血液透析患者应知道的健康小知识

血液透析患者应知道的健康小知识

向宝春

射洪市人民医院肾内科 四川射洪 629200

血液透析患者应该知道的健康小知识，我们一起来看一下吧！

1. 什么是血液透析？

血液透析是临床中治疗患者肾衰竭病症的治疗方法之一。一般情况下，通过对患者进行血液透析，能够实现帮助患者过滤血液以及除去身体中过多的毒素和水分、盐的作用。肾衰竭又被叫做“终末期肾病”，患者在患上了肾衰竭以后，肾脏会完全的停止工作，这时候对患者进行血液透析，也就是让一台机器帮助患者完成肾脏的工作。这台机器会将患者的血液引至患者体外，让血液与含机体浓度相似的电解质溶液，也就是透析液，在许多根空心纤维内外，通过弥散、超滤、吸附和对流的原理进行物质交换，完成物质交换后的血液即完成了净化，再将净化后的血液重新输送回患者的体内。一般情况下，患者一周需要进行至少三次的血液透析才能达到治疗的效果。

二、每次透析的时间应该如何控制？

为了能够更好地改善患者的身体以及生理的状态，减少患者出现远期并发症的可能，帮助患者提高生活质量，对于每周进行三次血液透析的患者，每次进行透析的时间应该控制在4~4.5小时,或者是应该保证患者每周接受血液透析治疗总的时长不低于10~12个小时。

3. 做完血液透析以后，需要定期进行哪些检查？为什么？

1. 血常规、肾功能以及铁指标的检查。对于血常规和肾功能的检查建议患者每个月到医院检查一次，而对于铁指标的检查建议患者每3个月到医院检查一次。对这三项指标进行定期的检查是为了帮助医生及时的了解患者贫血以及透析之后的身体情况，如果检查结果出现异常，需要及时的对治疗方案进行调整，改变原有的透析处方以及药物治疗，并增加化验监测的频率。

2. 肝功能、血糖和血脂等代谢营养指标的检查。这些检查建议患者每1~3个月进行1次检测，因为营养不良是进行血液透析治疗患者长期预后的危险因素之一，因此对这些指标进行监测的目的是为了医生更好地了解患者机体的营养状态。

3. 乙肝、丙肝、HⅣV指标的检查。对于刚刚开始进行血液透析并且时间不满6个月的患者，建议每1~3个月检查1次，而对于已经接受了6个月以上透析的患者，建议每6个月检查一次。通过对乙肝、丙肝、HⅣV指标的检查，能够更好地避免出现交叉感染的情况,增强血液透析治疗的安全性。

4. 血电解质的检查。建议患者每个月进行1次血电解质的检查，血PTH最少每3个月检查1次。对血电解质进行定期的检查能够帮助患者将钙磷、骨骼代谢等维持在正常的范围以内,降低患者出现长期并发症的可能性。

5、血β2微球蛋白的检查。定期对血β2微球蛋白进行检查，如果发现患者的血β2微球蛋白出现异常，应该及时地调整透析的处方，减少或者是避免出现透析相关的淀粉样病变。

6、心血管结构和功能测定检查。检查的内容包括心电图、心脏超声波、外周血管彩色超声波等，建议血液透析患者每半年或者是每1年进行一次检查，通过这些检查，能够帮助医生及时了解患者浆膜腔积液、心血管并发症等情况，根据检查结果及时调整治疗方案。

四、为什么在接受血液透析期间要控制体重？

患者在进行血液透析期间是需要控制体重的，要避免出现体重过度增长的情况，一般情况下，透析期间患者的体重增长不超过干体重的3%-5%。这是为什么呢？首先，这是因为如果患者在血液透析期间体重增长过快，就会对下一次的透析产生影响，体重增长会使得患者的血容量负荷过重，甚至可能会出现急性肺水肿需急诊透析的情况。其次，体重增长过快还会使得患者的血压增高，进而增加心、脑血管发生意外的概率,这样也就使得患者的存活率降低了。最后，由于在血液透析的过程中需要排除过多的水分而增加超滤,体重过重很有可能会导致患者在透析时出现低血压、肌肉痛性痉挛等症状。

五、为什么要进行血液透析滤过？

一般来说，对患者进行普通的血透只能帮助患者清除体内较小的毒素，而对患者进行血液透析滤过不仅能够快速有效地将体内广泛的小、中、大分子尿毒症毒素进行清除，还能帮助患者有效的改善预后情况，提高患者的生活质量。因此，建议血透患者每个周进行1次血液透析滤过。

六、为什么要使用左卡尼汀进行治疗？

左卡尼汀可改善慢性肾衰长期血透患者因继发性肉碱缺乏产生的一系列并发症状,临床表现如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血病,以及低血压和透析中肌痉挛等。

以上就是关于血液透析患者需要了解的健康小知识，希望文章内容能给您带来帮助！