试管婴儿术后并发卵巢过激综合征的护理体会

试管婴儿术后并发卵巢过激综合征的护理体会

蔡东林

.北部战区总医院和平医疗区 辽宁 沈阳 110000

【摘要】目的：对试管婴儿术后并发卵巢过激综合征的护理效果进行体会。方法：选取2018年6月～2019年6月在我院进行试管婴儿且术后出现卵巢过激综合征的患者，共计15例，给予强化护理干预。结果：患者在护理前其焦虑、抑郁评分较高，说明心理状态差，护理后分数明显降低，说明心理状态好转，P＜0.05；15例试管婴儿术后并发卵巢过激综合征患者的终止妊娠例数为1例，终止妊娠率为6.67%。结论：临床上对于试管婴儿术后并发卵巢过激综合征的患者进行加强护理干预能够确保患者心理状态的稳定好好转，有利于降低终止妊娠率，确保患者病情的康复。

【关键词】试管婴儿；术后；卵巢过激综合征；护理体会

试管婴儿技术后，卵巢过激综合征十分多见，不但其妊娠结果会受到影响，同时患者的生命可能受到影响。因此，本研究对试管婴儿术后并发卵巢过激综合征的护理效果进行探讨，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月～2019年6月在我院进行试管婴儿且术后出现卵巢过激综合征的患者，共计15例，年龄最小为22岁，最大为40岁，平均年龄为（28.78±2.23）岁。原发不孕及继发不孕分别为12例、3例；所有患者均对此次研究知情，自愿参与，基本资料无显著差异，P＞0.05。

1.2护理方法

（1）基础护理：患者入院后，协助其办理入院手术，介绍院内基本情况，充分了解患者生活方面的需求，并给协助，在护理时应当动作轻柔，帮助患者保暖避免受凉，进行预防感染措施。（2）心理护理：考虑到患者文化程度、语言表达能力等均具有差异，并了解患者的心理情况，对疾病知识的程度等，充分结合患者的不同特点采用相应的方法与之交流，确保患者对于卵巢过激综合征疾病知识的掌握，了解治疗的方法及护理的目的等，使患者焦虑的情绪得到缓解。并给予心理方面的指导，并与家属进行沟通，确保家属多支持患者，帮助其建立信心，提高护理和治疗的依从性。（3）病情观察：嘱咐患者卧床静养，避免因为体位的变化、腹压增加等情况引发内出血。增加巡房，严密监测患者生命体征，询问其是否伴有腹痛，对患者的腹围、体重、腹水情况进行每日测量，对患者尿量等液体出入量进行记录，协助患者在休息时选择半卧位，间断给氧，并进行定期体检。（4）孕期宣教：发放孕期保健手册，同时采用面对面指导、多媒体、讲座等方式确保其均能够吸收知识，嘱咐患者合理用药，禁止吸烟、饮酒，避免与有害物质进行接触，给予营养支持，确保其营养均衡，多给予患者营养丰富的食物。（5）治疗护理：依照卵巢过激综合征导致的临床症状给予相应的治疗，将患者静脉通道进行开放，同时在白蛋白输入前进行肌肉注射25mg非那更，以避免过敏反应的出现。在其保胎时期定期给予黄体酮注射，每次注射的部位应当进行更换，且给予热敷，避免硬结的发生。（6）出院指导：出院前嘱咐患者出院后避免劳累，多休息，遵循医嘱服用药物，加强营养支持。定期返院进行产检，当发现不适的情况，应当及时与本院进行联系。

1.3评价标准

（1）试管婴儿手术后并发卵巢过激综合征患者护理前及护理后的心理状态分别采取焦虑自评量表、抑郁自评量表进行评估，以50分作为标准，当分数＞50分表示患者具有焦虑、抑郁情绪，分数越高表示该负面情绪越严重。（2）由同一名医护人员对试管婴儿术后并发卵巢过激综合征患者一年内的终止妊娠率进行统计。

1.4统计学方法

采取统计包软件对所有研究数据进行统计和处理，计量材料采用（x±s）形成显示，计数资料用卡方检验，计量资料用t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1试管婴儿术后并发卵巢过激综合征患者护理前后焦虑、抑郁评分比较

结果表示：患者在护理前其焦虑、抑郁评分较高，说明心理状态差，护理后分数明显降低，说明心理状态好转，P＜0.05，见表1。

表1 试管婴儿术后并发卵巢过激综合征患者护理前后焦虑、抑郁评分表（x±s）

2.2试管婴儿术后并发卵巢过激综合征患者一年内的终止妊娠率

结果表示：15例试管婴儿术后并发卵巢过激综合征患者的终止妊娠例数为1例，终止妊娠率为6.67%。

3 讨论

根据相关研究表示，卵巢过激综合征的发生率在进行试管婴儿技术中位大约20%^[1]。根据相关研究表示，导致该疾病发生的重要原因与人绒毛膜促性腺激素分别刺激卵泡生长、采用外源性促性腺激素等具有联系。因此对患者进行有效的护理干预能够确保并发症发生率的降低。

进行试管婴儿技术后的患者由于均具有不同程度的精神及心理方面的压力，对于存在患有卵巢过激综合征的患者，对其进行基础护理、心理方面的干预、病情及孕期的观察、治疗护理以及出院指导等相关护理，不但不能够依照患者具体病情情况给予个性化护理和健康知识的宣教，同时有利于缓解患者负面情绪，降低因为不良情绪而导致妊娠结局受到影响，对于患者的身心健康均有着改善的效果；同时，还能够有效避免卵巢劈裂及蒂扭转等情况的发生，有效的控制了病情的不良发展，从而降低了其他并发症的出现^[2]。积极加强对试管婴儿术后并发卵巢过激综合征患者的护理干预，有利于确保患者病情的稳定和抗毒，但是在进行护理的过程中，需要对患者的心理状态和病情情况进行严密观察和疏导，做好保胎治疗。通过本次研究表示：患者在护理前其焦虑、抑郁评分较高，说明心理状态差，护理后分数明显降低，说明心理状态好转，P＜0.05；15例试管婴儿术后并发卵巢过激综合征患者的终止妊娠例数为1例，终止妊娠率为6.67%。综上所述，临床上对于试管婴儿术后并发卵巢过激综合征的患者进行加强护理干预能够确保患者心理状态的稳定好好转，有利于降低终止妊娠率，确保患者病情的康复，该方法值得推广。

【参考文献】

1. 张静,刘晓敏,任俊秀, 等.试管婴儿术后并发卵巢过激综合征的护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(2):110-111.

2. 王丽.试管婴儿技术移植后中患者心理情况及护理效果评价[J].实用妇科内分泌电子杂志,2018,5(19):177,184.