心脏 B超在高血压性心脏病诊断中的应用价值评估

心脏 B超在高血压性心脏病诊断中的应用价值评估

杜健

合江县人民医院超声医学科，四川省泸州市 646200

摘要 ：目的 ：分析心脏B超在高血压性心脏病诊断中的应用价值。方法 选取2017年12月至2019年12月间在我检查并诊断为高血压性心脏病的患者60例作为本文观察对象，并对其实施心脏B超以及心电图检查，并对比这两种检查方式的结果。结果 心脏B超检出心肌缺血17名，检出率为28.33%，检出心率（心律）变化20名，检出率为33.33%，检出左室肥厚劳损18名，检出率为30.00%，诊断准确率为91.67%；心电图检出心肌缺血13名，检出率为21.67%，检出心率（心律）变化13名，检出率为21.67%，检出左室肥厚劳损12名，检出率为20.00%，诊断准确率为63.33%，从诊断准确率上对比，心脏B超明显优于心电图，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 在高血压性心脏病的诊断中采取心脏B超具有较高的应用价值，值得推广应用。

关键词 ：心脏B超；高血压性心脏病；诊断

Application value of B-mode echocardiography in the diagnosis of hypertensive heart disease

Du Jian

Department of ultrasound medicine, Hejiang people's Hospital, Luzhou City, Sichuan Province, 646200

Abstract: Objective: to analyze the application value of B ultrasound in the diagnosis of hypertensive heart disease. Methods from December 2017 to December 2019, 60 patients with hypertensive heart disease who were examined and diagnosed in our hospital were selected as the observation objects in this paper, and B-ultrasound and ECG were performed on them, and the results of these two inspection methods were compared. result 17 cases of myocardial ischemia were detected by echocardiography, the detection rate was 28.33%, the detection rate of heart rate (rhythm) change in 20 cases, the detection rate was 33.33%, 18 cases of left ventricular hypertrophy and strain were detected, the detection rate was 30.00%, the diagnostic accuracy rate was 91.67%; 13 cases of myocardial ischemia were detected, the detection rate was 21.67%, the detection rate of heart rate (rhythm) change was 21.67%, 12 cases of left ventricular hypertrophy and strain were detected The diagnostic accuracy rate was 20.00%, and the diagnostic accuracy rate was 63.33%. Compared with the diagnostic accuracy rate, the heart B-ultrasound was significantly better than the ECG, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion in the diagnosis of hypertensive heart disease, taking heart B ultrasound has high application value, which is worthy of popularization and application.

Key words: heart B ultrasound; hypertensive heart disease; diagnosis

高血压性心脏病是因高血压疾病没有得到良好的控制而导致的一种心脏疾病，包括：早期左室舒张功能减退、左室肥厚等^[1]，随着病情的逐渐发展，最终诱发心力衰竭等，同时还会导致循环系统遭受损伤，诱发心房颤动以及冠心病等。因此，对于高血压性心脏病来讲，早诊疗是保证患者生命安全的前提，而提升诊断结果的准确性则是基础，本文以心脏B超为研究方向，进行如下的相关分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究所选对象共计60例，均为2017年12月至2019年12月间在我检查并诊断为高血压性心脏病的患者，并对其分别实施心脏B超以及心电图进行检查。本次研究的60例患者中男性患者有32名，女性患者有28名，最小年龄为52岁，最大年龄为84岁，平均年龄为（60.74±1.22）岁，病龄最短2年，病龄最长10年，平均病龄为（7.57±0.44）年。高血压分级：30名Ⅰ级高血压者、18名Ⅱ级高血压者、12名Ⅲ级高血压者。纳入标准：（1）知晓本次研究目的并自愿参与者；（2）无认知功能障碍者。排除标准：（1）排除伴有冠心病、心瓣膜病者；（2）排除伴有精神疾病者。

1.2方法

所有的患者均接受心电图和心脏B超诊断，之后对比结果。

心电图检查：选用我院的心电图机对患者实施24小时的心电图变化检测，同时记录患者12通道24小时的心电信号。

心脏B超检查：采用彩色多普勒超声诊断仪对患者实施心脏B超诊断，在诊断期间，需要使患者处于安静、全身放松的状态下，并且保持平卧位，对患者的胸骨旁左心室长轴切面进行超声扫描^[2]，之后根据检测的数据进行左心室EF值的计算，并且测算峰值速度比率。

1.3判定标准

分析心脏B超以及心电图检出的心肌缺血、心率（心律）变化以及左室肥厚劳损的检出率，对比心脏B超以及心电图的诊断准确率。

1.4 统计学处理

本次研究所得数据均经统计学软件SPSS25.0进行处理分析，其中计数资料接受卡方检验处理，并以n（%）进行表示，计量资料接受t检验处理，并以（x±s）进行表示，本文所对比的心脏B超以及心电图诊断准确率属计数资料，接受卡方检验，并以n（%）进行表示，当统计结果显示（p<0.05）时，则表示两组对比差异具有统计学意义。

2结果

心脏B超检出心肌缺血17名，检出率为28.33%，检出心率（心律）变化20名，检出率为33.33%，检出左室肥厚劳损18名，检出率为30.00%，诊断准确率为91.67%；心电图检出心肌缺血13名，检出率为21.67%，检出心率（心律）变化13名，检出率为21.67%，检出左室肥厚劳损12名，检出率为20.00%，诊断准确率为63.33%，从诊断准确率上对比，心脏B超明显优于心电图，对比差异具有统计学意义（p<0.05），如下表一。

表一 心脏B超以及心电图的诊断准确率对比

3讨论

近几年来，随着人们生活习惯以及老龄化趋势的发展，使得高血压疾病群体逐渐增多，也使得高血压性心脏病的发病率持续增长，导致中老年群体的综合健康水平受到了影响。在该疾病下，患者会出现多器官的损伤，同时还会出现心功能障碍以及心肌肥厚等情况^[3]，因此，早诊断、早治疗十分重要，以降低死亡率。

目前临床上诊断高血压性心脏病的方式较多，常见的有心脏B超、心电图等，其中，心电图属于无创检查方式，并且操作起来较为便捷，而心脏B超属于新型的诊断方式，其主要依靠超声的诊断方式，对患者采用无发射性、损伤性的诊断，并且该方式可以重复使用，降低了医疗的成本，并且相比心电图来讲，可以显示清晰的画面，使检查人员准确的明确患者的心脏情况。同时，心脏B超的诊断原理为：选取适当强度的超声波，通过探头作用于患者的心脏部位，在心脏不受到任何损伤的情况下，将心脏部位的相关情况通过清晰的图像显示出来，可以使得检查人员明确患者心脏的情况，相比心电图的显示情况来讲，更具有优势，并且显示更加清楚，能够清楚的掌握病变的程度。

综上所述，高血压性心脏病使用心脏B超诊断可以提高准确度，并且操作便捷、安全、无创，具有较高的临床推广价值。

参考文献

[1]梁红. 心脏B超与心电图诊断高血压性心脏病的对比分析[J]. 影像研究与医学应用, 2018, 000(015):83-84.

[2]周晓君, 钱大钧, 过瑾,等. 心脏超声与心电图在高血压性心脏病诊断中的应用价值[J]. 中国继续医学教育, 2018, 010(012):110-111.

[3]相丽华. 心电图联合心脏B超在高血压性心脏病诊断中的效果研究[J]. 中国农村卫生, 2017, 000(010):4-5.