肠炎宁颗粒联合消旋卡多曲治疗小儿腹泻的效果探析

肠炎宁颗粒联合消旋卡多曲治疗小儿腹泻的效果探析

唐玉霞

哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300

摘要：目的 观察探究肠炎宁颗粒联合消旋卡多曲治疗小儿腹泻的应用效果。方法 选取在2019年3月到2020年1月，来我院儿科就诊的104例小儿腹泻患儿作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组各52例。对照组患儿给予消旋卡多曲治疗，观察组采用肠炎宁颗粒联合消旋卡多曲治疗，对比两组患儿治疗总有效率、腹泻症状与体征消失时间以及不良反应和复发率。结果 观察组患儿治疗总有效率为96.15%（50/52），对照组患儿治疗总有效率为82.69%（43/52），前者明显高于后者（P<0.05）；观察组腹泻症状与体征消失时间明显短于后者（P<0.05）；两组患儿均为出现不良反应，观察组复发率为1.92%（1/52），对照组复发率为15.38%（8/52），前者明显低于后者（P<0.05），差异对比均具有统计学意义。结论 针对小儿腹泻治疗，采用肠炎宁颗粒联合消旋卡多曲治疗具有良好的治疗效果，能够加快患儿恢复时间，有效避免腹泻反复发作，具有临床推广应用价值。

关键词：肠炎宁颗粒；消旋卡多曲；小儿腹泻 疗效

An Analysis of the effect of Yiyan Ning Granule combined with racecadotril in the treatment of infantile diarrhea

Abstract: Objective To observe and explore the therapeutic effect of Changyening Granule combined with racecado in the treatment of infantile diarrhea.Methods from March 2019 to January 2020, 104 pediatric patients with diarrhea in our hospital were selected as research objects. According to the random number table method, the patients were pided into observation group and control group, with 52 patients in each group.Children in the control group were treated with racecadotril, and children in the observation group were treated with changning Granule combined with racecadotril. The total effective rate of treatment, disappearance time of symptoms and signs of diarrhea, adverse reactions and recurrence rates of children in the two groups were compared.Results The total effective rate was 96.15% (50/52) in the observation group and 82.69% (43/52) in the control group.0.05);The disappearance time of symptoms and signs of diarrhea in the observation group was significantly shorter than that of the latter group (P<0.05);Adverse reactions occurred in both groups. The recurrence rate was 1.92% (1/52) in the observation group and 15.38% (8/52) in the control group.0.05), and the differences were statistically significant.Conclusion For the treatment of diarrhea in children, the treatment of Changning granule combined with racecadotril has a good therapeutic effect, can speed up the recovery time of children, effectively avoid repeated diarrhea, and has clinical application value.

Key words: Changyening granule;Racecado;Effect of infantile diarrhea

引言

小儿腹泻是儿科常见疾病，引起小儿腹泻的影响因素和发病病原较多，因此该病在临床中的发病率非常高。小儿腹泻往往会引起患儿表现出不同程度的发热和呕吐，反复发作严重会导致患儿营养不良、生长发育障碍，对于小儿健康成长的影响较大。通常来说，小儿腹泻较为集中在6个月到2岁的婴幼儿中。小儿腹泻病因复杂，多数是由于病毒感染所致，较为常见的感染病毒为轮状病毒，同时细菌感染也是造成小儿腹泻的重要因素。除病毒感染外，小儿缺锌、天气变化等因素，也是引起小儿腹泻的因素。本文针对小儿腹泻治疗手段，探究了肠炎宁颗粒联合消旋卡多曲治疗的应用效果，现进行如下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象确定为在2019年3月到2020年1月，来我院儿科就诊的104例小儿腹泻患儿，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各52例。其中，观察组患儿包括男25例，女27例；年龄最大为2岁，最小为3个月，平均年龄（21.45±7.06）个月；对照组患儿包括男27例，女25例；年龄最大为2岁，最小为4个月，平均年龄（22.04±6.94）个月。两组患儿在基线资料对比中不存在明显差异，P>0.05，可比性较强。

1.2方法

对照组患儿给予消旋卡多曲治疗，按照患儿的年龄和实际情况，确定用药量，温水冲服方式。5-9个月的患儿用药量为每日三次，10mg/次；10-24个月的患儿用药量为每日三次，20mg/次。治疗周期为5天，两组患儿在用药期间，均给予无乳糖奶粉。

观察组患儿给予肠炎宁颗粒联合消旋卡多曲治疗，在对照组治疗基础上，给予患儿肠炎宁颗粒治疗，温水冲服，每次1/4袋，每日3-4次，治疗5天。

1.3观察指标和评价标准

治疗有效率：显效：患儿腹泻临床症状与体征消失，大便性状正常，并且次数不多于两次；有效：患儿腹泻临床症状与体征显著缓解，大便性状明显改善，水分减少明显，次数在两次；无效：患儿治疗后腹泻临床症状与体征没有明显改善，甚至存在加重情况。总有效率为显效例数与有效例数之和与各组总例数之比。

腹泻症状与体征消失时间：观察并记录患儿在接受治疗后，临床症状与体征的消失时间。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS 20.0进行数据统计分析，计量资料用（`x±s)来表示，行t检验，计数资料用%表示，行卡方检验。P值在0.05以下，表示差异具有统计学意义，反之则表示差异不具有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患儿治疗总有效率

观察组患儿治疗总有效率为96.15%（50/52），对照组患儿治疗总有效率为82.69%（43/52），观察组相较于对照组更高，P<0.05，差异具有统计学意义。详见表1。

2.2对比两组患儿腹泻症状与体征消失时间

观察组患儿治疗后呕吐缓解时间、大便次数及性状的恢复正常的时间均较于对照组时间更短，P<0.05，差异具有统计学意义。详见表2。

2.3对比两组患儿不良反应及复发率

治疗后，两组患儿均为出现不良反应，观察组患儿有1例复发小儿腹泻，复发率为1.92%，对照组患儿有8例复发小儿腹泻，复发率为15.38%，观察组复发率明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

3.讨论

造成小儿腹泻的主要原因之一是由于轮状病毒感染，病毒首先侵犯小肠黏膜上皮细胞，并向周围扩散，引起上皮细胞损害与坏死，水电解质紊乱及酸碱平衡失调。故腹泻患儿的肠道水电解质往往过度分泌，抑制肠道水电解质分泌、减少水电解质流失对于改善患儿腹泻症状具有重要作用。消旋卡多曲为肠道脑啡肽酶抑制剂，对脑啡肽酶具有选择性抑制作用，以此保护内源性脑啡肽酶免受降解，使消化道内源性脑啡肽酶的生理活性得以延长，进而抑制及减少水电解质过度分泌，是治疗小儿腹泻的常用药物。肠炎宁颗粒是临床上主要用以治疗小儿消化不良、急慢性胃肠炎、细菌性痢疾以及腹泻等症状的药物之一，其主要成分中包括枫树叶、樟树根、黄毛耳草、地锦草等祛风除湿、清热解毒的药物，对于小儿腹泻具有良好的效果。

本次研究结果表明，肠炎宁颗粒联合消旋卡多曲治疗小儿腹泻具有良好的应用效果，能够加快患儿症状恢复时间，降低复发率。

参考文献

[1]王耕.益生菌辅助消旋卡多曲颗粒对轮状病毒性肠炎患儿的临床疗效及其对轮状病毒抗原转阴的影响[J].抗感染药学,2020,17(02):272-274.

[2]刘顺达.消旋卡多曲颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻病的临床疗效观察[J].中国医药指南,2020,18(05):131-132.

[3]赵刚建.消旋卡多曲颗粒联合小儿腹泻宁合剂治疗儿童轮状病毒性肠炎的疗效[J].菏泽医学专科学校学报,2019,31(02):33-35.