规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果

规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果

刘凤

黑龙江农垦总局总医院 黑龙江哈尔滨 150088

【摘要】目的：分析研究规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果。方法：选择2019年1月—2020年1月，收治的80例急性术后疼痛患者作为研究对象，并分为观察组（40例，接受规范化术后疼痛护理）和对照组（40例，接受常规护理）。结果：对比两组患者术后VAS评分、护理满意度，与对照组相对比，观察组术后VAS评分更佳，护理满意度更高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性术后疼痛患者实施规范化术后疼痛护理干预，以提升患者整体的护理效果，减轻患者术后疼痛感，提升患者的依从性，提升患者对护理人员护理工作的满意度。

【关键字】规范化；术后疼痛护理；急性；术后疼痛

急性术后疼痛主要是指急性手术患者因病情危急而需立即手术治疗，则其术后的疼痛易对患者的治疗效果造成严重影响，因此医护人员需着重注意患者术后的疼痛护理^[1-2]。利用规范化术后疼痛护理方式对急性术后疼痛患者进行术后护理，则能有效改善患者术后的疼痛感，避免患者因术后疼痛而诱发其他并发症的发作，有效提升患者整体的治疗效果，提升患者术后治疗、护理的依从性，提升患者对护理人员护理工作的满意度，避免护患纠纷。本研究旨在分析研究规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果，现将此次研究结果介绍如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2019年1月—2020年1月，收治的80例急性术后疼痛患者作为研究对象，并分为观察组（40例，女18例，男22例，年龄范围为20-76岁，平均年龄为35.83±3.82岁）和对照组（40例，女19例，男21例，年龄范围为19-75岁，平均年龄为35.72±3.86岁）。研究选择的所有患者均自愿签字同意，并自愿纳入此次实验中，同时经由医学伦理委员会同意。对2组年龄、身体素质等基础资料通过应用统计学对比分析后显示，差异细微（P＞0.05），可进行对比和讨论。

纳入标准：（1）根据ASA评分依据^[3]，皆为急性术后疼痛患者；（3）患者年龄在19-76岁。

排除标准：（1）患者有凝血功能障碍；（2）患者有精神病史；（3）患者有严重药物过敏史。

1.2方法

1.2.1 方法

对照组的患者均接受常规护理，即对患者进行常规的用药指导、日常护理等，但未进行疼痛护理干预。观察组的患者均接受规范化术后疼痛护理，其护理方法具体如下。

健康教育：护理人员需根据患者具体的疼痛情况为其制定相应的术后疼痛护理方案，并耐性地向患者讲解术后疼痛方面的注意事项，及经规范化术后疼痛护理后可达的预期镇痛效果，使患者能正确认识术后疼痛相关的病理知识，及经护理后可达的护理效果，避免护患纠纷，提升患者的依从性。

术前护理：护理人员可在术前8小时就对患者实施镇痛护理，即可通过对患者进行塞来昔布等药物的用药指导，有效提升患者术后镇痛效果。

联合镇痛：在术后护理人员可通过多种药物的联合使用，以帮助患者缓解术后疼痛感，即经多种镇痛药物的联合使用，减少各种镇痛药物使用剂量的同时，能有效提升多种药物的镇痛效果，且能减少镇痛药物对患者身体的损伤。

其他方面的护理干预：心理护理。首先护理人员需对患者进行心理方面的护理干预，即护理人员需同患者进行良好地沟通交流，耐心地回答患者的疑惑，帮助患者缓解紧张、焦虑等不良情绪。体位护理。护理人员可根据患者具体的病情，帮助患者保持良好的体位，帮助疼痛感较低的患者缓解疼痛。

1.2.2 观察指标

（1）统计分析两组患者术后VAS评分，即利用视觉模拟评分法对患者术后第一天、术后第二天、术后第三天的疼痛感进行评分，共计10分，分数越低，患者疼痛感越小。

（2）对两组患者护理满意度进行统计分析，其中非常满意是指患者经护理后疼痛感有明显较小，且无不良反应；满意是指患者经护理后疼痛感有明显改善，且无不良反应；不满意是指患者经护理后疼痛感无明显改善，或是有明显不良反应。总满意率=（非常满意+满意）/例数*100%。

1.2.3 统计学方法

术后VAS评分（计量资料， ），护理满意度（计数数据，%），输入到统计学软件（SPSS22.0软件）中，分别经由t、χ²验证，若（P<0.05）则认为有研究意义。

2 结果

2. 1. 两组患者术后VAS评分对比

在本研究中对两组患者术后VAS评分进行对比分析，与对照组相比明显可得，观察组患者术后VAS评分更佳。差异显著（P＜0.05），详情如表1所示。

表1 观察组和对照组心率波动情况对比[]

2.2 两组患者护理满意度对比

在本研究中对两组患者护理满意度进行对比分析，与对照组相比明显可得，观察组护理满意度更高。差异有统计学意义（P＜0.05），详情如表2所示。

表2 观察组和对照组护理满意度对比[n,(%)]

3 讨论

急性手术疼痛会使患者在术后有较明显的疼痛感，则剧烈的疼痛易降低患者的依从性，影响患者整体的治疗效果，则需护理人员需对患者实施术后护理，以缓解患者的疼痛感，提升患者的依从性，提升患者对护理人员护理工作的满意度，避免护患纠纷^[4-5]。

利用规范化术后疼痛护理对急性术后疼痛患者实施相应的护理工作，从健康教育、术前护理、联合镇痛、其他方面的护理干预这几方面对患者实施术后镇痛护理，其中健康教育主要是对患者讲解相关的镇痛知识，及预期的镇痛效果，使患者对术后镇痛有正确认识，有效提升患者的依从性，建立较好的护患关系，避免或减少护患纠纷^[6-7]。术前护理则需护理人员在术前8小时就对患者实施相应的药物治疗，以提升患者术后镇痛的效果。联合镇痛则主要在术后通过多种镇痛药物的联用，在减少不同镇痛药物用药剂量的同时，有效提升患者整体的镇痛效果，减少不同药物对患者身体的损伤，减少患者不良反应的发作机率^[8]。其他方面的护理，则主要是对患者实施心理及体位方面的护理，经心理护理可有效改善患者紧张、焦虑等不良情绪，提升患者的依从性，而体位护理则主要针对疼痛高较轻的患者，经不同体位的保持，以改善患者术后的疼痛感。

综上所述，对急性术后疼痛患者实施规范化术后疼痛护理干预，以提升患者整体的护理效果，减轻患者术后疼痛感，提升患者的依从性，提升患者对护理人员护理工作的满意度，避免或减少护患纠纷，提升医院声誉。

参考文献

[1]卫丹丹. 规范化术后疼痛护理对改善急性术后疼痛的效果分析[J]. 健康之友, 2019, 15(09):262-263.

[2]任永红. 探究术后疼痛护理改善急性胆囊炎术后疼痛的效果[J]. 名医, 2019, 22(06):152-153.

[3]高蒙, 刘敏, 赵玉晓. 探究术后疼痛护理改善急性胆囊炎术后疼痛的效果[J]. 全科口腔医学杂志, 2019, 15(09):73-74.

[4]向春艳. 术后疼痛护理对急性胆囊炎术后疼痛的改善疗效观察[J]. 养生保健指南, 2019, 13(01):269-270.

[5]代冬琴. 急性术后疼痛采用规范化术后疼痛护理的临床效果观察[J]. 养生保健指南, 2019, 17(08):79-80.

[6]郭燕. 规范化术后疼痛护理对改善急性术后疼痛的效果分析[J]. 按摩与康复医学, 2019, 13(07):122-123.

[7]邢铖铖, 瞿雄梅. 术后疼痛护理改善急性胆囊炎术后疼痛的应用分析[J]. 按摩与康复医学, 2019, 10(11):69-70.

[8]刘娜娜. 规范化护理对肝癌患者术后疼痛及睡眠质量的影响评价[J]. 世界睡眠医学杂志, 2018, 5(12):10-12.