心理护理临床路径对慢性再生障碍性贫血患者生活质量的改善效果

心理护理临床路径对慢性再生障碍性贫血患者生活质量的改善效果

冯娜

陆军军医大学新桥医院 重庆 400000

【摘要】目的 对慢性再生障碍性贫血患者采用心理护理临床路径干预后生活质量的改善效果进行分析。方法 将2018年6月-2020年6月期间本院收治的66例慢性再生障碍性贫血患者随机分为两组，各33例；分别给予心理护理临床路径（实验组）和常规护理（常规组），对比两组患者的心理状态及生活质量的改善效果。结果 实施不同护理模式干预后实验组的心理状态相比常规组评分较低，生活质量改善效果较好，经对比存在统计学差异，P＜0.05。结论 心理护理临床路径的干预可以有效改善慢性再生障碍性贫血患者的心理状态，提高生活质量，具有临床推广价值。

【关键词】慢性再生障碍性贫血；心理护理临床路径；生活质量；心理状态

据相关医学研究表示，慢性再生障碍性贫血的发生主要使由于多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，在我国主要多发于青壮年男性人群，属于较为常见的一种血液系统疾病^[1]。临床中给予患者实施治疗的同时还需要采取相关的护理干预进行辅助，以整体改善患者的临床效果及生活质量。

1 资料和方法

1. 1. 资料

66例慢性再生障碍性贫血患者均来自我院在2018年6月-2020年6月期间所收治，针对所有研究对象采用电脑随机分配的方式分为常规组和实验组，各有患者33例；常规组（男：女=21：12），年龄大小：22-64（40.5±5.0）岁；患者的最长接受教育时间和最短接受教育时间分别为15年和5年，接受教育时间均值为（8.5±2.4）年；病程时间1-8（4.2±3.2）年；实验组（男：女=20：13），年龄大小：22-64（40.0±4.8）岁；患者的最长接受教育时间和最短接受教育时间分别为15年和5年，接受教育时间均值为（8.0±2.5）年；病程时间1-8（4.0±3.2）年；此次研究内容均由本院相关伦理委员会进行监督核准，两组患者的性别比例、年龄均值、文化水平以及病程时间等资料之间无明显统计学意义，P>0.05。

1.2方法

1.2.1常规护理干预

常规组主要接受入院评估与指导，并由护理人员对其临床治疗的相关指标和病情变化进行严密的监测、记录，及时与患者家属沟通交流了解其护理需求，尽最大限度给予满足。

1.2.2心理护理临床路径干预

实验组在常规组护理的基础上接受心理护理临床路径干预。首先，需要在患者入院时由本院具有丰富经验的护理人员对患者进行自我介绍和病房环境 、设施和设备等住院环境的介绍，采用装订成册、视频播放、语言沟通等方式将慢性再生障碍性贫血疾病的相关知识进行普及，协助患者完成相关化验检查。其次，需要时刻了解患者的临床病情，由主治医生为患者讲解骨髓穿刺的目的、方法和注意事项，向患者及家属说明保护性隔离和入住隔离室的必要性，对于患者和家属存在的相关问题进行耐心的解释，必要时可将本院治疗成功案例告知患者，提高患者的依从性^[2]。最后，需要护理人员通过患者面部表情观察其存在的不良情绪状态，针对已经存在的焦虑、抑郁等消极情绪给予安慰和指导，按照患者的实际接受教育水平为其进行聊天、听音乐等方式转移患者的注意力，指导患者采用深呼吸等方法进行自我放松；同时告知患者良好的情绪可以提高其治愈效果，鼓励患者与病友及家属进行多交谈，减少孤独感，积极配合医院的治疗和护理^[3]。

1.3观察指标

对两组患者护理前后的心理状态（焦虑评分（焦虑自评量表） 、抑郁评分（抑郁自评量表））和生活质量（SF-36评分量表）分别进行观察和记录，并给予有效的对比和分析，其中心理状态评分较低，且生活质量评分较高的一组患者表示接受的临床护理干预效果显著。

1.4统计学分析

应用SPSS 23.0统计学软件对相关数据进行分析，计量资料用（`x±s ）进行表示，组间t值检验；计数资料用（n/%）进行表示，组间x²检验；P＜0.05，表示有统计学意义。

2 结果

实验组和常规组护理前的心理状态及生活质量相比，p>0.05；两组实施不同的护理干预后，实验组的心理状态相比常规组评分较低，生活质量改善效果较好，经对比存在统计学差异，P＜0.05。详见表1：

表1 对比2组患者的心理状态及生活质量改善效果[`x±s]

3 讨论

心理护理临床路径属于一种新型的护理干预方法，其主要是针对患者的实际情况在其入院之初由本院相关具有丰富经验的护理人员对其进行综合护理干预，了解患者的疾病状态后，及时辅助患者和家属进行相关临床指标的检查，同时在临床治疗过程中依据患者的实际接受教育时间对其进行不同形式的疾病健康宣教，以综合提高患者的临床护理效果；最后，针对患者存在的负性情绪采取多种方法进行心理劝慰和指导，使患者能够保持积极且愉快的心情接受临床干预，整体保障其预后相关情况^[4]。

综上所述，对于慢性再生障碍性贫血患者采用心理护理临床路径干预效果明显，不仅可以帮助患者改善其内心存在的负性情绪及消极状态，同时还可以整体提高患者的日常生活质量，临床中具有一定的推广和应用价值，效果显著。

【参考文献】

[1]汪小涓, 李芳. 针对性护理在重症再生障碍性贫血感染护理中的效果[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(12):2114-2116.

[2]王群, 周立平, 王娜娜. 慢性再生障碍性贫血患者的社会回归及生活质量分析[J]. 中国疗养医学, 2019, 28(1):8-10.

[3]刘丹. 延续性辨证施护干预对慢性再生障碍性贫血患者自我管理影响的教学体会[J]. 中国卫生产业, 2019, 16(1):144-145.

[4]鲍莉莉,沈奕新,殷丹,等.团队式授权教育对慢性再生障碍性贫血患者自我效能、依从性及生活质量的影响[J]. 当代护士(学术版), 2018, 25(10):26-29.