腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的效果

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的效果

苏永芳

云南省 耿马县妇幼保健院计划生育服务中心 云南 耿马 677500

摘 要：目的 研究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的效果。方法 累计在2018年6月到2020年6月间抽取卵巢囊肿患者80例，依据选取患者的入院顺序编号1~80，随机数字法抽取40例为对照组，使用传统开腹手术治疗，余下40例则接受腹腔镜卵巢剥除术治疗，将其划分为观察组，对比两种治疗方法下患者的治疗效果。结果 统计数据显示，观察组内手术时间、下床活动时间以及出院时间等手术指标相较于对照组具有明显优势，且观察组内并发症发生率明显低于对照组，数据间差异均具备统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术与常规开腹手术对比各项手术指标具有明显优势，且术后并发症发生率较低，安全性得到了保障，值得相关从业人员借鉴。

关键词：腹腔镜手术；卵巢囊肿剥除术；卵巢囊肿；应用效果

卵巢作为女性的重要身体器官，具备排卵、调节内分泌等功能，近些年来，随着人们生活方式的变化，卵巢囊肿的发生率显著提升，威胁到女性的身体健康，研究并找到合适的治疗方法是亟需解决的重要问题^【1】。传统开腹手术具有良好的应用效果，但对患者身体伤害较大，易出现术后并发症，影响到预后效果，为了减轻手术治疗对患者卵巢的伤害，现选用腹腔镜下卵巢剥除术治疗患者，通过对比分析的方法总结应用价值，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

累计在2018年6月到2020年6月间抽取卵巢囊肿患者80例，依据选取患者的入院顺序编号1~80，随机数字法抽取40例为对照组，使用传统开腹手术治疗，组内患者年龄在20-60岁间，平均值为（34.5±5.4）岁；余下40例则接受腹腔镜卵巢剥除术治疗，将其划分为观察组，组内患者年龄在21-58岁间，平均值为（33.8±5.7）岁，数据间差异无统计学意义（P>0.05）。在展开对比手术治疗前，均告知两组患者本次研究的目的，在患者自愿参与的情况下进行对比治疗，且研究得到我院伦理委员会认可。

1.2方法

1.2.1开腹手术

开腹手术前对需对患者进行麻醉，麻醉方法选用连续硬膜外麻醉，选择合适位置做切口并剥除囊肿卵巢，完成后清洗手术切口并使用吸收线来缝合切口，留置导管，导管留置时间在2到3天为宜，具体结合患者的恢复情况，为预防切口感染等并发症的出现，需在术后对患者使用抗生素。

1.2.2腹腔镜下卵巢囊肿剥除术

手术期间使用的腹腔镜为德国史托斯STORZ腹腔镜，型号为26003AA，开展手术前引导患者仰卧在病床上，对其进行全身麻醉，完成后气管插管后开展三点穿刺，检查患者腹腔以及卵巢的情况，根据检查结果做出卵巢黏连情况的判断，最后在腹腔镜观察下完成粘连部分的分离，将囊肿表面的正常卵巢切开，之后分离囊肿，使用注水方式来确保囊肿被完全切除，选用电凝方法止血，确认盆腔器官无损伤和出血症状后缝合切口完成手术，术后需指导患者使用抗生素来预防切口感染。

1.3观察指标

统计手术时间、下床活动时间以及住院时间等各项手术指标，同时开展患者的随访调查，记录术后各类并发症的发生情况。

1.4统计学方法

研究所得数据借助SPSS22.0进行处理，计量资料以平均数±标准差形式表示，t作为检验指标，百分数用于表示计数资料，卡方作为检验指标，其中P<0.05表示数据间差异具备统计学意义。

2结果

2.1选取两组患者的各项手术指标对比

统计数据显示，观察组内手术时间、下床活动时间以及住院时间与对照组比较均具有明显优势，详情如表1所示。

表1 选取两组患者的各项手术指标对比

2.2选取两组患者术后并发症发生情况对比

对术后两组患者的并发症发生情况进行统计，其中观察组内出现并发症的患者有2例，类型为切口感染，占据患者总数的5.00%，对照组内出现并发症的患者有6例，包括切口感染患者3例、腹膜粘连患者2例、蒂扭转患者1例，占据患者总数的15.00%，对比术后并发症发生情况观察组明显较少（X²=5.556，P=0.018）。

3讨论

从广义上来看，卵巢囊肿属于恶性和良性交替的肿瘤类型，在人们生活水平人日益提升得到今天，卵巢囊肿发病率也明显增加。卵巢囊会发生于任何年龄段的女性（20岁-50岁）

^【2】，内分泌失调、生活不规律以及遗传等均属于卵巢囊肿的诱发因素。卵巢囊肿在发病初期无特异性症状表现，主要症状表现为月经紊乱、腹部胀痛，囊肿的存在还会影响到机体的激素分泌，造成阴道出血、体毛增多等不良病症，给患者的身体健康和生命安全均造成负面影响，研究并找到合适的卵巢囊肿治疗方法是当下需要解决的重要问题。

以往多选用开腹手术治疗，对卵巢囊肿进行剥除，虽然可以显著改善患者的病情，但对患者卵巢伤害较大，手术时间较长，会引发多种术后并发症，预后效果较差。医疗技术迅速发展的今天，腹腔镜手术凭借其微创、恢复快的优点得到患者和医务人员的一致认可^【3】。腹腔镜卵巢囊肿剥除术在腹腔镜的引导下分离囊肿和卵巢，通过腹腔镜的观察迅速找到病变部位，利用注水方式确保囊肿完全剥除，整个治疗过程中最大程度的保护了患者的卵巢，创伤小、恢复快。本次研究中，腹腔镜卵巢囊肿剥除术下手术时间、下床活动时间以及住院时间均明显少于开腹手术，且术后恢复期间并发症发生率更低，充分验证了腹腔镜卵巢囊肿剥除术的良好应用效果。

综上所述，腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿相较于常规治疗有效减轻了对患者身体的伤害，预防了术后各类并发症的出现，对于患者身体机能的恢复具有促进作用，综合应用效果显著，值得相关从业人员借鉴。

参考文献：

1. 李明媛. 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的效果[J]. 家庭保健, 2018, 000(018):55.

2. 卢美英, 李明岐. 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果分析[J]. 中外医疗, 2017, 36(010):74-76.

3. 马金红, 孙俐, 戴进. 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果分析[J]. 北京医学, 2016, 38(03):282-283.