隔离前后官兵心理干预心理健康分析

隔离前后官兵心理干预心理健康分析

王艳侠 1 张萍 2 胡冠宇 3 马玉翠 3

1新疆军区总医院脊柱外科 新疆 乌鲁木齐市 830000； 2新疆军区保障部疾病预防控制中心 新疆 乌鲁木齐市 830000;3新疆军区总医院幸福路医疗区 新疆乌鲁木齐市 830002

【摘要】1、目的：对驻疆某部525名隔离官兵进行心理干预，并对比干预前后症状自评量表（简称SCL—90）评分变化情况并与中国军人常模常模进行比较，以此来了解隔离期间官兵的心理健康水平的变化。2、方法：对驻疆某部525名隔离官兵在到达部队隔离当天进行测试，隔离结束14d后再进行测试，并进行比较分析。3、结果：隔离后与隔离前比较因子分中的敌对、强迫症状、躯体化、焦虑、偏执、精神病性和人际关系因子分有明显下降（P＜0.05）。4、结论：心理干预对改善在应激情况下的隔离官兵的情绪有很大帮助，值得在边防部队推广。

　关键词：　隔离　心理干预　心理健康　症状自评量表

心理健康是指个体精神上完好状态及对环境和社会的良好适应。2020年伊始，一场突如其来的新型冠状病毒肺炎疫情在全国蔓延，在疫情防控工作取得阶段性胜利时，驻疆部队根据实际情况，对从内地休假和探亲等回疆人员，进行14天的医学观察隔离。这容易对隔离官兵的心理压力大和精神高度紧张容易引发心理问题，而心理问题又会影响隔离结束后工作。为了解驻疆隔离官兵在隔离前后心理健康水平的变化情况，于2020年3月4日至17日我们对驻乌鲁木齐市某部525名官兵分别在隔离前后进行症状自评量表（SCL—90）进行了心理健康水平比较，了解心理变化以此制定科学的和有针对性的心理卫生干预。现分析报告如下。

1、对象和方法

1.1 对象 驻乌鲁木齐市某部525名隔离官兵，均为汉族男性，年龄21—49岁，平均27.6岁。文化程度：初中29名，高中352名，中专131名，大专以上文化程度13人。排除躯体和心理疾病以及药物和酒精依赖者。

1.2调查方法 发SCL—90^【1】调查问卷进行测试，症状严重程度采用5级评分：1分，无；2分，轻度；3分，中度；4分，偏重；5分，严重。分值越高表明症状越重，心理健康水平越低。在每次进行测试前由接受心理学专业培训的军医对受试隔离官兵进行详细讲解和说明，在统一指导语下进行测试，独立完成。分别于2020年3月4日隔离开始前（简称隔离前）至17日隔离14天后再次进行测试（简称隔离后）。

1.3 统计学处理测试结果经计算机数据采集系统采集后，用SPSS 12. 0 软件包进行统计分析,采用t 检验，计量资料均以x ±s表示。

2、结果：对SCL-90各因子分进行分析，隔离开始前轻度以上（≥2分）的人数有53名（占10.1%），中度以上（≥3分）的人数有36名（占6.9%），重度以上（≥4分）的人数有11名（占2.1%）；隔离结束后轻度以上（≥2分）的人数有25名（占4.8%），中度以上（≥3分）的人数有4名（占0.8%），重度以上（≥4分）的人数有1名（占0.2%）；阳性症状评分较高的人际关系、强迫症状、敌对、焦虑、偏执、精神病性、躯体化（P＜0.05）。隔离前后各因子分均高于中国军人^【2】（见附表1）。

表1 官兵SCL-90因子分隔离前、后与中国军人常模比较( ±S）

3、讨论：

2020年新型冠状病毒肺炎疫情发生后，新疆军区总医院精神心理康复科快速做出反应，及时的给予驻疆部队官兵进行心理援助，为疫情期间官兵的心理健康发挥了重要的作用。新型冠状病毒疫情期间驻疆部队官兵无一例精神病新发病人住院,说明部队平时心理教育，战时（非战争军事行动）的心理干预是非常重要的。但是由于组织不力、经验不足、方法不当也可能给官兵形成心理伤害。军队卫生机关在平时应制定紧急心理干预预案，包括人员组成，平时培训，定期的演练，干预时工作流程等。一旦有需要，立即可行动，忙而不乱的开展工作。

心理干预是一种适应现代医学发展的一种新的治疗手段，支持性心理治疗可以帮助人认识问题、消除疑虑，增强信心^【3】。军人的职业特点意味着军人要经常面对艰险的军事任务而产生心理应激反应，目前对军事应激条件下的军人心理研究已经开始重视。心理健康水平受社会、生活和工作环境等多种因素影响，与职业环境关系密切^【4】。

本次调查结果显示通过心理干预，官兵隔离前的人际关系、强迫症状、敌对、焦虑、偏执、精神病性、躯体化等因子分均在隔离后明显降低，且有显著差异性（P＜0.05）。针对隔离官兵出现心理健康问题的实际情况，对需要心理帮助的官兵工作能够马上接受，对心理医生的身份很陌生，求助愿望、需求心理不迫切。

通过本次调查结果显示官兵在被隔离前后存在着一定程度的心理问题，大多数处于轻度的，只有一部分表现有中度和重度的。提示虽然有一部分官兵的心理问题程度较高，但大部分官兵仍保持着适宜的心理不适，考虑与官兵对新型冠状病毒肺炎疫情了解不多。当听说回单位后要被隔离是引起主要应激源，部队各级首长要用正确的方法引导，让官兵采取积极、乐观、正确地来对待疫情期间的隔离，努力调整情绪及心态面对隔离。

本次调查结果说明部队官兵能够正确认识隔离，这有助于培养他们健康的心理。要大力推行素质教育，培养部队官兵良好的个性特征，积极开展心理健康教育，更好地提高部队战斗力，确保隔离后回到工作岗位上能够顺利完成各项工作任务。

【参考文献】

【1】汪向东,王希林,马弘主编. 心理卫生评定量表手册(增定版)〔M〕. 北京:中国心理卫生杂志出版社出版,1999. 31～35.

【2】王焕林，孙剑，余海鹰 等，我国军人症状自评量表常模的建立及其结果分析。中华精神科杂志。1999，32（1）：38—40.

【3】赖文琴，张程赪。健康教育对恢复期精神分裂症患者预后的影响。临床心身疾病杂志[J]。2006：12（3）：173.

【4】沈澄，杜筱丽.潜艇潜员心理健康状况调查[J] .人民军医，2005，48（10）：565。