醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑出血患者的临床疗效及对血清 ET、 IL-6及神经功能的影响

醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑出血患者的临床疗效及对血清 ET、 IL-6及神经功能的影响

毕凤云

黑龙江省鸡西市妇幼保健院 158100

【摘要】目的：分析对急性脑出血患者实施醒脑静联合依达拉奉治疗的临床疗效及对血清ET、IL-6及神经功能的影响。方法：选择2018年1月—2019年12月，收治的50例急性脑出血患者作为研究对象，并分为观察组（25例，行醒脑静联合依达拉奉治疗）和对照组（25例，行依达拉奉治疗）。结果：观察组患者经治疗后相关指标数据更佳，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性脑出血患者实施醒脑静联合依达拉奉治疗方式，可提升其整体的治疗效果，改善其神经功能。

【关键字】急性脑出血；醒脑静；依达拉奉；血清ET；IL-6；神经功能

急性脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂所致的出血现象，其常见临床症状为呕吐、意识障碍等，因患者发病较为突然，且对其脑组织损伤较为严重，因此患者经治疗后，其脑部神经功能作用也易受严重损伤^[1]。本研究旨在分析对急性脑出血患者实施醒脑静联合依达拉奉治疗的临床疗效及对血清ET、IL-6及神经功能的影响，现将此次研究结果介绍如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2018年1月—2019年12月，收治的50例急性脑出血患者作为研究对象，并分为观察组（25例，女12例，男13例，年龄范围为43-79岁，平均年龄为60.32±5.67岁）和对照组（25例，女11例，男14例，年龄范围为42-79岁，平均年龄为60.46±5.75岁）。研究选择的所有患者及其家属均自愿签字同意，并自愿纳入此次实验中，同时经由医学伦理委员会同意。对两组患者基本资料，如年龄、病情等通过应用统计学对比分析后显示，差异细微（P＞0.05），可进行对比和讨论。

纳入标准：（1）根据《中国脑出血诊治指南》中诊断标准^[2]，均为急性脑出血患者。

排除标准：（1）患者发病时间>36h；（2）患者有凝血功能障碍。

1.2方法

1.2.1 治疗方法

对照组：对照组的患者均接受依达拉奉治疗方式，其治疗方法具体如下。本研究的选药为依达拉奉（南京长澳制药有限公司，国药准字H20110010），静脉滴注，每天2次，每次30mg，经氯化钠注射液稀释配制后可用。共计治疗14天。

观察组：观察组的患者均接受醒脑静联合依达拉奉治疗方式，其治疗方法具体如下。本组依达拉奉治疗方式同对照组完全一致，只是在此基础上加上醒脑静进行联合治疗。醒脑静方面的选药为醒脑静注射液（无锡济民可信山禾药业股份有限公司，国药准字Z32020563），静脉滴注，每天1次，每次10ml，经氯化钠注射液稀释配制后借用。共计治疗14天。

1.2.2 观察指标

统计分析两组患者经治疗后相关指标数据，即统计ET、IL-6、NIHSS、GCS这四项指标数据，其中NIHSS需用脑卒中量表对患者的病情进行评估，此量表共计42分，分数越高，患者病情越重。GCS用格拉斯哥昏迷指数对患者的意识状态进行评估，共计15分，分数越高患者，意识状态越佳。

1.2.3 统计学方法

ET、IL-6、NIHSS、GCS（计量资料， ），输入到统计学软件（SPSS22.0软件）中，经由t验证，若（P<0.05）则认为有研究意义。

2 结果

观察组经治疗后各项指标数据更佳。差异有统计学意义（P＜0.05），详情如表1所示。

表1 观察组和对照组经治疗后相关指标数据对比[]

3 讨论

急性脑出血主要是指患者脑部血管破裂，突发出血现象，一般主要是因患者情绪激动或费劲用力所致，因人体大脑是中枢神经系统的最高级部分，因此若患者大脑有出血现象，则易对其中枢神经系统造成损伤，进而致其出现语言障碍、意识障碍等临床症状，病情严重者易危及其生命安全，所以需送患者入院就医^[3]。

利用醒脑静联合依达拉奉治疗方式对急性脑出血患者进行救治，在此治疗过程中，依达拉奉属自由基清除剂，此药可减少患者脑部出血位置周围的局部脑血流量，可通过清除自由基，抑制脂肪氧化，来抑制其脑细胞、神经细胞的氧化损伤。醒脑静则为新型的中药注射器剂，主要有麝香、冰片、栀子等物质组成，有开窍醒脑、凉血行气、活血化瘀之效，可有效改善患者脑部的血液循环状态。在本研究主要通过对血清ET、IL-6、神经功能这三项指标进行检测，其中血清ET是指21氨基酸血管活性肽，有收缩血管的作用，能反应患者脑部血液流动及血管情况；IL-6是指白介素-6，可参与组织细胞的生长、分化、功能调节，且由于此物质主要由单核巨噬细胞与T、B淋巴细胞产生，因此当患者机体发生免疫反应或炎症时，通过此物质的检测，可有效判断患者的病情。

综上所述，对急性脑出血患者实施醒脑静联合依达拉奉治疗方式，可提升其整体的治疗效果，改善其神经功能，降低ET、IL-6检测值，避免其脑组织和神经系统受过多损伤。

参考文献

[1]郭衍军, 邓润杰. 依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血疗效及对神经功能缺损、血清BNP水平的影响[J]. 北方药学, 2019, 16(05):89-90.

[2]中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组. 中国脑出血诊治指南(2019)[J]. 中华神经科杂志, 2019, 52(12):994-1005.

[3]仇志红. 依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效[J]. 中国保健营养, 2018, 28(06):278.