分析手术室心理护理对剖宫产妇女的妊娠结局的影响

分析手术室心理护理对剖宫产妇女的妊娠结局的影响

矫斌 吴健 唐冬雪 于国荣 隋晓晓

青岛大学附属医院 266000

【摘要】目的：研究手术室心理护理对剖宫产妇女的妊娠结局的影响。方法:在我院妇产科2019年3月至2020年3月间接收的选择进行剖宫产分娩的产妇中选择120例随机分组，对照组60例常规手术室护理，观察组60例增加手术室心理护理内容。比较两组护理效果。结果：观察组产妇的焦虑及抑郁评分、不良妊娠结局发生率均明显低于对照组，且组间对比均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对选择进行剖宫产分娩的产妇而言，在常规手术室护理内容上增加心理护理，可有效缓解其不良情绪，有利于形成良好的妊娠结局，值得推广。

【关键词】手术室心理护理；剖宫产；妊娠结局

近年来，随着医疗技术的发展与人们意识观念的转变，越来越多的产妇选择通过剖宫产方式分娩，其对于存在难产、妊娠并发症的产妇而言意义较为重大。但相较于自然分娩而言，剖宫产对产妇的身体、心理影响更大，且如果护理不良好还可能会影响到妊娠结局^[1]。所以为了保证剖宫产效果，医院应努力提高其护理质量。基于此，本院进行了手术室心理护理对剖宫产妇女的妊娠结局影响的研究。报道如下。

1. 资料及方法

   1. 一般资料

在我院妇产科2019年3月至2020年3月间接收的选择进行剖宫产分娩的产妇中选择120例随机分组，对照组60例，最低24岁，最高33岁，平均（27.98±3.11）岁，孕周在38-41周之间，平均（39.47±1.23）周；观察组60例，最低23岁，最高33岁，平均（27.65±3.04）岁，孕周也在38-41周之间，平均（39.31±1.17）周。两组产妇一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。所有产妇均自愿参与本次研究。本院伦理委员会知晓并批准本次研究。

1. 2. 方法

对照组60例常规手术室护理，内容：产妇入院后，告知其剖宫产手术的相关注意事项，并指导其正确术后饮食、作息及运动方法。

观察组60例增加手术室心理护理内容，内容：

1. 术前心理护理；产妇入院后，应向其介绍医院、手术流程、相关人员，以使其尽快了解、适应环境；手术前医护人员与产妇之间应保持良好的沟通交流关系，以及时解答产妇疑惑并提供相关帮助，增强其手术成功信心。

2. 术中心理护理；手术时可以通过讲述宝宝出生后美好生活以吸引产妇注意力，拉近与产妇的距离，缓解其紧张、恐惧等不良情绪；手术过程中，应尊重产妇隐私，动作轻柔。

3. 术后心理护理；新生儿出生后，应尽快告知产妇其情况，允许的情况下可以使产妇看看或者亲亲宝宝，同时应适当表扬产妇；医护人员应告知产妇产后可能出现疼痛及相关原因，避免其过度紧张、恐惧；产妇出病房及回病房时，应尽量请其亲属陪同，使产妇感受到关心，缓解产后焦虑、抑郁的情绪。

1. 3. 指标判定

本次研究以SAS焦虑自评量表及SDS抑郁自评量表评估产妇焦虑、抑郁情况，分数越高表示情况越严重。不良妊娠结局发生率=不良妊娠结局例数/总例数×100%。

1. 4. 统计学方法

本次用统计学软件（SPSS14.0版本），t进行计量资料（ ）检验，x²进行计数资料（n，%）检验。P＜0.05表示具有统计学意义。

2. 结果

   1. 两组产妇焦虑、抑郁情况

观察组SAS及SDS评分为（42.18±4.33）分、（42.96±2.07）分，而对照组分别为（49.46±4.14）分、（50.77±3.78）分，对比并用t进行计量资料（ ）检验为：t=9.413、14.037，P=0.001、0.001，即显示观察组产妇的焦虑及抑郁评分低于对照组，且差异显著有统计学意义（P＜0.05）。

1. 2. 两组产妇不良妊娠结局发生情况

观察组60例中无新生儿窒息、胎儿窘迫情况，仅1例产后出血情况，不良妊娠结局发生率为1.67%；而对照组新生儿窒息1例，胎儿窘迫2例，产后出血3例，不良妊娠结局发生率为10%，比较有（x²=6.314，P=0.012），即观察组不良妊娠结局发生率均低于对照组，且差异显著有统计学意义（P＜0.05）。

3. 讨论

分娩本身便对产妇的身体、心理存在一定的影响，而选择剖宫产手术方式分娩会使得影响加剧，所以针对剖宫产产妇而言，医院应重视心理护理内容，提高手术室护理质量^[2]。

常规手术室护理过于简单，对产妇心理情绪变化不够重视，护理效果不能满足现阶段人们对医疗服务的需求。而手术室心理护理涵盖了术前、术中、术后等三个更为全面的阶段，可有效缓解产妇不良情绪，且其细化了常规护理内容，进一步提高了护理服务的质量^[3]。所以在常规手术室护理上增加了手术室心理护理内容后，更有利于分娩结局，有利于产妇产后身体、心理健康。本次研究发现，观察组产妇的焦虑及抑郁评分、不良妊娠结局发生率均明显低于对照组，且组间对比均具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对选择进行剖宫产分娩的产妇而言，在常规手术室护理内容上增加心理护理，可有效缓解其不良情绪，有利于形成良好的妊娠结局，值得推广。

【参考文献】

1. 王云梅,程继霞.健康教育联合心理护理对剖宫产产妇妊娠结局影响的观察[J].基层医学论坛,2017,21(21):2838-2839.

2. 贺莉.手术室心理护理对剖宫产孕产妇妊娠结局的影响[J].河南医学研究,2017,26(15):2851-2852.

3. 黄志成.手术室心理护理对剖宫产妇女的妊娠结局的影响分析[J].医学食疗与健康,2020,18(08):162+165.