新冠疫情防控下校园微生物气溶胶分布评价1

王雨 1 于杰 1 张雪梅 2 李金轩 1

新疆昌吉职业技术学院附属医院；新疆昌吉 833400 2.新疆昌吉职业技术学院护理分院 新疆昌吉 833400

[摘要]目的：检测在新冠疫情防控下校园微生物气溶胶分布情况，为校园消杀工作开展提供数据支持，为开学复课和校园疾病防控提供参考依据。方法：采用平板沉降法对采用通风、84消杀、紫外线消杀措施的校园人员密集区域进行微生物气溶胶分布检测，与GB/T18204.3-2013标准进行比较。结果：在新冠疫情防控下，75处检测结果中有73处菌落数<40cfu>皿，符合GB/T18204.3-2013合格标准，有30处菌落数≤4cfu/皿，符合GB15982-2012《医院消毒卫生标准》对Ⅲ类和Ⅳ类环境菌落总数卫生标准。经过通风、84消杀、紫外线消杀措施的实施，校园整体微生物气溶胶分布明显下降，尤其是三种方式一并实施效果更为显著。结论：目前我校在疫情防控措施中采取的消杀工作行之有效，满足开学复课的环境卫生要求。

[关键词] 学校；消毒；菌落数检测；空气质量

Distribution and evaluation of campus microbial aerosols under covid-19 prevention and control

Wang yu¹, yu jie¹, lijinxuan¹,zhang xuemei ^{2 △}

(1. Affiliated hospital of xinjiang changji vocational and technical college;2. Nursing branch, xinjiang changji vocational and technical college, changji 833400, China)

[Abstract] AIM:To detect the distribution of microbiological aerosol on campus under covid-19 prevention and control, and to provide data support for the work of campus eradication, and to provide reference for the resumption of classes and campus disease prevention and control.Methods: The plate settlement method was used to detect the distribution of microbial aerosol in the densely populated areas of the campus where ventilation, 84 elimination and ultraviolet ray elimination measures were adopted, and it was compared with GB/T18204.3-2013 standard.Results:Under the new crown epidemic prevention and control, 75 test results of 73 colony count < 40 cfu/dish, in line with the GB/T18204.3-2013 standard, there are 30 colony number 4 or less cfu/dish, accord with GB15982-2012 "standard of hospital disinfection health" total number of colonies of Ⅲ classes and class Ⅳ environment health standard.After the implementation of the measures of ventilation, 84 elimination and ultraviolet ray elimination, the distribution of microbial aerosol on the campus as a whole decreased significantly, especially the effect of the implementation of the three methods was more significant.

Conclusion: At present, the measures taken by our school in the prevention and control of the epidemic are all effective, to meet the environmental health requirements for the resumption of classes.

[Key words] School;Disinfection;Detection of colony number;Air quality

目前，全球的新型冠状病毒肺炎疫情仍然非常严峻。学校是学生聚集学习和生活的场所，做好疫情防控的各项工作，才能更好地保护师生。面对新型冠状病毒肺炎疫情防控，我校在充分通风的前提下，采用84消杀和紫外线消杀，对校园内教室、宿舍、食堂、卫生间等公用区域的空气进行消毒杀菌处理，本课题组对消杀的重点区域进行检测，并与GB/T18204.3-2013标准进行比较，观察其消杀效果，为我院今后校园防控工作提供数据支持，也为其他学校开学复课和校园疾病防控提供参照，切实落实好《高等学校新型冠状病毒肺炎防控指南》中的疫情防控工作要求。

1 材料与方法

1.1 材料：

1.1.1 84消毒液：选择新疆米泉卫生消毒材料厂生产，北京第一传染病医院监制。

1.1.2 紫外线消毒灯和紫外线消毒车: 装有 40W 的石英紫外线灯管，紫外线照射强度 ＞70μW/cm²，每立方米面积>1.5w。

1.1.3 培养基：灭菌营养琼脂培养基，取33.0g于1L蒸馏水，加热至完全溶解121℃高压灭菌15min，冷却至46℃左右制成。

1.2 对象：

校园内教室、宿舍、食堂、卫生间等师生经常出入的场所，根据地理位置、楼层分布进行随机抽样检测。

1.3方法：

1.3.1消毒方法：

1.3.1.1 室内通风：消毒30min后教室通风，每天通风3次，通风持续时间以学生停留在该环境的时间为准。

1.3.1.2 84消毒液消毒：配制1：100~1：200浓度^[1]的84消毒液水溶液，每日不少于2次。

1.3.1.3 紫外线消毒：教室内安装 40 W 紫外线灯管, 距地面 2 m，每晚1点对教室消毒一次，每次1h。

1.3.2 检测方法：

采用平板暴露法，用直径为9cm的灭菌营养琼脂培养基平板放置到指定采样位点，采样时将平板盖打开，扣放于平板旁，自然暴露，时间为5min，5min后盖上平板盖及时送检。将送检平板置36℃±1℃恒温箱培养48h，培养后计数菌落数^[2]。

2 结果

2.1 校园内各场所微生物气溶胶分布情况

表1 校园内各场所微生物气溶胶分布情况

结果表明: 经过消杀，校园内检测的75个位点中有73个位点的菌落数<40cfu>皿，符合GB/T18204.3-2013合格标准，其中有30个位点的菌落数≤4cfu/皿，符合GB15982-2012 《医院消毒卫生标准》对Ⅲ类和Ⅳ类环境菌落总数卫生标准。经过通风、84消杀、紫外线消杀措施的实施，校园整体微生物气溶胶分布明显下降。两个不合格位点经过消杀后均符合GB/T18204.3-2013合格标准。另外，我校三栋男生宿舍楼卫生管理一直存在诸多问题，检测中如实的反映出该区域微生物气溶胶分布最高。

2.2 校园内各区域微生物气溶胶分布与评价标准对比情况

注：菌落数为40cfu/皿为GB/T18204.3-2013标准；菌落数为4cfu/皿为GB15982-2012《医院消毒卫生标准》。

图1 校园内各区域微生物气溶胶分布与评价标准对比情况

结果显示：校园中经过消杀97%的区域微生物气溶胶分布都符合GB/T18204.3-2013标准，80%的区域微生物气溶胶分布不到该标准的一半，有40%的区域微生物气溶胶分布符合GB15982-2012《医院消毒卫生标准》。可见，目前我校在疫情防控措施中采取的消杀工作行之有效，满足开学复课的环境卫生要求。

2.3 学校不同场所在通风前提下不同消毒方法除菌效果比较

表3 学校不同场所在通风前提下不同消毒方法除菌效果比较

结果显示：紫外线消毒配合84消毒，教学楼教室的除菌率最低，是由于教室消毒前菌落数最低所引起。我校由于宿舍楼道较长，致使通风不良，单用84消毒方式除菌率不佳，本课题组建议宿舍过道安装紫外线灯，提升宿舍楼空气质量。超市因为人员流动性大，在通风的前提下实施84消毒，除菌率不高，但整体菌落数增长平缓，微生物气溶胶分布低，这与佩戴口罩有一定关系。当微生物气溶胶分布偏高时，食堂除菌率表现最佳，在通风前提下，移动紫外线车和84消毒一并实施，菌落数下降最多，空气改善更显著。

3.讨论

教室是学生日常学习的重要场所，其环境质量和学生的身心健康息息相关。宿舍是学生日常休息的主要场所，学生的日常生活用品、衣物和少量食物都存放于宿舍，其空气质量的污染程度同样影响到学生的身体健康，疾病的感染程度也会有不同程度的提高。采取不同的消毒方式改善空气质量，在一定程度上可降低疾病的感染率

^[3]。后续本课题组将对防控新冠肺炎防疫期间学生疾病情况开展流行病学研究，比较近几年的病例资料做回顾性研究，探讨在疫情防控期间我校师生疾病的变化情况。

食堂、超市等公共区域是师生课余生活常逗留的场所，不同时间聚集的人数不同，其空气质量的污染程度会随着人员聚集数的不同而有所不同。采取不同时间对这些场所进行空气质量的改变，也是尤为重要的事情。在检测中食堂由于短时间人员聚集使食堂区域微生物气溶胶升高很快，甚至超标，但超市在人员聚集时微生物气溶胶升高平缓。现场观察发现因食堂就餐区、后堂、备餐区等相应隔离，通风情况远远不如超市，故本课题组建议食堂在人员短时间聚集区域实施人工送风，增加空气流通，减少微生物气溶胶分布，改善空气质量。

在改善通风方面，目前上述场所内污染源无法避免，通风是一种控制室内空气污染物浓度的一项有效措施。经相关实验研究表明，开门窗通风，可促进教室内空气流通，加速各类挥发性污染物的扩散^[4]。在检测点的选择中本课题组特别选择了两个开放的垃圾池进行菌落数检测。检测结果好于室内很多区域，其结果充分证实通气对降低微生物气溶胶，改善空气质量有重要意义。

在场所环境的消毒方面，紫外线消毒方式，主要用于空气消毒，若使用不当，可灼伤眼睛或皮肤、引起呼吸道不适。84消毒液，适用于一般物体表面的消毒，84消毒液有刺激性气体散发，可引起过敏性和呼吸系统疾病的发生。针对上述弊端，后续本课题组将结合临床对消毒引起的相关疾病进行研究，为师生提供更合理的、个体化的医疗服务、日常生活建议和心理疏导，更好地开展新冠肺炎的防控工作。

参考文献：

[1]张冬梅，杨毅，魏智霖等.探究不同浓度的84消毒液对教室的消毒效果[J].教学仪器与实验，2010，26（5）：17-18.

[2]袁丽洁，孙 杨等.医院Ⅲ类环境自然通风与紫外线消毒效果比较[J].中国消毒学杂志，2012，29（7）：650-651.

[3]申晓宇.学校教室空气污染物的扩散传播特性研究[D].南京师范大学硕士论文，2013.4.

[4]申晓宇，解晓健，黄虎.南京市某大学教室内二氧化碳浓度和新风量测定，中国环境科学学会室内环境与健康分会学术年会，2012：569-575.

1 项目来源：本文系新疆昌吉职业技术学院院级课题（cjzy2020024）；

作者简介：王雨（1970.8-），女，江苏，副主任医师，本科，1995年毕业新疆医科大学临床医学，学士学位，主要从事临床医学工作。