中医墨宝治疗带状疱疹后遗神经痛的效果分析

中医墨宝治疗带状疱疹后遗神经痛的效果分析

王艳宏

内蒙古林业总医院中医皮肤科 022150

【摘要】目的：分析中医墨宝治疗带状疱疹后遗神经痛的治疗效果。方法：将我院收治20例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象，所有患者均应用中医墨宝治疗，以10日作为1疗程，治疗4疗程后，分析20例患者的治疗效果。结果：20例患者治愈12例，好转8例，无效0例，治疗总有效率100%；治疗后患者视觉模拟疼痛评分（VAS）明显低于治疗前，生活质量评分明显高于治疗前，神经肽水平明显优于治疗前，治疗前后比较有显著差异（P＜0.05）。结论：中医墨宝治疗带状疱疹后遗神经痛效果理想，可以应用于临床。

【关键词】中医；墨宝治疗；带状疱疹；神经痛；效果

带状疱疹是急性皮肤病的一种，致病病毒是水痘-带状疱疹病毒，患者神经受到侵袭会遗留神经痛，具体发病程度和患者的年龄、发病面积等有着密切的关系。病毒由脊神经根延伸，神经外纤维被病毒吞没，使神经原发生外露，外露神经原互相发生碰撞就会导致刀割、火烧等疼痛感受^[1]。本文将20例带状疱疹后遗神经痛患者应用中医墨宝治疗，疗效分析如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2016年1月-2018年12月期间我院收治20例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象，其中男12例，女8例；年龄58-90岁，平均（72.5±10.1）岁；病程3-12个月，平均（6.5±1.2）月；所有患者临床表现出局部疼痛，睡眠和正常生活都受到严重的影响，经医院伦理委员会同意研究，所有患者和家属均知情并签署了研究同意书，所有患者资料完整，经疼痛视觉模拟评分（VAS）均在5分以上，具有较好的治疗依从性，排除了合并严重肝肾心肺等脏器疾病患者，精神障碍影响研究的患者。

1.2方法

20例患者选择中药拔罐的方式，把身体局部遗炎症物质进行清除处理，药物选择金银花、蒲公英和连翘取汁共200ml，每日取1剂药物局部拔罐，每次拔罐时间控制在30min，拔罐治疗3日后，按患者病情康复情况控制拔罐时间，当疼痛减轻时每次拔罐时间控制在5min。拔罐后取墨宝进行外涂操作，帮助患者修复受损的神经，墨宝药物组方包括冰片、石墨、蜈蚣和蒲公英等，根据患者神经疼痛范围确定药物使用剂量，将所有疼痛部位都涂抹覆盖，每日涂抹3次。以10日作为1疗程，连续治疗4个疗程，两个疗程间要间隔休息3-5日时间^[2]。

1.3观察指标

根据疗效评价标准^[3]分级，治愈：经过2个疗程治疗后，疼痛彻底消失，观察第3-4个疗程未见复发；好转：经过2个疗程治疗后，疼痛明显减轻，观察第3-4个疗程，患者偶有阵发性疼痛；无效：治疗2个疗程后，疼痛未见减轻，观察第3-4个疗程，有持续性疼痛，治疗总有效率=治愈率+好转率。根据视觉模拟疼痛评分对患者治疗前后进行评分，0-10分，以得分高表示疼痛程度重；根据我院自拟量表对治疗前后患者睡眠质量、生活质量进行评分；统计患者治疗前后神经肽水平变化情况，具体观察指标有β-内啡肽、P物质。

1.4统计学方法

使用SPSS17.0统计学处理，计量资料以（均数±标准差）表示， t检验，以P＜0.05表差异有统计学意义。

2 结果

2.1分析20例患者治疗效果

20例患者治愈12例，好转8例，无效0例，治疗总有效率100%；

2.2分析治疗前后VAS评分

治疗后患者视觉模拟疼痛评分（VAS）（2.1±0.8）分明显低于治疗前（6.4±1.2）分，t=6.4753，P=0.0109，治疗前后比较有显著差异（P＜0.05）。

2.3分析治疗前后生活质量评分

治疗后生活质量评分（69.5±5.6）分明显高于治疗前（85.1±5.4）分，t=7.2276，P=0.0071，治疗前后比较有显著差异（P＜0.05）。

2.4分析治疗前后睡眠质量评分

治疗后睡眠质量评分（70.2±6.0）分明显高于治疗前（88.5±6.2）分，t=9.7649，P=0.0017，治疗前后比较有显著差异（P＜0.05）。

2.4分析治疗前后神经肽水平

治疗前，β-内啡肽（25.25±2.54）ng/L、P物质（45.57±3.21）ng/L，治疗后，β-内啡肽（28.14±1.95）ng/L、P物质（40.28±3.52）ng/L，治疗后神经肽水平明显优于治疗前，β-内啡肽对比，t=4.7277，P=0.0296；P物质对比，t=3.8655，P=0.0492；治疗前后比较有显著差异（P＜0.05）。

3 讨论

带状疱疹是神经发炎的皮肤疼痛，后遗神经痛是神经线外皮粗纤维受病毒吞食破坏，病毒的残留部分会遗留神经痛，其他组织神经受侵袭后不仅会遗留神经痛，不容 支引起视觉、听觉等功能发生障碍，引起心血出血性疾病，严重时还会导致患者死亡^[4]。临床治疗多选择用药治疗，同时配合物理治疗、心理疗法等，可是，临床多元科的发展使临床疗效也越来越理想。中医将带状疱疹称作“蛇串疮”，中医分型有肝胆火盛和湿盛，中医辩证实施不同治疗方案，其中中药、针灸、拔罐、食疗等均为常用方案，中医墨宝治疗选择金银花、蒲公英和连翘等药物，能起到行气止痛、抗菌和清热解毒等功效，拔罐治疗能起到活血止痛的功效，墨宝能修复患者神经，减轻神经痛，冰片能清热解毒和清热解毒

^[5]，蜈蚣对疱疹、溃疡等肿毒能缓解患者神经疼痛，联合所有药物配伍能有效减轻患者疼痛，中医墨宝治疗带状疱疹后遗神经痛效果理想。

【参考文献】

[1]曾菲.中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（05）：134.

[2]吴爱平.火针拔罐配合中药内服治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察[J].中国民间疗法，2017，25（04）：57-58.

[3]张玉红.中医综合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛36例疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（16）：150-151.

[4]刘凡聪.中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的效果分析[J].中西医结合心血管病杂志，2018，6（34）：159-161.

[5]李文朋.中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果分析[J].基层医学论坛，2018，22（26）：3731-3732.