健脾益气补肾法辅助化疗治疗非小细胞肺癌临床观察

(整期优先)网络出版时间:2020-09-03
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健脾益气补肾法辅助化疗治疗非小细胞肺癌临床观察

苏明跃  陈莹   陈远

云南省普洱市中医医院 云南 普洱 665000

摘要:目的 探究非小细胞肺癌患者采用健脾益气补肾法治疗化疗的临床效果。方法 选择2019年1月到2020年3月院内66例患者为研究对象,以随机的方式分为,甲组33例,采用常规化疗不运用中药,乙组33例,采用常规化疗的基础上辅助中药健脾益气补肾法来进行治疗,比较两组治疗的临床效果。结果 乙组患者的T淋巴细胞亚群低于甲组P<0.05,有统计学意义。结论 健脾益气补肾法辅助化疗可以改善非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群,成效突出。

关键词:健脾益气补肾法;非小细胞肺癌;化疗治疗

前言:现阶段化疗在治疗癌症中仍然有着不可替代的作用。但化疗一般都是细胞毒药物,在杀死癌细胞的同时,对于人体正常的细胞也有一定的损伤,有可能出现不同程度骨髓抑制,如果长时间的进行化疗会得白细胞减少症[1]。白细胞减少,就降低了患者的免疫力,很容易就会发生感染,从而影响到下一步的治疗。本次研究对象选取了66例非小细胞肺癌患者,以下是健脾益气补肾法在非小细胞肺癌中临床观察的探究。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取样本2019年1月到2020年3月的时间内院内的非小细胞癌症患者66例为研究对象,随机分为甲、乙两组。其中甲组33例,男性23例,女性10例,年龄在48到76岁,平均(63.7±6.2)岁;乙组33例,男性21例,女性12例,年龄在51到74岁,平均(64.6±6.9)岁。将两组患者相比较,无明显差异P>0.05,有可比性。

1.2方法

甲组采用常规化疗不运用中草药:第1天多烯紫衫醇75mg每平方米,第1-3天25mg每平方米,21天为一个周期,一个疗程为四个周期。

乙组在采用常规化疗的基础上辅助健脾益气补肾法来进行治疗:中药健脾益气补肾方,由六味地黄丸+四君子汤加减组成,具体如下:熟地黄15g,山茱萸肉9g,淮山药9g,党参15g,白术9g,茯苓15g,泽泻9g,丹皮9g,炙甘草6g,黄芪20g,大枣10g。每天一剂量,运用水煎取汁分为2次进行口服。

1.3观察指标

治疗前后要检查免疫功能,T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8细胞数据都是采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法去检测。CD系列的单抗试验均由院内实验室完成检测,测量仪器为流式细胞仪。

1.4统计学指标

计量资料:(5f50a4f3ce4ba_html_12170d2e54298f45.gif ±s)表示,t检验。计数资料:(%)表示,2检验。P<0.05,有差异性,分析处理数据运用SPSS25.0软件。

2.结果

治疗前两组患者CD3、CD4、CD8、CD3/CD8指标数据对比,无统计学差异性(P>0.05),治疗后甲组上述指标均升高,乙组均降低,除CD8外,其他指标数据治疗前、后比较,存在统计学差异性(P<0.05),除CD8,与甲组比较,乙组其他各指标水平更低(P<0.05),CD8比较,两组无差异性(P>0.05)。如表1所示。

表1 各组治疗前后T淋巴细胞亚群比较(5f50a4f3ce4ba_html_12170d2e54298f45.gif ±s)

组别

CD3

CD4

CD8

CD4/CD8

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

甲组(n=33)

53.76±7.32

58.47±7.69

33.88±7.46

37.75±7.39

26.83±6.79

27.98±6.92

1.18±0.36

1.37±0.34

乙组(n=33)

54.66±6.87

53.77±6.73

35.94±7.42

33.88±7.38

26.95±3.46

26.23±3.58

1.21±0.19

1.23±0.17

t

0.515

2.642

1.125

2.129

0.831

1.290

0.423

2.116

P

0.608

0.010

0.265

0.037

0.409

0.202

0.673

0.038

3.讨论

常规的化疗对于癌症的局部病情的控制有一定的效果,但是会常常受到毒副反应、耐药性和敏感度等因素的影响,使得疗效没有办法得到进展,生存周期无法延长。

中医认为癌症的发生,其主要就是有正气虚损,营养失衡,肝脏功能失调致使了器械血瘀,从而将病毒聚集在了一起,就发生了癌症肿瘤等疾病。癌症的生长又会进一步的损失正气,正不遏邪就有使其助长了癌症的发展[2]。现如今的医学认为其与细胞免疫功能的水平有关,而生长的癌症有加大了对人类机体免疫功能的抑制,这就使得癌症的生长得到了发展。在进行化疗时,其不仅能够杀死正常的细胞,给患者的身体带来损伤,而且还让患者的生存质量得到了下降。而且常由于化疗时的毒副反应,使患者不能太过顺利的完成疗程,从而影响了疗效。健脾益气补肾法中的组方为六味地黄合四君子汤加味。六味地黄丸中熟地黄滋阴填精补肾;山茱萸肉补肝血滋肾精,取乙癸同源,精血互生之义;山药可以健脾益肾,以后天之精助先天之用。四君子汤为益气健脾的代表,方中党参甘温大补脾胃之气等等[3]。综合整个药方,通过扶正培本来调节患者体内的阴阳气血和脏腑经络等生理功能,可以加强患者的免疫力,让肌体的抗病能力得到提升,从而达到强身健体,卸除病邪,抑制癌症的方法[4]。本次研究表明:乙组患者T淋巴细胞亚群数量低于甲组,有差异性P<0.05,这证明了健脾益气补肾法辅助化疗治疗方法可以降低T细胞杀伤性,有效性高。

总之,运用健脾益气补肾法辅助化疗,可以减少T淋巴细胞亚群数量,值得推广。

参考文献

[1] 孙艳.健脾理气法联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察[J]. 新中医, 2017, 049(003):111.

[2] 耿平.补肾健脾法联合放化疗对非小细胞肺癌患者T细胞亚群及Treg细胞影响的研究[J]. 社区医学杂志, 2017(13):8.

[3] 朱渊红.利肺健脾方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察[J]. 中华中医药杂志, 2017(1):360.

[4] 包玉花.健脾理气法与常规化疗联合治疗中晚期非小细胞肺癌的效果及对消化道反应的影响[J]. 中外医学研究, 2018, 016(029):45.