抗病毒药物基础上结合应用雾化熏眼治疗单纯疱疹性病毒性角膜炎的特征

抗病毒药物基础上结合应用雾化熏眼治疗单纯疱疹性病毒性角膜炎的特征

贾方云

湖北省黄石市 下陆区东方社区卫生服务中心 湖北 黄石 425004

【摘要】目的：探讨单纯疱疹性病毒性角膜炎的不同治疗方式及其效果优势。方法：研究于2019年2月到2020年4月开展，以我院诊治的单纯疱疹性病毒性角膜炎患者120例作为案例进行对比研究。基于随机数表分组。常规组采用抗病毒药物进行治疗，实验组在常规组基础上结合应用雾化熏眼治疗。总结两组患者的临床疗效与康复指标。结果：实验组患者的疗效指标相对于常规组具备比较突出差异，组间计算有价值，P＜0.05；实验组康复指标均显著好于常规组，组间计算有价值，P＜0.05。结论：对于单纯疱疹性病毒性角膜炎可以采用抗病毒药物结合雾化熏眼方式进行治疗，整体疗效确切，值得普及。

【关键词】抗病毒药物；雾化熏眼；单纯疱疹性病毒性角膜炎；临床疗效

单纯疱疹性病毒性角膜炎属于临床中因为单纯疱疹病毒感染而导致的一种严重性感染性疾病，其发病部位在于眼，对于患者的生活质量影响非常显著^[1]-[2]。在相对常见的角膜病的发病率方面的占比相当高，并且近些年还呈现出了明显的疾病发生率上升的表现^[3]。因为单纯疱疹性病毒性角膜炎的疾病病程比较长，再加上迁延不愈、反复发作的特征，导致患者的视觉功能损伤非常严重，所以单纯疱疹性病毒性角膜炎也是临床中很容易导致致盲的疾病。临床中关于单纯疱疹性病毒性角膜炎的治疗措施主要是以增强免疫力为主，采用抗病毒药物进行治疗，但是整体疗效并不理想，仍然存在反复发作的特征^[4]-[5]。对此，为了进一步提高患者的预后水平，本文在抗病毒药物的基础上结合应用雾化熏眼治疗，以对比方式探讨这一种治疗方式的应用优势。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究于2019年2月到2020年4月开展，以我院诊治的单纯疱疹性病毒性角膜炎患者120例作为案例进行对比研究。所有患者均满足眼科中单纯疱疹性病毒性角膜炎的相关诊断标准，并存在一定程度的视力衰减。基于随机数表分组。实验组患者60例，男女患者33例、27例，年龄平均数（32.51±10.21）岁，病程平均数（53.14±10.22）d，单眼发病患者39例；常规组患者60例，男女患者35例、25例，年龄平均数（33.08±9.33）岁，病程平均数（52.80±9.45）d，单眼发病患者40例。两组患者基础资料无对比，P＞0.05。本次研究所有患者均对研究知情并且自愿参与。

1.2方法

常规组采用抗病毒药物进行治疗，采用阿昔洛韦、利巴韦林滴眼液进行治疗，两种药物均以间隔2小时1滴方式用药，但是两种药物用药时间应当间隔1分钟以上。

实验组在常规组基础上结合应用雾化熏眼治疗。药物选用防风、柴胡、薄荷、板蓝根、金银花、蒲公英各12g，连翘、黄芪、荆芥、杭菊花、蝉蜕各10g，大青叶、玄明粉各15g。上述药物加入50ml水以超声雾化机进行雾化熏蒸，雾化期间让患者睁开眼睛促使雾化药物和角膜、结膜接触，雾化治疗时间20分钟一次，每天治疗1次。

1.3观察指标

总结两组患者的临床疗效与康复指标。

疗效指标基于角膜炎症、荧光素染色结果进行判断，如果角膜炎症消失并且染色结果阴性则判断为显效，角膜炎症明显减轻并且病灶明显缩小、荧光素染色阳性则为有效，其他患者为无效。

1.4统计学方法

本次研究应用SPSS21.0软件完成数据的处理。P值P＜0.05代表对比两组数据存在统计学意义。

2.结果

2.1临床疗效对比

实验组显效、有效、无效例数分别34例、25例、1例，有效率98.33%；常规组显效、有效、无效例数分别16例、35例、9例，有效率85.00%。实验组患者的疗效指标相对于常规组具备比较突出差异，组间计算有价值，P＜0.05。

2.2康复指标对比

实验组康复指标均显著好于常规组，组间计算有价值，P＜0.05，详情见表2。

表2康复指标对比

3.讨论

单纯疱疹性病毒性角膜炎属于“聚星障”的范围，中医学认为单纯疱疹性病毒性角膜炎的发病原因涉及到外协犯目、入里化热，肝经伏火、复受风邪为主，因为眼属于轻敲，很容易遭受外邪侵袭，所以在病毒感染后便会导致疾病的发生。西医治疗主要是以强化免疫力以及抗病毒方式进行治疗，但是整体效果并不理想。中医学治疗中，借助雾化循证治疗，可以充分发挥药物的刺激作用，借助金银花、蒲公英以及防风等药物，可以达到清热解毒、生津止渴、疏肝行气等多种功效，借助雾化方式治疗可以促使患者的眼部肌肉得到放松，并实现对感染病灶的针对性控制，促使患者的炎症反应可以及时消除并保持长时间控制，同时借助金银花还可以实现一定程度的免疫力强化作用，促使患者的综合预后水平得到改善。

本研究结果充分证明单纯疱疹性病毒性角膜炎可以采用抗病毒药物结合雾化熏眼方式进行治疗，症状控制效果突出，尤其是症状消退时间更快，整体治疗效果更理想，复发率更低，可以作为常规治疗方案。

综上所述，对于单纯疱疹性病毒性角膜炎可以采用抗病毒药物结合雾化熏眼方式进行治疗，整体疗效确切，值得普及。

【参考文献】

[1]刘梅.祛风明目汤联合雾化熏眼法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的效果探讨[J].当代医药论丛，2019，14(18)：144-145.

[2]李素霞，王敬亭，江音，etal.深板层角膜移植联合抗病毒药物治疗严重基质坏死型单纯疱疹病毒性角膜炎的临床观察[J].中华眼科杂志，2018，31(2):97-104.

[3]谢思健，樊菁菁，谢康明，等.清热明目汤超声雾化治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察[J].湖南中医药大学学报，2018，38(09):104-107.

[4]王莉，齐梦，李前进，等.系统评价中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效[J].生物加工过程，2019，17(02):83-89.

[5]万琦.三仁汤加减联合西药治疗单疱病毒性角膜炎的临床疗效观察[C]//江西省第十四次中西医结合中医眼科学术交流会暨九江市医学会眼科学分会第十次学术会议论文汇编.0.