延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的价值

(整期优先)网络出版时间:2020-08-20
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延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的价值

余经娟

武汉大学中南医院 湖北 武汉 437000

【摘要】 目的 探究对心力衰竭合并心律失常患者给与延伸护理的临床价值。方法 研究所取时间为2019年2月-2020年2月,研究样本为来本院治疗的82例心力衰竭合并心律失常患者,将所有样本平均分为两组,一组为对照组(常规护理)一组为实验组(延伸护理)。统计学对比组间住院期间和出院后1个月的舒张压、收缩压以及心率变化,并对比住院期间组间患者卧床时间和住院时间。结果 给与延伸护理后实验组住院期间患者卧床时间和住院时间都大大缩短了,出院后1个月血压和心率得到显著改善,与对照组统计对比有显著差异,P<0.05。结论 通过对比统计实验证明,延伸护理有助于提高治疗效果,促进病情恢复稳定,尽早出院恢复正常生活。同时还能够帮助患者出院后有效控制生命指标,提高生活质量,在临床上推广与应用价值较大。

关键词: 延伸护理;心力衰竭;心率衰竭;血压;心率

心力衰竭属于一种心功能缺失综合征,主要是因为心脏病所致的合并症,而心律失常则属于心血管内科疾病,主要源于心率紊乱[1]。两症合并会使患者心动过速,产生心室颤动等症状,会严重危害到患者的生活质量和生命安全。这两种疾病都需要长期用药物来控制治疗,因此不论是在住院期间还是出院以后,医院护理和自我护理都非常重要[2]。因此本文将探究对心力衰竭合并心律失常患者给与延伸护理的临床价值。汇报如下:

1 资料与方法

    1. 一般资料

研究所取时间为2019年2月-2020年2月,研究样本为来本院治疗的82例心力衰竭合并心律失常患者,将所有样本平均分为两组,一组为对照组(常规护理)一组为实验组(延伸护理)。对照组患者男26例,女15例;患者年龄20-79(56.3±7.6)岁;病程2-5(2.3±1.6)岁。观察组患者男24例,女17例;患者年龄20-79(56.3±7.6)岁;病程2-5(2.3±1.6)岁。所有患者在常规资料上没有显著差异,P<0.05,基础条件对等。

    1. 方法

两组都实施常规护理。首先是氧气疗法,给与面罩吸氧或者鼻饲供养,合理调节氧流量,患者取半卧位吸氧体位,氧流量保持在2-4L/min之间。吸氧治疗中要注意控制湿度,告知患者和家属禁止私自调节氧流量。其次严密监测患者治疗期间的生命体征,做好每日记录。此外饮食护理方面,给与患者以高纤维食物以及蔬菜,注意少食多餐。同时给与健康教育、用药指导等护理。观察组另加以延伸护理,具体方法如下:

1.2.1 组建延伸护理小组

1名护士长,1名医师以及若干名护理人员组成延伸护理小组,加强延伸护理的培训,提高延伸护理工作质量。建立考核机制,促进护理人员的工作积极性。

1.2.2 制定延伸护理计划

针对即将出院的患者,护理人员要仔细评估其病情恢复程度,记录出院时的生命体征指标,结合患者年龄、学历水平、性格、时间安排等情况,结合以往临床延伸护理经验,从而制定出个性化的延伸护理计划。计划安排表中应当包含延伸护理工作开展时间、进度表、延伸护理内容、紧急问题的抢救护理等。

1.2.3 院内延伸护理

对于住院期间的患者,护理人员要多进行疾病控制的健康教育,通过面对面指导,让患者掌握用药方法、用药剂量,康复方法,了解疾病的诱发因素和病理特征,放松心态,保持阳光积极的生活习惯。还要及早给患者普及出院后的饮食方案和生活方式改变,从而增强患者对自我护理的能力。

1.2.4 出院后定期随访

护理人员一般采取电话随访的方式,初期每周进行2-3次,询问患者有无正确用药,血压和心率变化情况,饮食如何,作息规不规律等,给与护理指导。

    1. 观察指标

统计学对比组间住院期间和出院后1个月的舒张压、收缩压以及心率变化,并对比住院期间组间患者卧床时间和住院时间。

    1. 统计分析

SPSS17.0统计学软件来进行统计对比,5f3de4c7e5a91_html_46d83b88333d1476.gif 检验,平方差计量,当P<0.05时,统计学结果有意义。

  1. 结果

2.1组间治疗效果

给与延伸护理后实验组住院期间患者卧床时间和住院时间都大大缩短了,与对照组统计对比有显著差异,P<0.05。。如表1所示。

表1 组间治疗时间对比

组别

卧床时间(d)

住院时间(d)

对照组(n=41)

4.8±1.2

12.2±2.4

观察组(n=41)

7.4±1.8

7.9±1.3

5f3de4c7e5a91_html_46d83b88333d1476.gif

8.67

9.75

P

0.04

0.03

2.1组间出院前后血压和心率对比

给与延伸护理后实验组患者出院后1个月血压和心率得到显著改善,与对照组统计对比有显著差异,P<0.05。如表2所示。

表2 组间出院前后血压和心率变化对比情况

组别

舒张压(mmHg)

收缩压(mmHg)

心率(次/min)

出院时

出院1个月后

出院时

出院1个月后

出院时

出院1个月后

实验组(n=41)

80.8±10.6

85.2±5.4

127.3±0.3

124.7±10.1

77.1±5.3

87.9±8.5

对照组(n=41)

80.4±10.2

76.9±6.3

127.8±0.6

136.4±10.2

77.2±5.6

78.4±4.3

5f3de4c7e5a91_html_46d83b88333d1476.gif

3.27

13.58

3.55

14.86

3.37

12

P

0.78

0.01

0.67

0.01

0.39

0.01

2.2 组间

3 讨论

住院期间,延伸护理小组对于住院期间的患者给与疾病控制的健康教育,通过面对面指导,让患者掌握用药方法、用药剂量,康复方法,了解疾病的诱发因素和病理特征,并普及出院后的饮食方案和生活方式改变,从而增强患者对自我护理的认识。出院后护理小组每周进行2-3次的电话随访,以增强患者自我护理能力,给与护理指导。综上所述,延伸护理有助于提高治疗效果,促进病情恢复稳定,尽早出院恢复正常生活。同时还能够帮助患者出院后有效控制生命指标,提高生活质量,在临床上推广与应用价值较大。

参考文献:

[1]李慧,沈小丽,张漫漫. 延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(03):81-82.

[2]李靓. 延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(05):104-105.