司生产）行经鼻CPAP治疗为:观察新选择无创呼吸机行经鼻道持续气道正压通风处理^[4]：原参数为每分钟5-7L，呼气终端正压（PEEP）设置为4～6cm H₂O。

1.3观察指标

根据两组采用不同治疗方式的呼吸衰竭新生儿进行临床疗效情况比较分析，分为显效、有效、无效三个评定标准，显效（呼吸困难症状改善许多，呼吸功能恢复效果良好），有效（呼吸困难症状些许改善^[5]，呼吸功能恢复效果一般），无效（呼吸困难症状没有改善，呼吸功能没有恢复）；对两组呼吸衰竭新生儿进行并发症比较。

1.4统计学分析

医护人员将采用SPSS17.0软件中进行统计数据处理。计量资料的均数±标准差以( ±s)来进行表示，用t检验，采用率以百分比表示，用卡方检验，当P＜0.05时存在差异，统计学具有意义。

2结果

2.1两组呼吸衰竭新生儿临床疗效情况比较

观察组的总有效率高于对照组的总有效率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）。见表1所示：

表1：两组呼吸衰竭新生儿临床疗效情况比较 [n(%)]

2.2两组呼吸衰竭新生儿并发症发生率比较

观察组的35例呼吸衰竭新生儿无并发症的有8例（23.0%），1～3个的有20例（57.0%），3个以上的有7例（20.0%），总发生率为77.0%，对照组的35例呼吸衰竭新生儿无并发症的有3例（9.0%），1～3个的有18例（51.0%），3个以上的有14例（40.0%），总发生率为91.0%，在采用持续气道正压通气无创呼吸机治疗后并发症发生率明显低于采用常规治疗的对照组35例呼吸衰竭新生儿并发症发生率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）。见表2：

表2：两组呼吸衰竭新生儿并发症发生率比较[n(%)]

3讨论

综上所述，本文采用持续气道正压通气无创呼吸机治疗的观察组的有效人数为12（34%），显效人数为21（60%），无效人数为2（6%），总有效率为94%；采用常规治疗的对照组的有效人数为18（51%），显效人数为9（26%），无效人数为8（23%），总有效率为77%,观察组的总有效率高于对照组的总有效率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）；根据研究表明发现，观察组的35例呼吸衰竭新生儿无并发症的有8例（23%），1～3个的有20例（57%），3个以上的有7例（20%），总发生率为77%，对照组的35例呼吸衰竭新生儿无并发症的有3例（9%），1～3个的有18例（51%），3个以上的有14例（40%），总发生率为91%，在采用持续气道正压通气无创呼吸机治疗后并发症发生率明显低于采用常规治疗的对照组35例呼吸衰竭新生儿并发症发生率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）。所以，持续气道正压通气无创呼吸机治疗能够有效改善呼吸衰竭新生儿的呼吸困难症状，帮助呼吸衰竭新生儿恢复呼吸功能，为呼吸衰竭新生儿带来益处。

参考文献

[1]万鸿,罗天宽,郑玉琼,等.持续气道正压通气无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭效果观察[J].中国妇幼保健,2019,34(24):5698-5701.

[2]李雪海.持续气道正压通气无创呼吸机在新生儿呼吸衰竭治疗中的应用效果[J].健康大视野,2019,(19):69.

[3]仝大鹏.无创通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效观察[J].中国保健营养,2017,27(18):132.

[4]孔萤,王杨,戴立英,等.无创高频通气与经鼻持续气道正压通气在早产儿呼吸衰竭中的疗效对比[J].重庆医学,2019,48(6):973-975,979.

[5]姜立双.无创通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(3):127-129.

作者简介：卢宗会（1979.04-），男，土家族，贵州印江人，本科学历，副主任医师，主要从事儿科临床工作。