简述运动康复在不同疾病中的应用

简述运动康复在不同疾病中的应用

付婧雯

天津体育学院 天津 301617

摘要：如今，随着医学水平的不断提高，康复运动也开始运用于多种治疗术后，并且也应用于慢性心律衰竭、冠心病、糖尿病等症状的治疗。

关键词：运动康复，症状，应用。

运动可以有效增强体质健康，改善身体功能和身体结构，预防和治疗疾病，在促进功能恢复和改善残疾人身心健康方面具有不可替代的作用。运动康复是以运动疗法为手段，通过制定运动处方，帮助人类进行健康保健、运动防护、慢性病防治、疾病和运动损伤预防、肌肉骨骼康复、体能康复等健康促进的一门应用型学科专业。

1. 在慢性心律衰竭症状中的应用

近年来一些研究发现 1年以上的有效运动康复训练能降低慢性心力衰竭患者死亡率，能降低患者全因住院率和心力衰竭住院率，改善患者生活质量。因为运动康复治疗是在心肺运动试验检查结果对每位患者运动强度进行个性化定订，根据其耐受力等适时调整，符合患者具体需求，确保效果；此外心肺运动试验客观评估患者运动耐力、心肺储备功能，能评估静息状态时无法测评的心肺功能状态，从而更准确的评估个体心肺功能。相关研究发现合理运动训练可降低血管紧张素合Ⅱ、心钠素、血浆精氨酸血管加压素、醛固酮水平，缓解心脏前后符合，对心肌细胞死亡有延迟作用，从而改善心功能，阻止病情进展，提高患者生活质量^[1]。此外，通过运动锻炼对交感神经活性有抑制作用，能刺激副交感神经活性，缓解中毒性介质导致的心肌细胞损伤。因此，运动康复疗法能有效改善慢性心力衰竭患者心肺功能，提高运动耐力，改善患者生活质量，使用安全性高^[2]。

2. 在冠心病症状中的应用

随着医疗技术的发展，对于冠心病的治疗已不再局限于单纯的药物治疗或介入治疗，而是强调包含心脏康复在内的综合干预。作为心脏康复的核心内容，心脏运动康复可以改善冠状动脉内皮功能，促进侧支循环生成，降低心血管死亡风险，减少住院率等，从而改善冠心病患者预后，在冠心病二级预防中被列为I级推荐。冠心病药物治疗及冠状动脉血运重建技术的。

发展成熟大大提高了冠心病患者的生存率，然而冠心病急性期稳定之后，如何进一步提高患者生存质量、减轻疾病的社会负担，这一问题依然任重而道远。心脏运动康复可以改善冠心病患者血管内皮功能、抑制心室重构、减少氧化应激、增加冠脉血流量，亦可以通过降低血压、减轻胰岛素抵抗、调节血脂代谢等方面使心血管疾病患者获益，对冠心病患者运动能力、心理状态及日常生活活动能力的提高也起到积极作用^[3]。

3. 在糖尿病症状中的应用

作为近年来新推出的特色疗法，康复运动治疗强调患者在接受治疗期间通过运动训练增强机体对葡萄糖的利用率，促进胰岛素敏感性的提升，对于改善患者血糖水平有着重要的意义。与此同时运动锻炼能够加快机体对脂肪的分解速度，提高高密度脂蛋白含量，具有降脂的作用。在改善患者临床症状的同时，减少并发症的发生。康复运动能够降低患者体质量指数，对疾病康复有着重要的作用。以往研究发现，康复运动治疗还能够促进患者心肺功能提升，愉悦身心，帮助患者建立积极的人生态度，提高治疗依从性。针对糖尿病患者给予康复运动辅助治疗，是改善患者血糖指标、降低体质量指数的有效治疗方案，能够强化治疗效果^[4]。

4. 总结

康复的目标被定义为：预防功能的丧失，减缓功能丧失的速度，改善或恢复功能，代偿丧失功能，维持现有的功能等。运动康复是现代康复的重要组成部分之一。随着运动康复疗法的不断发展，运动康复学将会更多应用于临床治疗，弥补常规治疗的不足。

参考文献：

[1] 宋小英,高波,程芹,等 .急性心肌梗死患者早期运动康复治疗的临床效果研究[J].河北医学,2016,22(5):730-732.

[2] Li MP, Zhang YJ, Hu XL, et al. Association of CKIP-1P21A polymorphism with risk of chronic heart failure in a Chinese population [J]. Oncotarget, 2017,8(22):36545-36552.

[3] 中华医学会心血管病学分会,中国康复医学会心血管病专业委员会，中国老年学学会心脑血管病专业委员会. 冠心病康复与二级预防中国专家共识［J］. 中华心血管病杂志，2013，41（4）：267-275.

[4] 刘敏，刘安诺，吴德全，等． 运动干预对2型糖尿病老年患者步行功能影响的Meta分析． 护理学报2020; 27( 11) : 40-45．