跟踪管理卡联合电话回访在出院输液港植入患者的应用

跟踪管理卡联合电话回访在出院输液港植入患者的应用

张漪 孟卫芬

常州市第二人民医院阳湖院区肿瘤中心 , 江苏 213000

【摘要】 目的 探讨跟踪管理卡联合电话回访在出院输液港植入患者的应用。方法 选取2019年01月01日-2019年12月31日入住肿瘤中心进行输液港置管且带港出院的患者120例，按照出院先后顺序分为实验组和对照组各60例，实验组责任护士除了行常规输液港出院指导和电话回访外，还向患者发放并规范填写跟踪管理卡，详细记录，并在患者出院1周做好针对性的电话回访，填写在电话回访登记本上；对照组责任护士仅行常规的输液港出院指导和电话回。结果 实验组患者输液港相关并发症的发生率更低（P＜0.05）；导管维护的依从性更佳（P＜0.05）；对护理服务的满意度更高（P＜0.05）。结论 护士将跟踪管理卡联合电话回访应用于出院输液港植入患者，能明显降低输液港相关并发症的发生率、提高患者导管维护的依从性及对护理服务的满意度更高，值得推广。

【关键词】跟踪管理卡；电话回访；出院； 输液港；应用

我们自行设计了输液港跟踪管理卡和出院电话回访登记本，本研究旨在探讨跟踪管理卡联合电话回访对出院输液港植入患者后续情况的影响，是否降低了输液港相关并发症的发生率，提高了患者的导管维护依从性及对护理服务的满意度[1-2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年01月01日-2019年12月31日入住肿瘤中心进行输液港置管且带输液港出院的患者120例，将其随机等分为实验组和对照组各60例，收集两组病例的性别、年龄、文化程度等资料：其中实验组60例，男性42例、女性28例，年龄范围31-81岁，平均年龄（62.1±9.01）岁，文化程度：初中及以下35例、高中至大专20例、本科以上5例；对照组60例，男性39例、女性31例，年龄范围29-83岁，平均年龄（60.4±8.47）岁，文化程度：初中及以下32例、高中至大专24例、本科以上4例。两组患者对比无明显差距（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1研究工具：

自行设计的输液港跟踪管理卡

自行设计的出院电话回访登记本

1.2.2 研究前提

实验组和对照组的输液港置管任务均由肿瘤中心经验丰富的蒲骁麟副主任医师完成，输液港维护任务均由经验丰富的具有输液港维护资质的护士完成。

1.2.3研究方法

实验组由责任护士为患者行常规的输液港出院指导，并在此基础上向患者发放自行设计的输液港跟踪管理卡（内容包括输液港植入患者的一般资料、输液港维护跟踪登记、输液港相关并发症及处理记录），详细为患者讲解卡上内容和使用方法，规范填写患者此次出院能填写的所有信息，向患者宣教下次维护时间和维护地点，并告知患者下次维护需携带此卡且在维护后给进行维护的护士填写相关内容，患者出院后除进行常规的出院电话回访外，在其出院后一周再次进行针对性的电话回访，追踪患者出院带港期间的维护情况，加强健康教育，回访后填写在电话回访登记本上。

研究期间专门安排有经验、有能力的高年资护士负责督查责任护士对出院输液港植入患者发放跟踪管理卡并规范详细填写的情况，以及对患者行针对性电话回访的落实情况，做到跟踪、反馈、记录及分析落实率为100%。

对照组由责任护士为患者行常规的输液港出院指导和常规的出院电话回访。

1.3观察指标

分别观察两组患者输液港相关并发症的发生率、导管维护的依从性、对护理服务的满意度。

2 结果

2.1 两组患者输液港相关并发症的发生率比较（表1）

表1 两组患者输液港相关并发症的发生率比较 [n（%）]

2.2 两组患者导管维护的依从性比较（表2）

表2 两组患者导管维护的依从性比较 [n（%）]

2.3 两组患者对护理服务的满意度比较（表3）

表3 两组患者对护理服务的满意度比较 [n（%）]

3 讨论

由上可见，我院输液港维护量日趋增多，出院输液港植入患者中有一部分年龄较大、文化程度较低者不能很好掌握出院前病房责任护士为其做的相关指导，不能按时来医院进行维护，从而出现导管感染、导管堵塞、导管移位、 纤维蛋白鞘形成、导管夹闭综合征等输液港并发症，本研究表明：常规的输液港出院指导和常规的出院电话回访，并未有效解决这一实际问题，而实验组建立并使用跟踪管理卡可详细书面记录患者输液港的情况及维护的相关资料，针对性的电话回访又能再次了解患者出院后输液港情况并再次提醒他们及时来院维护，可避免部分患者延误维护导致相关并发症的发生；另一方面，使用跟踪管理卡可作为患者档案，使病房责任护士与门诊维护护士做好交接工作，减少维护的盲目性，提高患者满意度。

护士将跟踪管理卡联合电话回访应用于出院输液港植入患者，能明显降低输液港相关并发症的发生率、提高患者导管维护的依从性及对护理服务的满意度更高，值得推广。

参考文献

[1]RaadI.Intravascularcatheterrelatedinfections.Lancet,1998,351( 916):893898.

［2］沈辉,解荣云.植入式静脉输液港临床应用的管理标准作业程序.护理实践与研究,2011，8（4）：120-121.