对急性心肌梗死患者在急诊抢救过程中展开综合性急救护理干预的具体效果进行分析

对急性心肌梗死患者在急诊抢救过程中展开综合性急救护理干预的具体效果进行分析

刘海燕

济南市第七人民医院 山东济南 251400

【摘要】目的 对综合性急救护理干预应用于急性心肌梗死患者急诊抢救过程中的效果进行探析。 方法 研究资料为本院收治的66例需要进行急诊抢救的急性心肌梗死患者，纳入时间为2018年7月至2020年6月；按照信封法随机分为两组，对常规组（33例）实施常规急救护理，对实验组（33例）实施综合性急救护理，比较两种护理干预对急性心肌梗死患者临床急救效果的影响。结果 两组患者的抢救成功率、护理满意度及院内复发率对比，实验组优于常规组，且实验组的抢救及住院耗时较短，组间差异明显（P＜0.05）。 结论 综合性急救护理干预的应用可以有效缩短急性心肌梗死患者的抢救和住院时间，同时也可以提高患者的抢救成功率、护理满意度，减少院内复发率。

【关键词】急性心肌梗死；综合性急救护理；应用效果

急性心肌梗死是一种临床表现为出现严重胸痛、心率失常、心功能衰竭为主要特征的常见心血管疾病，临床中具有起病急、病情发展迅速等特点^[1]，需要在患者发病时给予及时的急诊和救护，有效挽救患者的生命；因此，本次实验将选取2018年7月至2020年6月期间收治的66例需要进行急诊抢救的急性心肌梗死患者展开综合性急救护理干预后的效果进行研究，内容如下。

1 资料和方法

1. 1. 一般资料

66例需要进行急诊抢救的急性心肌梗死患者的纳入时间为2018年7月至2020年6月，将所有研究对象按照信封法随机分为常规组和实验组，各33例；常规组中，患者年龄42-75（53.8±2.5）岁；主要包括男性22例，女性11例；梗死类型为间壁梗死、广泛前壁梗死、下后壁梗死和高侧壁梗死；实验组中，患者年龄42-75（53.4±2.3）岁；主要包括男性20例，女性13例；梗死类型为间壁梗死、广泛前壁梗死、下后壁梗死和高侧壁梗死；两组患者家属均对于此次研究签署知情同意书，患者的平均年龄、梗死类型及性别等基本资料组成对比，无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1常规急救护理

常规组在送至医院后由急诊人员进行及时分诊并送入抢救室内进行急救，期间由急救护理人员对患者的临床症状以及相关指标进行监测和记录，并按照医嘱给予患者一定的基础治疗措施。

1.2.2综合性急救护理

1. 建立急诊接诊小组：当医院接到求救电话时，接诊组和院内急救人员进行同时准备，由接诊组迅速出诊并保证救护车在十分钟之内赶到，对其家属或者求救人员叮嘱不要随意挪动患者的身体，使其保持平躺姿势，尽量与患者沟通保持患者的意识清醒，在接到患者后由急诊护理人员对患者采取基础的急救措施，并迅速赶回医院，途中需要与院内接诊人员进行联系，报告患者的相关症状，以保证院内急诊接诊人员做好相应的接诊和治疗准备。

2. 急救措施：在患者入院后及时送往抢救室进行急救，同时由护理人员对患者家属的紧张、焦虑情绪进行疏导，消除不必要的心理负担，详细询问患者的相关发病信息；当患者被确诊为心肌梗死后，需要在其左下肢建立静脉通道，然后由静脉注射泛影葡胺实施碘过敏试验，并对试验时间及结果进行记录，之后进行右腹股沟备皮，并协助患者更衣，让患者排尿，期间对患者做好保暖及心理护理，确保患者配合治疗。

1.3指标观察

护理满意度=（很满意+满意）/例数*100%：采用满意度调查表评估患者的满意度，问卷分值0-100分，评分范围分为三项，≥90分表示患者很满意、65-89分表示患者满意、≤64分表示患者不满意。对两组急性心肌梗死患者的抢救时间（急救开始到结束）、急诊时间（发病时间到接受治疗）及住院时间（治疗结束到出院）以及抢救成功率、院内复发率进行观察记录，并给予有效的对比分析。

1.4统计学分析

应用SPSS 20.0，计量资料采用均数 ± 标准差（`x±s）表示，采用t检验。计数资料采用频数、百分率（%）描述，组间比较采用 χ² 检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者的护理满意度、抢救成功率及院内复发率对比

常规组的护理满意度、抢救成功率及院内复发率分别为87.88%，81.82%，22.22；实验组分别为100.00%，96.97%，3.13%；两组患者的护理效果对比，组间差异，有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1 2组患者的护理满意度、抢救成功率及院内复发率对比{n/%}

2.2 2组患者的抢救及住院时间对比

相比常规组，实验组患者的抢救时间、急诊时间及住院时间均较短，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2：

表2 2组患者的抢救及住院时间对比[`x±s]

3 讨论

据相关流行病学数据表示，近年来，我国的急性脑梗死疾病发病率一直在不断的上升，且逐渐区域年龄化发展；该疾病在临床中具有发病急、病势严重且预后效果较差等特点^[2]，经相关医学研究专家表示，需要在急诊救治中把握救治时间，进行生命的挽救，之后进行临床护理干预，有效防止心脏破裂、室壁瘤、附壁血栓形成、心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症状的发生，整体改善患者的预后情况^[3]。

本次实验在针对急性心肌梗死患者的救治中采用综合性急救护理干预后的结果表示：两组患者的抢救成功率、护理满意度及院内复发率对比，实验组优于常规组，且实验组的抢救及住院耗时较短，组间差异明显（P＜0.05）。综合性急救护理干预属于一种较为常见的护理模式，其主要是通过建立急诊接诊小组后对院内和院外的急救护理人员进行合理的安排，以提高急救工作的护理质量，在院内接到患者后第一时间进行确诊，并采取相关的救治措施，整体提高了患者的救治成功率。

由此可见，综合性急救护理应用效果显著，不仅可以缩短急性心肌梗死患者的急救与住院耗时，还可以综合提高患者的救治效果，具有临床推广价值。

参考文献：

[1] 金慧玉, 支晨. 急诊护理套餐在急性心肌梗死患者救治中的应用效果[J]. 安徽医学, 2018, v.39(8):113-116.

[2] 吴思, 朱聚. 急救护理路径在救治急性心肌梗死患者中的效果分析[J]. 中国地方病防治杂志, 2018, 33(4):402-403.

[3] 田莉. 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用[J]. 中国急救医学, 2018, 38(z1):358.

作者简介：刘海燕（1981年10月 -）女 ，汉，本科，籍贯：山东省济南市，职称：主管护师，研究方向：急诊科护理