探析优质护理服务理念在神经外科护理中的应用

探析优质护理服务理念在神经外科护理中的应用

顾棒棒，张禹东，刘月阳

（辽东学院 辽宁丹东 118000）

摘要；近年来，随着经济和社会的发展进步，患者权利意识的增强，患者对医疗护理质量的要求不断提高，因此在临床护理工作中不但要重视技术护理的提高，更要倡导“以人为本”的人性化护理模式。”神经外科普遍存在急诊病人多、病人病情较重、医疗手术风险大、医疗费用较高等特点，且病人多伴有意识障碍或躯体功能障碍，情绪波动大，给护理工作带来很大难度，加之多数病人预后自理能力差，社会支持系统较弱，导致病人及家属对护理工作满意度普遍偏低。基于此，本文根据在神经外科优质化护理的应用展开探讨。

关键词：优质化护理；服务理念；神经外科；应用

护理质量一直是医院整体服务质量的重要组成部分，神经外科护理工作具有综合技术水平高、患者病情危重、变化快，护理风险发生率高，患者满意度偏低的特点”。神经外科的患者多数是进行过脑部或者是周围神经系统进行过手术，并且很可能在术后产生并发症，这就对护士的护理质量提出了更高的要求，同时护理人员也担负起了评估、预防、控制和判断风险、避免并发症和帮助患者康复的责任。

1.神经外科手术前后优质护理概述

优质化护理是一种以提供优质护理服务质量为目的，神经外科会进行许多风险较大的手术，通过各种优质化的护理，帮助患者减轻术前的焦虑等负面情绪，从而达到提高护理水平的效果。优质护理服务模式主要是依照神经外科患者将接受的手术情况，对患者开展针对性护理服务，在手术开始前，护理人员需要对患者进行术前评估，了解患者一般情况，掌握手术适应证。同时术前做好心理疏导，从而能够使患者以平和心态应对手术，确保手术顺利进行：术中护理人员需要做好医生的手术配合，对患者的情况进行密切观察，及时配合医生处理异常情况；术后要做好患者的健康指导，告知患者恢复过程中的各类注意事项，对患者进行康复指导，做好患者术后饮食护理，确保患者营养充分摄取。

当前因为人们生活质量和水平不断提升，因此患者对医院护理质量也有了更高的要求，特别是针对神经外科的手术患者，由于手术会造成明显创伤，术后需要较长时间恢复，所以护理对于保障患者顺利恢复具有重要意义。神经外科作为医院进行抢救患者的重要场所之一，也对手术室的环境有很严格的要求，护理人员面对的是特殊情况的患者，容易产生医疗纠纷甚至医疗事故，因此使用优质化的护理是十分必要的。

2.神经外科优质护理服务理念方法

2.1护理带教前期准备

选出的带教人员不但是具有带教资格的该专业骨干护师，还要求从事神经外科的护理服务在3年以上、临床阅历广泛、且熟悉业务操作、善长与人交流。全部护生在入科的首日，均由专人引领熟悉科室相关人员与各仪器、以及操作环境和操作规程等事项。然后，护士长可以选择闭卷笔答题的形式来对全部护生做初步的考核。在闭卷笔答题之后要通过问答形式的考核来了解护生的价值取向、以及服务观念等内容。之后，考虑护生各自的实际情况，并依据取长补短的互补原则将其进行分组，以利于增强业务技能。

2.2将优质护理理念渗透到护理教学中

全部护士在入科之后，均要对其讲解优质护理服务概念，其中，既含有人文护理与护理态度，也含有饮食护理和心理护理等内容。且要让其知晓入院服务流程、医嘱执行、以及交接班注意要点、护理相关文书填写等事项。在实际带教之中，不但要清楚护生的具体需求，而且还要针对其在操作上的缺陷，来调整带教措施习。科室可借助多媒体手段来对护士进行讲解，也可通过模拟场境以及角色扮演的形式来讲解，并让护士对典型的病例做分组探讨，鼓励其提出内心疑问，然后，引导其正确解答。在探讨中，护生也可及时提出对带教的建议，以促进转变带教手段，改善带教效果。带教人员要认识到自身行为对护士的影响，充分显现示范带教的作用，从各个细节操作中渐渐渗入优质护理的概念。

3.神经外科优质化护理的意义

3.1开展优质护理服务工作后，患者投诉减少了

护理工作是医疗服务的重要方面，是保证医疗服务质量的基础。开展优质护理服务，合理安排工作，采取无缝隙工作制度，将每位病人分组细化，保证了责任小组为患者提供的服务内容。护理安全是优质护理服务的关键所在，也是防范和减少医疗纠纷和事故发生的重要环节。如果没有护理安全，优质护理服务根本无从谈起，病区护士长或质量控制护士要定期组织全科护理人员对优质护理服务工作中出现的疑难问题进行分析、讨论，总结并制订出行之有效的解决方案，不能让其成为开展优质护理服务工作的绊脚石。医院和科室也应该积极为护理人员提供外出学习和培训的机会，为更好开展优质护理工作培养高技能的护理人才。

3.2提高了护理人员的主观能动性

开展优质护理以后，科室的文化内涵得到升华，护士的工作及学习积极性大幅提高，比学赶超的学习氛围逐渐形成，以前一些陋习很少发现，看到的是护士在各自责任组病房忙碌的身影。

3.3优质护理工作提高了患者、家属及一线医生的满意度

向满足患者的需要，由疾病护理转向对患者的全方位护理。通过整体人性化护理服务，护理人员在与患者相处过程中，要分清层次，在技术方面要“求真”，掌握精湛的护理技术，以更好满足患者的需要；在非技术方面要“求善”，真正以患者为本，为其提供人性化护理服务，实现人文关怀，共创和谐护患关系，达到医生、护土、患者三方都满意的护理效果。由于客观条件限制，现有临床一线护士的配备还是不足，更谈不上配备机动护理人员以备急需，笔者认为应当充实临床一线护士数量，稳定临床一线护士队伍，提高临床一线护士占全院护士的比例。达到上述条件，可以考虑建立机动护士人力资源库，保证应急需要和临时调配。条件允许的话，病区可以配备一定数量的经过专业培训的护理员，协助护士完成非技术性照顾患者的工作，使优质护理服务工作尽善尽美。

4.结束语

综上所述，开展优质护理服务病人及家属对护理工作的满意度明显高于未实行优质护理服务病人及家属对护理工作的满意度。通过在神经外科开展优质护理服务，在减少了陪侍人的同时也减少了护理缺陷与差错事件的发生，提高了病人对护理工作的满意度，加强了护理人员动态观察病情的能力和沟通能力，增强了护理人员工作的信心和职业自豪感，同时也减少了护理投诉。总之，在神经外科开展优质护理服务，使患者对护理工作的满意度有显著提高，促进了和谐医患关系的构建，提高了护士综合素质，使护士的价值得到了充分体现。

参考文献：

[1]谢正福.内科重症监护学[M].北京：科学出版社，2006：266.

［2]乔改红，王建宁.护士工作满意度与职业发展及组织支持调查分析[J].护理学杂志，2010，25(6)：52-54.

第一作者：顾棒棒（1998.07.07）男，籍贯:安徽省临泉县，学历:本科，研究方向:护理学 。

第二作者：张禹东（1999.02.01）男，籍贯:辽宁省鞍山市，学历:本科，研究方向:护理。

第三作者:刘月阳（2000.01.25）男，籍贯:河南省信阳市，学历:本科，研究方向:护理学。