探讨发热门诊应对新型冠状病毒肺炎的护理防控方法及效果

探讨发热门诊应对新型冠状病毒肺炎的护理防控方法及效果

董林 1 杨俊涛 2*通讯作者

1. 西部战区总医院第一派驻门诊部 四川 成都 610011

2.四川现代医院 610041

摘要：目的：研究主要针对发热门诊在新型冠状病毒肺炎期间采取的护理防控方法进行分析。方法：研究进行时间为2020年1月-2020年7月，研究对象是此时间段内到发热门诊就诊的人员，共记录670例，门诊对所有就诊人员进行有效的护理防控措施，观察门诊疑似病例、确诊病例以及医护人员感染的发生率。结果：门诊疑似病例、确诊病例以及医护人员感染的发生率均较低。结论：发热门诊采取科学的护理防控方法，能够有效预防新型冠状病毒肺炎的发生。

关键词：新型冠状病毒肺炎；发热门诊；护理防控方法

新型冠状病毒肺炎在临床中的简称是新冠肺炎，世界卫生组织命名为“2019冠状病毒病”，是指2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。新型冠状病毒肺炎在临床中属于急性呼吸道传染病，其具有1-14d的潜伏期，并且疾病还能够通过呼吸道飞沫来人传人[1]。因此医院门诊需要采取有效的护理防控措施，尽可能避免新型冠状病毒肺炎大范围传播。本次研究分析发热门诊的护理防控方法，具体信息报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究进行时间为2020年1月-2020年7月，研究对象是此时间段内到发热门诊就诊的人员，共记录670例，其中男士有314例，女士有356例，人员的年龄集中在3-88岁之间，年龄平均值为（52.53±2.16）岁。在进行研究前由护理人员告知所有研究对象本次研究的主要目的，在其自愿参与的情况下展开本次研究。

1.2方法

发热门诊的护理防控措施可分为：（1）采取科学的预检分诊制度，门诊医护人员对就诊患者进行严格的实名制登记，就诊人员需要在登记表中填写个人有效身份证与手机号码。同时医护人员还需详细询问就诊人员是否有在14d内去过疫区、是否有与新型冠状病毒肺炎确诊病例进行接触，对就诊人员的体温进行监测。若发现就诊人员存在有流行病学史或发热症状，则医护人员需要让就诊人员走专用通道，让就诊人员到发热门诊实施二次分诊，按照就诊人员的可疑程度来实施分类候诊，确保分诊工作可以更加快速高效的进行。（2）确保良好的诊疗环境：医护人员需要对发热门诊候诊室、病房等地方的地面、物体表面与空气等进行有效的消毒隔离。医护人员能够在门诊中安装空气消毒仪器，若门诊中有人，则医护人员能够采取空气消毒机来开展空气消毒；若门诊中无人，医护人员能够采取紫外线消毒。同时医护人员还需定时开窗通风，地面与物体表面均需要使用含氯消毒液进行有效擦拭，以此使得诊疗环境的安全卫生可以得到保障。告知患者自身做好对应防护工作，实现对病症的全面防控。（3）构建信息督导岗位：为了预防门诊出现患者漏诊的情况，发热门诊能够专门创建信息督导岗，信息督导岗的主要职责是对患者的检查结果进行全程追踪，对患者去向进行动态掌控。患者进行抽血与CT检查之后，需要大概1-2小时来等待和反馈结果，医护人员在收到“信息追访表”的2个小时之内，需要运用电脑来查询患者是否反馈检查结果，然后再通过电话来确认反馈结果，以此来掌握患者有无完成就诊。

1.3观察指标

观察发热门诊的疑似病例、确诊病例以及医护人员感染的发生率。

2.结果

发热门诊的疑似病例、确诊病例以及医护人员感染发生率均较低，详细数据见下表1。

表1观察门诊的疑似病例、确诊病例以及医护人员感染发生率

3.讨论

发热门诊在临床当中具有重要作用，其是应对突发公共卫生事件的窗口，发热门诊能够让传染病的扩散得到明显控制，从而保障更多人的安全^[2]。重症或者危重症新型冠状病毒肺炎会出现呼吸衰竭，需要机械通气辅助呼吸，还会出现休克，甚至会合并肾衰、心衰等多脏器功能衰竭，最终导致死亡。鉴于新型冠状病毒肺炎疾病对会社会公共卫生造成严重影响，发热门诊应该积极发挥自己的力量，有效控制新型冠状病毒肺炎传播^[3]。

护理防控指的是通过护理措施来有效防控疫情，发热门诊的护理防控措施包含有科学的预检分诊制度、诊疗环境护理、信息督导等，门诊采取科学的预检分诊制度能够有效在一定程度上区分疑似病例，再对疑似病例进行更有针对性的诊疗^[4]。诊疗环境的护理，能够为就诊人员提供卫生消毒的环境，使得感染发生率可以得到有效降低。信息督导岗位的建立，可以让每一位人员的就诊信息都得到有效追踪，从而可以掌握就诊人员的动态信息，预防出现漏诊的情况^[5]。结果数据表示发热门诊的疑似病例、确诊病例以及医护人员感染发生率均较低，由此可知发热门诊的护理防控效果较好。

总结以上内容可知，发热门诊采取有效的护理防控方法，能够让新型冠状病毒的传播得到良好控制，可以有效预防医护人员发生感染，为患者与医护人员的身体健康提供一定保障。

参考文献：

[1]李园,尹军花,周静等.收治新型冠状病毒肺炎患者广州定点医院发热门诊的应急检诊与防控管理[J].实用医学杂志,2020,36(12):1558-1563.

[2]刘雅璇,张芳,陈露等.新型冠状病毒肺炎疫情下发热门诊的护理防控体会[J].医学食疗与健康,2020,18(10):144-145.

[3]孙素亚,黄燕,王真.新型冠状病毒疫情暴发期发热门诊护士的心理状况调查与分析[J].西北国防医学杂志,2020,41(03):133-138.

[4]蓝惠兰,朱芳琳,董豪坚等.非定点收治新型冠状病毒肺炎医院建立发热门诊与隔离病房的应对策略[J].全科护理,2020,18(09):1079-1083.

[5]鲁为凤,曹雪琴,黄晓会等.新型冠状病毒肺炎防控期间发热门诊一线护士的心理状态调查及应对措施[J].实用医院临床杂志,2020,17(02):41-44.

通讯作者：杨俊涛  汉 女 1974.09 四川广元 本科 主管护师 感控部 四川现代医院 610041