个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用研究

个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用研究

戴金秀 王健 通讯作者

涪陵区妇幼保健院 重庆 涪陵 408000

【摘 要】目的：研究重症肺炎高热惊厥小儿护理应用个性化护理的临床价值。方法：选取2018年4月-2020年4月我院收治的75例重症肺炎高热惊厥小儿患者作为实验样本，依照双盲法分为对照组和研究组，病例分别为37例、38例，各行常规护理、个性化护理，对两组惊厥发作情况进行比较。结果：对照组与研究组护理后的惊厥发作持续时间比护理前短，惊厥发作频率比护理前低，两组间的比较，研究组优于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：个性化护理应用于重症肺炎高热惊厥小儿护理中有利于控制惊厥发作，促进病情康复，值得广泛应用于临床。

【关键词】重症肺炎；高热惊厥；个性化护理

重症肺炎作为临床常见且多发的的呼吸道感染性疾病，高热、咳嗽是其主要症状表现，病情不断发展、加重的过程中，会导致惊厥抽搐。本病主要在≤5岁的儿童群体中发病，会极大的影响患儿的健康成长及生命安全。重症肺炎高热惊厥持续存在的情况下容易造成缺氧性脑损伤，增加病死率，正确、及时的临床治疗，同时辅助针对性、个性化的临床护理干预，可有效保证临床疗效和预后^[1]。本文选取我院收治的75例重症肺炎高热惊厥小儿患者作为实验样本，现进行如下汇报：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取2018年4月-2020年4月我院收治的75例重症肺炎高热惊厥小儿患者作为实验样本，依照双盲法分为对照组和研究组，病例分别为37例、38例。对照组患儿中21例，16例女，患儿年龄7个月-4岁，平均年龄（2.8±0.5）岁；病程3-17d，平均病程（8.3±1.5）d；研究组患儿中23例，15例女，患儿年龄8个月-5岁，平均年龄（2.9±0.6）岁；病程3-18d，平均病程（8.5±1.4）d。将两个组患儿的临床资料予以比较，P＞0.05，可作本次对比。

1. 2. 方法

对照组患儿开展的为常规护理，监测生命体征的变化，遵医嘱进行降温治疗，交代饮食、用药等方面的注意要点等。研究组患儿开展的为个性化护理，具体护理要点：①高热干预：密切监测患儿体温变化，高热状态下需间隔1h进行1次检测，有所改善后间隔4h进行1次检测。做好降温干预，将温水擦浴作为首选，高烧不退者在物理降温的前提下进行药物降温，主要为口服或注射退烧药。水盐电解质需要及时补充，及时擦拭汗液、更换衣服等，皮肤要保持干燥状态，以免病情加重化；②惊厥干预：对患儿病情要及时监测，如果存在惊厥现象，需将光线及时调暗，各种护理操作集中进行，营造安静、舒适的休息状态，保持情绪稳定。部分并发惊厥者需通过合理且科学的针对性措施进行处理，将压舌板置于患儿口中，避免出现咬伤嘴唇的情况。部分抽搐病例需及时应用退热药剂，必要时可用冰帽、冰敷等，以免出现脑水肿情况；③咳嗽干预：若患儿是咳痰无力的情况，需要通过雾化吸入、轻叩后背、吸痰等正确咳嗽护理护理促使其排痰；④心理干预：小儿患者心理承受能力不佳，叮嘱患儿家属通过抚摸等方式给予年龄小的患儿安全感、依赖感；年龄较大者，应给予其鼓励和支持，耐心、温柔的进行交流沟通，帮助其提高治愈疾病的信心和勇气。将疾病知识介绍给患儿家长，提高其认知水平，安抚、疏导家长的焦虑不安、紧张烦躁等负性情绪，保持平和、稳定的心态；⑤宣教指导：做好家长疾病知识的讲解、教育工作，促使其了解本病的护理手段、降温技巧等，提高其配合行为。

1. 3. 观察指标

护理前、护理后需要统计两组别患儿的惊厥发作频率、惊厥发作持续时间。

1.4 统计学分析

所有的数据处理以统计学软件SPSS22.0完成分析，用以描述计量资料的为（ ），对比则作t检验，P＜0.05则说明具有统计学意义。

2 结果

护理前两组患儿惊厥发作频率低于护理前，惊厥发作持续时间短于护理前，组间予以比较，研究组的变化优于对照组，数据间存在统计学意义，P＜0.05，如下表。

表 1 对比两组惊厥发作频率、发作持续时间（ ）

3 讨论

重症肺炎是小儿患者十分常见且多发的急性呼吸道感染性疾病，因为患儿年龄小，自身免疫力、抵抗力差，所以感染诱发该病的可能性极大。小儿重症肺炎以咳嗽、呼吸急促、高热等为主要症状表现，倘若不及时采取治疗、干预措施，很容易引起高热惊厥的问题。积极治疗的同时进行临床护理干预，有利于加快病情康复，进一步提高临床治疗效果^[2-3]。

个性化护理作为具有针对性、个性化特点的新型护理模式，其主要以患者的实际病情、临床病症为依据，制定和实施相应的护理方案。重症肺炎患儿开展个性化护理时，护理人员需对患儿的具体情况、需求等进行充分了解，实时监测生命体征，落实惊厥护理、咳嗽护理、心理护理、高热护理、健康宣教等护理方案，将全面性、针对性的护理服务提供给患儿，切实提高临床疗效，缓解病痛，提高患儿家长的满意度，保证生活质量及预后^[4-5]。

根据本次实验结果，对照组、研究组护理后的惊厥发作频率均低于护理前，惊厥发作持续时间均短于对照组，两个组别的患儿进行护理后的比较，研究组以上两项的变化优于对照组，P＜0.05。从而得到以下护理体会：个性化护理应用于重症肺炎高热惊厥小儿护理中有利于控制惊厥发作，促进病情康复，值得广泛应用于临床。

参考文献

[1] 张蓓.重症肺炎高热惊厥小儿护理中个性化护理干预的应用研究[J].心理月刊,2020,15(14):138.

[2] 徐晓玲.对重症肺炎合并高热惊厥患儿进行个性化护理的效果研究[J].当代医药论丛,2020,18(01):241-242.

[3] 王若宇.个性化护理对小儿重症肺炎高热惊厥患儿康复的影响[J].临床研究,2019,27(12):194-195.

[4] 梁菲菲.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用分析[J].中外女性健康研究,2019(18):14-15.

[5] 杜姗姗.个性化护理在重症肺炎高热惊厥患儿护理中的应用效果[J].中国民康医学,2019,31(17):146-148.