心理护理联合康复护理对精神分裂症患者社会功能缺陷及生活质量的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2020-09-15
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心理护理联合康复护理对精神分裂症患者社会功能缺陷及生活质量的影响分析

孙艳

周村区精神病医院 山东淄博 255300

【摘要】目的 探讨心理护理联合康复护理对精神分裂症患者社会功能缺陷及生活质量的影响。方法 本研究76例精神分裂症患者均为本院2019年1月至2019年12月接收,按照系统抽样法分组,对照组(38例)与观察组(38例)分别是常规护理与心理护理结合康复护理,对护理效果进行对比分析。结果 社会功能评分、生活质量评分方面,观察组均比对照组高,差异明显(P<0.05)。结论 心理护理结合康复护理在精神分裂症患者临床护理中应用效果明显,不仅可以增强社会功能,同时有助于生活质量的提高。

【关键词】精神分裂症;心理护理;康复护理;生活质量;社会功能缺陷

精神分裂症诱发因素有很多,到目前为止,依旧无具体病因。同时该病早期具有言语凌乱、突然冲动、兴奋、片段幻觉、行为紊乱、妄想等临床症状,随着疾病的发展,将出现思维内容障碍、思维联想障碍、意志行为障碍、情感障碍、幻觉等,部分病情严重者,伴有精神残疾及衰退,显著降低了患者生活质量及社会功能。常规护理主要围绕患者开展,缺乏针对性,而且并未关注患者心理和康复状况[1]。因而,本研究针对精神分裂症患者实施心理护理结合康复护理的效果进行综合分析,具体如下。

1 研究资料与方法

1.1 研究资料

按照系统抽样法划分2019年1月至2019年12月本院接收的76例精神分裂症患者,每组38例;对照组中,男、女例数比是20:18;年龄跨度:23岁-56岁(40.32±5.12)岁;观察组中,男、女例数比是21:17;年龄跨度:21岁-55岁(40.29±5.15)岁;两组研究资料无明显差异(P>0.05)。经医院伦理委员会批准,且所有患者签署了书面文件。

1.2 方法

采取常规护理者为对照组,具体如下:护理过程中,将药物指导工作做好,以便患者能够根据要求服用药物。同时,实施健康教育宣传,帮助患者正确认识自身疾病,促进配合度的提高,改善依从性状况。除此之外,将饮食指导工作做好,确保营养充足等。

实施心理护理结合康复护理者为观察组,详细内容:①支持性心理护理。日常护理期间,对每位患者生活悉心照顾,主动与患者接触、交流,针对患者内心的表述主动倾听,并解答其内心顾虑。多安慰、鼓励患者,增强疾病治疗自信心。必要时,组织娱乐活动,并邀请病友讲解自身疾病,强化患者与患者间的沟通,尽量将负面情绪消除[2]。②认知疗法。以患者文化和疾病认知状况为依据,对患者认知状况进行分析,帮助患者了解自身疾病及可能出现的不良反应。以患者实际状况为依据,为其介绍精神分裂症知识,促进配合度的提高。③家庭心理疗法。通过家属的作用,为患者及其家属实施家庭支持、心理教育及家庭沟通技巧等,对患者与家属间的关系进行调整,多支持、鼓励患者,尽可能将孤独感消除,从而主动配合医护人员工作。④康复护理。1)生活能力。监督患者合理饮食,制定有计划的购物方案,根据气温变化对衣着进行调整。为患者讲解情绪调节方法,使其保持积极、乐观心态。2)个人卫生能力。叮嘱患者按时洗漱、起床,并对床铺整理,每7日更换一次衣物。经常修剪支架,饭前、便后勤洗手,并帮助其养成良好的洗手和卫生习惯。

1.3 观察指标

使用社会功能量表(SFRS)评估所有患者社会功能,具体指标有社会性活动技能、动性及社会交往状况、日常生活能力,分值越高,说明社会功能越好。使用生活质量量表(SF-36)记录生活质量评分,包括社会功能、心理功能、躯体功能和物质功能,分值越高,表示生活质量越好。

1.4 统计学方法

本研究结果的处理均应用SPSS20.0软件,(5f602cc8ea75d_html_c2537665a869c10b.gif ±s)表示计量资料,以t检验;两组比较,差异明显(P<0.05)。

2 结果

2.1 社会功能

相比于对照组,观察组社会功能评分更高,差异明显(P<0.05),见表1。

表1 对比社会功能(5f602cc8ea75d_html_c2537665a869c10b.gif ±s,分)

分组

例数

社会性活动技能

动性及社会交往状况

日常生活能力

对照组

38

5.43±1.02

8.31±1.02

9.42±1.74

观察组

38

7.31±1.46

10.06±1.05

11.21±1.86

t

6.507

7.369

4.332

P

0.000

0.000

0.000

2.2 生活质量评分

观察组比对照组生活质量评分更高,差异显著(P<0.05),见表2。

表2 比较生活质量评分(5f602cc8ea75d_html_c2537665a869c10b.gif ±s,分)

分组

例数

社会功能

心理功能

躯体功能

物质功能

对照组

38

59.46±1.61

52.15±0.42

59.85±1.44

58.47±0.49

观察组

38

65.90±1.55

69.25±0.33

65.30±1.50

65.23±0.47

t

17.763

19.349

16.157

21.375

P

0.000

0.000

0.000

0.000

3 讨论

精神分裂症是临床相对严重的一种精神类疾病,该病除增加患者及其亲友困扰外,也对社会秩序造成了影响。因为精神分裂症患者发病过程中,负面情绪明显,部分甚至产生幻觉或者自杀倾向,有些患者可能因为长时间服用药物或者过于担心治疗效果,导致心理负担增加,因此,心理护理工作的开展特别重要。心理护理在综合护理开展中具有重要作用,将其应用在精神分裂症护理中,可促进临床治疗效果的提高,降低疾病复发率,促进其生活质量的提高[3]。心理护理实施的主要目的是尽量将患者负面情绪消除,同时也可以减轻内心顾虑。同时结合康复护理方法,可加快患者康复速度,帮助患者进一步认识自身疾病,从而主动配合医护人员工作,促进治疗和护理依从性的提高。结果显示,观察组社会功能评分和生活质量评分均较对照组高,差异显著(P<0.05)。

综上所述,精神分裂症患者临床护理过程中,心理护理结合康复护理有助于患者社会功能改善,促进护理质量的提高,值得采纳与推广。

【参考文献】

[1]熊令辉, 陶慧琪. 多维度护理康复训练辅助艾灸对女性慢性精神分裂症患者心理状态与社会功能的影响[J]. 护理实践与研究, 2018, 15(24):147-150.

[2]鲁金韵, 容彩莲, 徐小丽,等. 积极心理学指导下的心理护理对精神分裂症患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2019, 25(9):109-111.

[3]张威, 陶荷翠. 综合性护理配合物理康复训练对稳定期精神分裂症患者肢体、心理及社会功能的影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(3):325-325.