小儿哮喘能否根治？

小儿哮喘能否根治？

谢胡咪娜

大邑县妇幼保健院，四川省成都市 611330

小儿哮喘是一种临床常见疾病，典型症状是咳嗽，常在凌晨或夜间发作，对于患儿身体健康有较大影响，所以多数家长比较关心“小儿哮喘能否根治”这一问题，现在一起来了解一下吧！

一、小儿哮喘都有什么症状？

小儿哮喘往往会被误诊为“支气管炎”、“感冒”，从而延误治疗时机，增加儿童病痛折磨，所以了解小儿哮喘的症状，对于判别小儿哮喘以及及时治疗意义重大，具体而言，小儿哮喘有下列症状：（1）呼吸困难：哮喘儿童会有胸闷的感觉，甚至会呼吸困难，往往感觉胸部有重石压迫，且有哮鸣音，只能被迫坐起，而不能平躺，并且需要两手撑膝，将双肩耸起，用力喘气，病症发作时少则几十分钟，多则几小时，能够自行缓解，也可在治疗后予以平息；（2）胸痛：若是哮喘发作持续时间较长、病情恶劣，可伴有胸痛症状，主要是与呼吸机过度疲劳有关；（3）咯痰、咳嗽：小儿哮喘初始时一般是支气管黏膜过敏，从而咳嗽，并且是干咳无痰，而在发作期以喘息为主，咳嗽症状可减轻，待发作期即将结束时，黏膜水肿与支气管痉挛予以减轻，可排出大量分泌物，此时咯痰、咳嗽症状均加重；（4）其他：也有部分儿童在哮喘发作时伴有呕吐症状，或是大小便失禁；当哮喘持续、严重发作时，会有头昏、神志模糊、昏迷、头痛、焦虚、嗜睡等症状；若合并感染，可表现为发热；一般病情发作后则会全身无力、疲乏。因此，若是日常生活中发现孩子有呼吸困难、胸痛、咳嗽、头痛、咯痰等症状，需要引起重视，及时带孩子到医院检查，以便早发现早治疗。

二、小儿哮喘能否根治？

关于“小儿哮喘能否根治？”，这是许多家长关心的问题。但是从临床实际来讲，小儿哮喘与患儿起病年龄、病程长短、家族过敏史、病情轻重、治疗是否及时等因素有关，目前尚无有效根治方法，但是多数患儿可在青春期后减少发作次数，或是不发作，分析原因可能与下列因素相关：（1）当儿童到青春期后，其各项功能基本发育成熟，且哮喘往往与内分泌功能密切相关，所以在青春期内分泌功能成熟后，可有效控制哮喘，减少哮喘发作；（2）随着年龄增长，机体内过敏原有所改变，或是经过脱敏疗法等治疗后，免疫调节功能有所改善；（3）环境条件发生改变，不再与过敏原接触；（4）通过体格锻炼，体质有所增强，且抗疾病、抗感染能力提升，哮喘得到控制。

三、如何治疗小儿哮喘？

关于小儿哮喘治疗，目前临床常见方法是：

第一，激素治疗。这是一种常见治疗手段，可经由吸入与口服用药，其中吸入治疗疗效显著，常用药物是丙酸佛替卡松，治疗4个月至半年，患儿症状、肺部功能往往可以得到改善。

第二，β₂-受体激动药。如常用药物是沙丁胺醇气雾剂，能够快速扩张患儿支气管，且不易发生不良反应，所以是控制小儿哮喘发作的有效药物。

第三，免疫治疗。针对湿疹、鼻炎、过敏体质的哮喘患儿可进行免疫治疗，如匹多莫德、甘露聚糖肽等均为常用免疫增强剂，治疗效果明显，并且免疫增强剂可彻底治愈病毒所致哮喘症，所以若是患儿体质较弱，往往会使用免疫增强剂，达到增强免疫力的治疗目的，能够有效抵抗外界过敏因素，减少哮喘发作。

第四，预防治疗。小儿哮喘诱发因素较多，所以若能预防哮喘发生，也可降低小儿哮喘患病率；目前临床将哮喘预防划分为三级，一是预防小儿出生后成为过敏体质，二是预防过敏体质者成为哮喘，三是预防哮喘患儿病情加重。而事实也证明，采取上述预防措施可有效降低小儿哮喘患病率。

四、如何预防小儿哮喘发作？

多数哮喘患儿在接受正规治疗后，其病情可以得到良好控制，同时再配合相应的日常护理，可以减少哮喘发作次数，那么有哪些日常护理方法呢？

第一，知识普及。家长与患儿应当积极了解哮喘、过敏原知识，减少过敏原接触，减少发作频率；学习正确呼吸运动方法，且家长应经常检测、记录患儿病情，以免患儿病情发作时无人医治。

第二，饮食干预。哮喘患儿需要增加丰富蛋白质、新鲜蔬菜水果摄入量，避免食用辛辣、刺激类食物，而对于牛奶、鸡蛋、海鲜等容易导致过敏的食物，需要谨遵医嘱食用；此外，需少吃产气类食物，避免影响气机升降，使哮喘复发。

第三，注意休息。营造安静的休息环境也有助于控制哮喘，一般哮喘者适宜居住环境为常温、湿度70%，并且室内空气应干净、新鲜，以便减少吸入颗粒含量；另外，室内需要保持安静，以便患儿有充足的休息空间。

第四，适当运动。哮喘患儿也可运动，运动有助于增强免疫力与体质，减少感冒，但是需要注意运动时间与运动强度，否则可能使哮喘发作。

第五，心理干预。家长与医生均应积极与患儿沟通，以便消除患儿恐惧心理，能够积极配合治疗，并学会自我保护，能够减少过敏原接触。此外，应当为患儿营造轻松、舒适的生长环境，使其能够保持愉悦心情，促进疾病康复。

综上所述，小儿哮喘尚不能根治，但是通过掌握小儿哮喘典型症状，能够早发现早治疗，且通过日常生活护理，也可减少哮喘发作，避免病情加重；若是患儿病情控制得当，当患儿成长至青春期后，由于身体机能逐渐发育成熟，哮喘发作次数会减少，甚至不发作。