前列腺癌怎么养生

前列腺癌怎么养生

周凯

四川省南充市顺庆区人民医院， 四川南充， 637000

前列腺癌是发生在前列腺中的恶性肿瘤，并且是男性泌尿系统中的常见肿瘤。这种疾病的早期症状和体征并不明显，有些癌症长期处于潜伏状态。主要症状是排尿困难，尿流或尿流偏瘫或尿流分叉、尿路延长、尿急、排尿困难、尿路感觉疼痛、尿液严重浸润，慢性尿潴留。背部的疼痛也可以引起坐骨神经痛，其可以辐射到会阴或直肠。晚期疼痛严重且难以忍受。前列腺癌在50多岁的男性中很常见。这种肿瘤生长缓慢，通常几年没有出现明显的症状。在诊断出前列腺肿瘤后，治疗后大约90％的男性生命可以延长，并且存活时间至少为5年甚至更长。

前列腺癌几乎完全发生在前列腺的外侧，表现出潜在的缓慢生长，因此肿瘤在很短的时间内没有任何临床表现。良性前列腺增生和前列腺炎产生类似于癌症的症状。前列腺癌可能伴随年龄，高脂肪，输精管切除术，遗传因素，吸烟，暴露于重金属或不适当的性生活和性传播疾病。

早期的前列腺癌通常没有症状。一旦出现诸如排尿困难，血尿和骨痛之类的症状，其中大多数已达到中晚期。因此，我们不能等到有症状来判断我们是否患有前列腺癌。

当前，直肠指检和前列腺特异性抗原（PSA）检查是早期发现前列腺癌的最佳方法。在美国，欧洲和其他西方国家，随着血清PSA筛查结合直肠指检的推广，前列腺癌的早期诊断率不断提高，患者的生存率和生活质量也得到了很大提高。

中国医学会的中国泌尿外科学会（CUA）专家达成了共识：对50岁以上下尿路症状的男性进行定期PSA和数字直肠检查；对于有前列腺癌家族史的男性，定期检查和随访始于45岁。

前列腺癌开始有症状的早期是排尿困难，进行性，仅起始尿线变薄，后来发展成排尿不畅，排尿努力，最后发展为排尿不畅、尿频、尿急、血尿，排尿时疼痛或烧灼感，背部下部，大腿连续上部或骨盆疼痛。

晚期症状有骨瘤转移、骨髓压抑症、副肿瘤综合征、含钙量高、高尿酸、疼痛、腿部肿胀、胸膜渗漏等。

如何预防前列腺癌？ 1.可以多吃洋葱，大蒜和核桃。据研究表明，每天吃超过10克大蒜或洋葱的人患前列腺癌的可能性比每人少于2克的人少50％。核桃则可以抑制前列腺癌细胞的生长和繁殖。 2.适量饮用红酒。每天一杯红酒可以有效抵抗前列腺癌细胞的生长。 3.游泳。每天游泳30分钟，人体免疫力大大提高，并能促进前列腺组织的血液循环，帮助前列腺炎消退，减少前列腺癌的发病率。 4.有规律的的性生活。经常性生活的人患前列腺癌的几率低于那些有不规律的人。此外，精液中含有一些致癌物质，常射精可以排出致癌物质。

如果已经不幸患上前列腺癌，我们还能做些什么？首先患者及其家属需要明白的一件事是，在多种癌症中，前列腺癌是非常特异性的，具有亚临床形式。一般来说，如胃癌或肺癌，如果诊断后未给予治疗。然后，胃癌或肺癌将持续恶化，最终威胁到患者的生命，前列腺癌却与之不同的。前列腺癌是一种老年疾病，70多岁和80多岁的男性中，有一半以上的前列腺癌。但是有一个奇怪的现象。许多前列腺癌患者并未死于前列腺癌。在这些人中，前列腺癌细胞与患者和平共处。换句话说，对于某些人来说，患有前列腺癌并不意味着前列腺癌会夺走他们的生命。如果未诊断出体内患有前列腺癌，他们一直到死亡可能都不知道自己一生中患有前列腺癌。

医生会根据患者的自身情况做出治疗方案，医生可能会建议某些早期前列腺癌患者可以暂时不接受治疗，仅观察疾病的变化和进展，然后在适当时进行治疗。那么，哪些早期前列腺癌患者需要治疗，哪些不需要治疗？这需要综合考虑肿瘤的临床阶段，分化程度，患者的身体状况，预期寿命和社会经济状况。同时暂时不需要治疗的这些患者不应掉以轻心，因为某些早期的前列腺癌会在生长过程中增加恶性程度。如果观察到肿瘤进展并对患者可能有危险，则需要及时治疗。对于这些暂时不进行治疗的患者，我们建议严格随访。同时，前列腺癌症患者的年龄也是确定治疗计划的另一个主要因素。

总而言之，并非所有前列腺癌都需要在诊断后立即进行治疗。在考虑了年龄，一般身体状况，肿瘤分化和分期之后，患者将对某些患者采取“暂时无需治疗”方法，这也是可取的。

暂时不处理绝不是被动等待，而是一种保护患者的措施。这需要在暂时不治疗期间对患者进行定期检查，以等待备用处理。研究表明，在此期间连续观察前列腺特异性抗原（PSA）的变化不能准确反映前列腺癌的进展，最好结合游离PSA /血清总BSA（F）比值监测，经直肠B超检查，诊断技术等作为穿刺活检的手段。及时发现由于疾病的进展而需要治疗的患者，减少因患前列腺癌的死亡率。

对于早期前列腺癌，如果患者年龄较大，肿瘤分化良好且体积很小，则可以暂时不积极治疗，而采取“暂时不治疗”方法观察病情的变化，但是在我们的临床工作中遇到的早期前列腺癌患者中，适用于：“暂时不治疗”患者并没有很多，大多数患者仍需要配合医生积极治疗。

在积极配合医生治疗的同时，患者自己还要注意以下几点：1.生活调节。生活和工作的规律性，适当的锻炼，不能过度劳累，注意天气变化，随时增加或减少衣服。 每天饮用水应超过2000毫升。2.饮食调理。应低盐饮食，低脂饮食，不要吃油炸食品，限制高胆固醇食物，如动物内脏，蛋黄，蟹黄3.成人每天体重60公斤，蛋白质摄入量为100~150克，主要是吃牛奶，鸡蛋，瘦肉，黑鱼，鱿鱼，鱿鱼等.4.禁止食用能提高免疫功能的食品和保健品:如木耳，人参，香菇，黄芪和灵芝等。5.精神调理。建立对生活的信心，避免精神压力，克服焦虑，恐惧，悲伤等负面情绪，保持愉快和乐观的情绪，放松自我心理;培养广泛的兴趣，如听音乐;积极参加社会活动，参加太极拳，气功等文化活动。同时按医生的要求手术治疗或保守治疗。

手术后患者的预防措施：手术后5天内避免起床。手术后可能发生永久性尿失禁或暂时性尿失禁。患者应进行盆底肌肉运动，以减轻腹压，增加尿道闭合压力，避免肛门收缩后1个月强迫排便，3月内不要骑自行车，不要走很长的路，不要抬重物，不要坐在柔软的沙发上。克服患者的术后神经紧张和焦虑，建立治疗信心。

建立对抗癌症的信心和毅力。就像参加马拉松比赛一样，需要动员身体的一切力量。虽然过程很漫长，但坚持下去，胜利是属于你的。

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