脚踝扭伤肿胀怎么办 生活护理5步走以助康复

脚踝扭伤肿胀怎么办 生活护理 5步走以助康复

阿侦

甘洛县人民医院， 四川甘洛 ， 616850

在我们的日常生活中难免会有磕磕碰碰，脚踝扭伤是一种很常见的外科病症。脚踝扭伤时通常会出现疼痛、关节肿胀、出现淤青等症状。许多患者在扭伤时不知道该怎么处理，通过扭动受伤的踝关节来自行检查伤势，还有的会分不清冷敷和热敷的时间，错误进行护理，导致伤势更加严重。对于脚踝扭伤肿胀该怎么处理呢？接下来的5个生活护理方法一定要记清楚。

一、脚踝扭伤的原因及分类

导 致脚踝扭伤的原因有很多，通常是运动时没注意导致脚部受力不均，脚部过度内翻或者外翻，从而产生的韧带拉伤。左图是脚踝韧带拉伤撕裂常见的几种情形，以及每种情况对应的韧带损伤位置。

韧带是使我们的骨头连接起来的结缔组织，通常附着于骨骼可活动的部位，与它紧密相连的还有弹性纤维，通过韧带与骨头的共同作用人们的身体才能运动。韧带组织不可再生，如果在损伤后处理不当可能会留下后遗症，而且容易再次损伤。导致韧带拉伤的原因有许多种，青少年和老年人比较容易发生韧带拉伤，主要是由于青少年骨骼组织发育未成熟，对外力的抵抗较弱。而老年人由于自身机体老化，韧带组织弹性降低，也比较容易出现运动拉伤。此外，在身体状况不良例如贫血、感冒、睡眠不足、醉酒等情况下，对意外事件的判断不敏锐无法及时保护自身，也较容易出现损伤。

韧带拉伤的直接原因通常有剧烈运动和外力因素两种。剧烈运动在体育竞技中很常见，所以为防止韧带拉伤，运动员在进行剧烈运动之前都会先进行热身运动，让身体适应。外力因素影响则是指遇到意外事件的时候，例如高空落物、车祸等受到外力冲击。

常见的脚踝扭伤有两种，即韧带撕裂和韧带断裂。其中韧带撕裂是程度较轻的损伤，关节韧带的部分地方出现撕破的情况，通常根据临床X光片诊断的情况来判断是否需要手术，以及制定护理方法。韧带断裂则是韧带完全断裂，此时必须进行手术治疗，这样才能减少并发症，在进行手术后的护理方法与韧带撕裂的护理方式相同。

二、扭伤的生活护理方法

在了解脚踝扭伤的相关知识，认识到扭伤护理的必要性以后，我们来讲一下具体的护理方法，在日常生活中除了遵医嘱按时服药外，还可以通过以下5种方法进行护理，帮助患者减少病痛，促进康复。

1.停止运动，减少患肢负重

在扭伤以后，我们首先要做的是判断伤势轻重，然后马上停止运动，减轻对扭伤关节的承重和压迫。具体的方法如下：在扭伤后观察能否站立，能否勉强行走。如果还可以自己撑着行走的话说明扭伤程度较轻，可以自行解决。如果不能站立，按压疼痛的位置在骨头上、完全无法靠自身力量转动脚踝，则可能是骨折或者韧带完全断裂，需要及时去医院治疗。在判断伤势情况以后要及时让伤者停止运动，不要触碰到扭伤的关节，这样可以控制出血，将肿胀的情况降低到最低程度。

2.抬高患肢，加压包扎

观察脚踝是否出现红肿，如果发现出现肿胀，可以让患者平躺，同时在患者的脚下垫放枕头被子等，使受伤的肢体高于心脏水平。抬高患肢可以增加这个部位的血液回流，从而减少肿胀。如果皮肤出现破损、出血等情况，需要用无菌纱布或者绷带进行包扎，在包扎的时候尽量缠得紧一些，利用加压的方式帮助止血，但要注意观察脚踝处的血液循环是否正常。同时对于伤口出血较明显的情况，在进行包扎前可以先按压止血，等到出血较少时再进行包扎。

3.进行合理冷敷和热敷

许多患者和家属不知道扭伤的冷敷和热敷方式，在匆忙的情况下容易搞错冷敷和热敷的时间顺序，造成更严重的肿胀。首先需要明确的是在扭伤初期皮肤内破 裂的小血管在流血，可以用冰袋进行局部冷敷止血。具体做法是将冰袋用布包裹起来，按压在受伤部位20分钟左右，观察伤口是否消肿止血。此时切忌使用艾灸、火罐、按摩等热处理方式，不仅无法消肿还会使伤口肿胀更严重。我们应该在受伤的24小时后进行热敷处理，促进淤血的消散。

4.合理用药

在扭伤初期不需要服用药物，在进行药敷的时候要注意选择止血止痛的药，例如云南白药喷雾等。此时需要注意避免使用活血药物，以防肿胀增加，流血变多。等到24小时以后再内服跌打丸、云南白药、活血止痛化瘀类药物进行治疗，消肿后停止服药。

5.康复训练

在脚踝肿胀消退，疼痛不明显的时候可以稍微进行一些康复训练。训练主要是帮助患者尽快地适应正常行走，锻炼肌肉功能。完全静养可能会导致肌肉收缩，所以进行适量的运动也是必不可少的。在康复训练初期，可以主动锻炼脚踝的翻转，每天重复约50次脚腕内外翻运动。中期则可加强运动的精准度练习，用脚趾抓毛巾，每天重复30组。此外还可以增加平衡性练习等，帮助患者尽早恢复正常。

温馨提示：脚踝扭伤时，除听取医生的意见以外，家庭护理也是十分重要的，学好护理常识可以帮助自己或者家人减轻病痛，早日康复。