整体护理对玻璃体切除联合硅油填充术治疗视网膜脱落患者术后视力及生活质量的影响

整体护理对玻璃体切除联合硅油填充术治疗视网膜脱落患者术后视力及生活质量的影响

崔晓彤

南通市第一人民医院眼科 ，江苏 南通 226001

【摘要】目的：研究玻璃体切除联合硅油填充术治疗视网膜脱落患者运用整体护理干预对术后视力以及生活质量的影响效果。方法：选取96例我院眼科收治的视网膜脱落手术患者，按随机数字选取法分成观察与对照两组各48例，给予对照组常规护理配合；观察组则给予整体护理配合。对比两组护理效果。结果：护理后观察组患者焦虑情绪改善程度、患者视力功能恢复效果以及生活质量同对照组数据比较占有明显优势，以上两者之间指标结果对比存在的差异较大（P＜0.05）。结论：通过整体护理干预能够进一步提升视网膜脱落手术患者的临床护理管理质量，能够有效安抚患者焦虑情绪，提高患者术后视力恢复效果以及生活质量。

【关键词】整体护理；视网膜脱落；手术治疗；视力功能；生活质量；效果研究

玻璃体切除联合硅油填充术是当前临床治疗视网膜脱落疾病常采取的治疗方法，但由于手术难度较大，加之患者受到疾病影响其心理状态较差，因此会增加临床手术治疗难度。为此，本文笔者对整体护理在视网膜脱落患者手术中的运用价值进行了详细研究，研究结果已在下文详细阐述。

1资料与方法

1.1一般资料

本文研究病例为2018年6月-2020年6月期间在我院眼科接受手术治疗的96例视网膜脱落患者，将其进行分组护理研究，组别为观察组48例，对照组48例，对照组有25例男与23例女，年龄平均值为（42.0±2.3）岁；观察组男=26例，女=22例，平均年龄段为（42.5±2.4）岁，两组指标相差值较小（P＞0.05）。

1.2护理措施

两组均采取玻璃体切除联合硅油填充术治疗，在治疗过程中对照组运用常规护理配合；给予观察组患者整体护理配合，①风险评估：手术前要对患者进行风险评估处理，首先要对患者的病情以及存在的不良情绪进行详细掌握，了解患者是否存在手术风险因素，并结合临床护理经验为患者拟定合理的护理计划。②认知教育：在手术前要及时对患者采取耐心的疏导与安慰，讲解手术方法以及医生的权威性，最大限度安抚患者的不良情绪，使其能够拥有最佳心态面对手术治疗，进而确保手术顺利进行。③术中护理：患者进入手术室后，要及时给予患者更多的鼓励安慰，减轻患者过度焦虑恐慌情绪，减少手术应激反应发生。并要协助手术医生尽快完成手术，以便更好的提高手术安全性。④术后护理：术后要为患者制定合理的饮食方案，对患者存在的不合理饮食习惯给予纠正，禁止食用辛辣刺激性食物；同时要耐心对患者讲解术后相关注意事项，加强患者个人卫生清洁护理，严格做到无菌操作，避免发生感染现象；通过语言交流以及鼓励安慰缓解患者术后疼痛程度以及不良情绪，避免不良情绪影响术后康复效果。

1.3观察指标

两组患者焦虑情绪运用汉密顿量表评分，共有24项评分标准，最高分值为100分，得分越高则表示指标越差。两组患者视力功能恢复效果以及生活质量采用调查问卷表进行评分对比，每项指标满分为10分，分数越高则证实指标越好。

1.4统计学方法

SPSS18.0为本文运用的统计学软件，( ±s)和t检验为此次计量资料描述方法，有统计学意义为两组数值相差达到P<0.05。

2结果

2.1组间患者焦虑情绪和护理满意程度对比

护理前的观察与对照两组存在的焦虑情绪比较严重，视力功能及生活质量均较差，评分结果差异数值较小（P＞0.05）；在护理干预后，观察组患者上述指标改善程度均占有显著优势(P＜0.05)，见下表1。

表1对比两组计量指标情况(n=48， ±s)

3讨论

视网膜脱落多是由于高度近视、眼外伤以及老年视网膜退行性变所致，若治疗不及时，严重时会造成患者失明。当前临床针对视网膜脱落疾病主要通过玻璃体切除联合硅油填充手术治疗改善患者的眼部功能。但由于受到疾病影响患者的心理状态极差，加之患者缺乏对疾病相关知识的掌握度，致使患者无法用良好的心态配合临床治疗，从而会增加临床治疗难度及影响治疗效果^[1]。为此，本次研究将整体护理干预运用在视网膜脱落患者手术当中，并取得较好的护理效果。整体护理是目前临床护理中深受患者认同的一种护理措施，在患者疾病治疗期间及时通过风险评估掌握患者存在的风险因素，进而能够采取针对性的护理干预措施，使风险降到最低甚至排除。并重视了患者的认知教育以及心理疏导干预，从而提升了患者的认知度以及配合度，最大限度缓解患者的焦虑恐慌情绪，从而提高患者对手术治疗信心和依从性；并在术中与术后对患者进行密切监护，使患者能够享受到无缝隙护理，提升了患者的疾病治疗效率，帮助患者将疾病尽早治愈^[2]。

上述结果表明，对视网膜脱落手术患者及时采取整体护理干预，对改善患者不良心理状态、增强患者的认知度、依从性以及提高手术治疗效果起到了重要性作用。

参考文献

1. 卓礼霞,鲍炯琳,赵展,等.多元护理在视网膜脱离患者围术期护理中的应用观察[J].中国医药科学,2019,9(5):69-72.

[2]姜安丽.整体护理对玻璃体切除联合硅油填充治疗视网膜脱离术的效果观察[J].河北医药,2019,41(2):307-310.