女性内分泌失调的中医辨证治疗

女性内分泌失调的中医辨证治疗

闫巍

黑龙江省鸡西市中医医院 （ 黑龙江省 鸡西市 158100）

[摘要] 目的 探讨中医辨证治疗女性内分泌失调的临床疗效，总结相关临床经验。方法 方便选择某市人民医院收治的10例内分泌失调患者纳入到该次研究对象当中，随机抽取5例患者作为该次研究的观察组应用中医辨证治疗，其余5例患者作为对照组进行研究应用常规西医治疗，研究对象纳入时间为2018年10月—2019年6月，对比两组的治疗效果。结果 治疗前后有明显差异。 结论 在女性内分泌失调的治疗中运用中医辨证治疗，能够有效提高临床有效率，较好的改善了临床指标，预防不良反应，有着较高的临床应用价值。 [关键词] 内分泌失调;中医辨证治疗;控制率

临床中治疗女性内分泌失调的常规做法为西药治疗，短期内能够有效改善患者的临床症状，但是长期服用效果不理想，伴随着一系列不良反应，且后期病情容易反复发作。该文对2018年10月—2019年6月在某市人民医院收治的10例内分泌失调患者进行了研究，通过实证性分析来研究中医辨证治疗的临床价值，现报道如下。 　　1  资料与方法 　　1.1  一般资料 　　方便选择某市人民医院收治的10例内分泌失调患者纳入到该次研究对象当中，随机抽取5例患者作为该次研究的观察组应用中医辨证治疗，其余5例患者作为对照组进行研究应用常规西医治疗。对照组5例患者中，年龄在40～60岁之间，年龄均值为（45.5±2.8）岁，病程在10个月～8年之间，病程均值为（4.2±0.6）年;观察组5例患者中，年龄在40～60岁之间，年龄均值为（45.8±3.1）岁，病程在9个月～8年之间，病程均值为（4.4±0.9）年。两组患者进行基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。该次研究经过医院伦理委员会批准，患者或家属全部知情同意。 　　1.2  方法 　　对照组接受单纯西医治疗：在月经期第 5 天给予患者克罗米芬（生产批号：国药准字H50020039）口服治疗，用药1次/d，每次用药量根据患者的具体情况控制在50～100 mg范围内，连续用药2周。肌肉注射绒毛膜促进性腺激素（生产批号：沪械注准20172400524），用药1次/d，连续用药2周。 　　观察组接受中医辩证治疗：①月经期前期，采用的中药药方为：10 g女贞子，10 g当归，10 g枸杞子，15 g仙茅，10 g柴胡，20 g菟丝子，10 g鸡血藤，15 g淫羊藿，10 g巴戟天，遵循温养肝肾的原则，用药时间为月经期第1～6天，每天用药一剂量，水煎服;②月经初期，采用的中药药方为： 20 g熟地黄，15 g鸡血藤，牛膝、赤芍、香附、柴胡各10 g，30 g益母草，12 g当归，采用滋阴养血、活血调经的药方，用药时间为月经周期的1～3 d[4]，每天用药一剂量，水煎服;③月经间期，采用的中药药方为：10 g 覆盆子，15 g 仙茅，20 g菟丝子 ， 10 g 柴胡，15 g续断，10 g 蛇床子，20 g淫羊藿，15 g枸杞子，10 g女贞子，20 g紫石英，10 g当归，采用疏肝补肾的药方，用药时间为月经期后的4～6 d，每天用药一剂量，水煎服;④月经后期，采用的中药药方为：10 g紫河车，12 g菟丝子，30 g山楂，10 g五味子，10 g当归，20 g熟地黄，10 g覆盆子，10 g山茱萸，20 g山药，15 g女贞子，采用补肾养血的药方，用药时间为月经期后的第7天，每天用药一剂量，水煎服，连续用药4～5 d。 　　1.3  评价标准 　　①疗效评价。治愈：患者的症状消退，性激素恢复到正常水平，控制：患者的性激素水平趋于正常，临床症状有了一定的改善，有排卵迹象：无效：患者的性激素水平没有任何的改善，临床症状无变化，无排卵迹象。控制率=（治愈例数+控制例数）/总例数×100.00%。②统计记录两组患者的不良反应发生情况，例如纳差、大便稀等情况;③检测治疗前后的雌二醇水平，使用2 100 酶标仪进行操作;④统计记录两组患者治疗前后的症状评分，主要评测3个项目，即情绪异常、睡眠障碍、月经紊乱，每个项目的分值在0～10分之间，分值越高说明症状越严重。 　　1.4  统计方法 　　研究数据录入SPSS 22.0统计学软件进行统计学处理，计量资料使用（x±s）表示，所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，计数资料以[n（%）]表示，用χ2检验进行分析。P<0.05为差异有统计学意义。 　　2  结果 　　2.1  临床疗效 　　观察组的控制率为100.00%，对照组为60.00%，观察组的临床疗效评价相对较高，差异有统计学意义（P<0.05）。 　　2.2  症状评分 　　治疗前，观察组患者的月经紊乱、情绪异常、睡眠障碍症状评分分别为（7.65±1.58）分、（7.31±1.34）分、（7.40±1.61）分，对照组分别为（7.68±1.60）分、（7.33±1.29）分、（7.42±1.58）分，差异无统计学意义（t=0.894、0.561、0.014，P>0.05）;治療后，观察组患者的月经紊乱、情绪异常、睡眠障碍症状评分分别为（2.42±0.82）分、（2.55±0.73）分、（2.20±0.57）分，对照组分别为（3.98±1.07）分、（4.10±1.21）分、（3.80±1.05）分，差异有统计学意义（t=3.524、2.401，2.842，P<0.05）。 　　

3  讨论 　　该文研究结果显示，观察组的临床疗效明显优于对照组，总有效率相对较高（P<0.05）;对照组患者中有1例出现大便性状变稀、1例出现轻微乏力，观察组患者中无不良反应发生，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前，观察组与对照组患者的月经紊乱症状评分分别为（7.65±1.58）分、（7.68±1.60）分，睡眠障碍症状评分分别为（7.40±1.61）分、（7.42±1.58）分，情绪异常症状评分分别为（7.31±1.34）分、（7.33±1.29）分，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，观察组与对照组患者的月经紊乱症状评分分别为（2.42±0.82）分、（3.98±1.07）分，睡眠障碍症状评分分别为（2.20±0.57）分、（3.80±1.05）分，情绪异常症状评分分别为（2.55±0.73）分、（4.10±1.21）分，差异有统计学意义（P<0.05）;说明接受中医辨证治疗后的性激素水平、临床疗效以及症状评分均明显优于接受常规西医治疗后，较好的预防不良反应，减轻了患者的心理压力，提高了治疗效果，患者的生活质量得到了明显的改善。中医辨证治疗较好的改善了患者的性激素水平，提高了治疗结果。 　　综上所述，中医辨别证治疗女性内分泌失调的临床效果显著，能够有效减轻患者的痛苦，较好地改善了临床指标，改善性激素水平，有效提高了临床疗效，且有着较高的用药安全性。 　　参考文献： 　　[1]  吴卫明.中医综合疗法对女性内分泌失调的治疗价值体会[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（48）：345，347. 　　[2]  李延晖，袁戈.自拟调经汤治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征疗效及对中医证候、内分泌和糖脂代谢的影响[J].现代中西医结合杂志，2019，28（17）：1861-1865.