中国人民解放军联勤保障部队第九 00 医院莆田医疗区普外科 福建省莆田市 351100
【摘要】目的:探究对乳腺癌患者术后护理时予以综合护理的应用效果。方法:从本院于2018年1月至2019年1月期间收治的乳腺癌患者中抽取178例,依据随机原则将患者分成实验组和对比组,每一组各有89例患者,对比组患者主要予以常规护理,实验组患者主要予以综合护理,将两组患者护理效果进行比较分析。结果:比较两组患者的焦虑、抑郁评分以及护理满意情况,实验组患者的焦虑、抑郁评分显著低于对比组(P<0.05),护理满意度则明显高于对比组(P<0.05)。结论:在对乳腺癌患者进行术后护理时实施综合护理对于缓解患者的负性情绪可以起到良好效果,同时一定程度上有利于提高患者的护理满意度,在临床中可以推广使用。
关键词:乳腺癌;术后护理;综合护理
乳腺癌是属于临床上常见的肿瘤疾病,且近年来发病率不断上升,对女性患者的生命健康具有严重威胁[1]。现今主要通过手术和化疗等方式对其进行治疗,但部分女性患者因手术会破坏自己的乳房形态以及长时间化疗造成脱发等因素,在治疗期间易出现各种负面情绪,从而影响到治疗效果,同时也会使自己生活质量明显降低[2]。因此,护理人员在对乳腺癌患者实施护理时,选择合适的护理方式以帮助患者缓解负面情绪是十分重要的。基于此,本研究分析了综合护理在乳腺癌患者术后护理中的实施效果,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
从本院收治的乳腺癌患者中选取178例,并通过抽签将其分为实验组和对比组。实验组有女性患者89例,年龄分布在23岁-69岁,平均年龄(47.85±5.17)岁,病程范围7个月-4年,平均病程(2.35±0.73)年;对比组有女性患者89例,年龄分布在22岁-67岁,平均年龄(45.93±6.27)岁,病程范围6个月-4年,平均病程(2.18±0.52)年。两组患者一般资料不存在显著差异(P>0.05)。
1.2方法
对比组患者的术后护理进行常规护理,包括按医嘱对患者用药进行指导、向患者认真讲述日常生活的注意事项、以及密切观察患者病情发展等。
实验组患者的术后护理进行综合护理,包括以下措施:(1)术前护理:注重对患者的心理护理。保持和患者的沟通,掌握患者的心理状况,了解患者的心理需求,察觉到患者存在情绪异常时对患者进行疏导,可以通过向患者简单介绍一些成功的治疗案例的方式来帮助患者增加信心;对患者日常饮食的指导。在饮食上让患者避免辛辣刺激食物,可多食用红枣、山药等利于补气养血的食物,保证患者摄入充足的营养,增加抵抗力;(2)术中护理:增强患者治疗依从性,使患者能积极配合术中流程。(3)术后护理:首先要对患者术后第一情况告知家属,如,麻醉清醒时间,避免做剧烈运动,保证患者的休息时间,可以进行心理干预指导,避免患者因术后疼痛,有不良心理情绪。对于术后疼痛剧烈的患者,遵医嘱肌注酮咯酸氨丁三醇注射液。其次要指导患者进行适当功能锻炼,如,户外运动等,在患者进行锻炼时要注意循序渐进,让患者的手掌、肘部、肩关节依次在护理人员指导下缓慢活动,使患者的上肢功能逐渐得到恢复。
1.3观察指标
采用医院自制焦虑抑郁评表观察对比两组乳腺癌患者的焦虑评分、抑郁评分以及护理满意情况,患者焦虑、抑郁程度越严重则得分越高;采用自制问卷调查两组患者护理满意情况,总满意度=(满意+一般)/n×100%。
1.4数据处理
本研究使用SPSS23.0软件处理数据,其中关于患者的护理满意度对比用[n(%)]表示,行X2检验;关于患者焦虑、抑郁评分对比用(±S)表示,行t检验,当患者的数据对比出现显著差异(P<0.05)时具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者在护理前后的抑郁、焦虑情况
在护理前,两组乳腺癌患者的焦虑评分、抑郁评分皆不存在明显差异(P>0.05);在护理后,两组患者的抑郁评分、焦虑评分皆有所下降,但实验组患者相关评分下降程度更为明显(P<0.05)。
表1两组乳腺癌患者的焦虑、抑郁情况比较(±S)
组别 | n | 焦虑评分 | 抑郁评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
实验组 | 89 | 57.78±5.42 | 41.07±4.37 | 58.61±6.26 | 40.14±3.52 |
对比组 | 89 | 58.24±6.01 | 47.15±4.02 | 57.95±6.18 | 47.24±3.73 |
t | - | 0.5362 | 9.6599 | 0.7078 | 13.0601 |
p | - | 0.5925 | 0.0000 | 0.4800 | 0.0000 |
2.2两组患者的护理满意情况
在护理总体满意度方面,实验组患者的数据显著高于对比组(P<0.05)。
组别 | n | 满意 | 一般 | 不满意 | 总满意度 |
实验组 | 89 | 45(50.56) | 41(46.06) | 3(3.37) | 86(96.63) |
对比组 | 89 | 30(33.70) | 47(52.80) | 12(13.48) | 77(86.51) |
X2 | - | - | - | - | 5.8969 |
P | - | - | - | - | 0.0151 |
3讨论
目前乳腺癌的发病率逐年升高,不仅威胁到患者生命健康,同时也使患者生活质量显著下降,通过手术可以对乳腺癌有效的进行治疗,但也会为患者带来一些负向影响[3-4]。综合护理与其他护理模式相比会更加全面、人性化,综合护理可以针对患者实际情况采取适宜的护理措施,给予患者恰当的疏导,使患者的负性情绪可以得到一定的改善。
本研究通过比较两组乳腺癌患者的焦虑、抑郁评分和护理满意度,实验组患者的焦虑、抑郁评分下降程度比对比组更为显著(P<0.05),在护理满意度方面实验组患者的数据则明显高于对比组(P<0.05)。
综上所述,在对乳腺癌患者进行术后护理时实施综合护理可以取得良好的应用效果,在临床上值得推广。
参考文献:
[1]姚美华.综合护理干预在乳腺癌化疗护理中的应用价值探究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(44):13-14.
[2]雷虹娣.综合护理干预在乳腺癌护理中的应用价值探究[J].饮食保健,2018,5(2):241-242.
[3]熊星,王良琴,张贺诗.研究给予患者综合护理干预在乳腺癌护理中的应用价值[J].医学美学美容,2019,28(14):120.
[4]袁丽英.综合护理干预在乳腺癌护理中的应用价值探析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(26):5-6.