宫颈癌预防疫苗很重要

宫颈癌预防疫苗很重要

薛非雪

绵竹市人民医院 四川绵竹 618200

宫颈癌是常见的妇科肿瘤疾病，伴随着人们物质生活水平升高发病率逐年升高。当前宫颈癌的发病原因还不明确，但是与性行为过早、过频，分娩次数过多等因素存在密切联系，在发病初期阶段症状不明显，后期症状严重会出现阴道异常流血或流液等情况。宫颈癌主要是以手术治疗或放射治疗方式为主，也可以推行中西医联合治疗，但通常中晚期患者治愈率不高。

HPV病毒感染与宫颈癌发病关系密切，由于日常生活中忽视性卫生，导致细菌滋生，诱发宫颈癌。临床上多数宫颈癌发病是由于HPV病毒感染导致，感染问题持续加剧，促使宫颈发生病变，如果得不到及时有效的治疗，将会逐渐演变成宫颈癌。性生活过早，性生活频繁，性伴侣不稳定，加之性卫生意识薄弱等原因，都成为出现HPV感染的主要因素。如果长期吸烟酗酒，也可能增加宫颈癌的患病风险，威胁到患者生命安全。所以，在宫颈癌的预防方面，现在最主要的手段就是接种宫颈癌的预防疫苗，下面就带大家了解一下宫颈癌的预防疫苗。

那么我们首先来了解一下宫颈癌的疫苗，宫颈癌疫苗被简称作HPV疫苗，其主要是针对人类乳头瘤病毒（HPV）疫苗，是可以有效预防宫颈癌的疫苗之一。宫颈癌疫苗的接种是当下作为预防人乳头瘤病毒感染导致宫颈癌的有效手段，不同种类的宫颈癌疫苗覆盖的宫颈癌范围也不同，当前的宫颈癌九价疫苗已经能够覆盖到大约九成的宫颈癌类型，同样也是世界范围内最为有效预防宫颈癌的手段，大大降低了宫颈癌的发生率。九价疫苗主要针对的是16~26岁的女性，不仅能够预防宫颈癌，还能够预防阴道癌、肛门癌、尖锐湿疮以及低级别宫颈癌前病变，同样的接受九价疫苗也需要分三次接种，其实并没有特别严格的接种周期限制，只要在一年内完成三针的疫苗接种就可以了。相较于九价疫苗，四价疫苗与二价疫苗更为常用，那么人们需要接种哪一种呢？其实这两种疫苗针对的预防疾病范围以及人群类型都有些许不同。二价疫苗针对的是人乳头瘤病毒中的16与18两种类型，这两种类型的病毒在持续感染女性身体后将会导致宫颈癌，又或是使患者出现宫颈癌的癌前病变，相对来讲这类症状在女性身上展示的较为明显，同样也占到了当下发现的宫颈癌类型的7成左右。四价宫颈癌疫苗除了能够预防人乳头瘤病毒中的16与18两种类型导致的宫颈癌，同样也能够预防此类病毒中6与10两种类型引起的生殖器疣。通过大量的检查结果分析发现大约9成的尖锐湿疣与这两种人乳头瘤病毒类型都有着密切关系，而这种疫苗适用的人群同样非常广，20岁至45岁的女性都可以进行接种。

目前宫颈癌患病几率逐渐年轻化，多是因为青少年对性教育缺乏足够的认知和重视，对性行为产生了误解偏差，造成了初次性行为过早，年龄过小，不注意自身性卫生，对因性生活紊乱所产生的疾病一无所知，意识淡薄。不只是女性，男性在青春期也要加强这方面的认知。宫颈癌的主要发病因素是HPV，也就是人乳头瘤病毒，这种病毒目前的种类有很多，其中诱发宫颈癌的危险型号是16、31、33、39、45、35、18等亚型病毒。

为了降低宫颈癌患病几率，我国经过长期研究推出了“宫颈癌疫苗”，主要包括二价与四价，部分地区推行适合16-26周岁女性的九价疫苗。据研究表明，对于31、33、45亚型来说，目前的二价疫苗依然具有一定的保护效益，感染过HPV的人群依旧可以接种疫苗，因为疫苗的抗体需要半年到一年才能产生，并且滴度较低，在体内的存留时间较短。疫苗对于HPV有预防效果，但对疾病无治疗效果，所以需要注意。疫苗的接种最好在初次性生活之前，这样可以达到最好的预防效果^[1]。

对于宫颈癌的预防，世界卫生组织将其分为了两个预防阶段，一级预防措施主要是针对那些尚没有患上宫颈癌的人群，其主要的预防措施是针对乳头瘤病毒做出预防，在目前的临床医学中，已经确定了约150多种的人乳头瘤病毒，其中20多种类型都与肿瘤有关，所以针对这些种类的病毒，世界卫生组织也研发出了与其相对应的疫苗。在人体感染了人乳头瘤病毒之后，人乳头瘤病毒对人体的致癌过程非常漫长以及复杂，大致的过程主要分为四步，当染上人乳头瘤病毒的时候，人体自身抵抗力会逐渐开始清除，如果抵抗力未能清除，人乳头瘤病毒对人体持续感染，就进一步对人体致癌打下了基础，在持续感染一段时间后，病毒的基因会与子宫颈的上皮细胞内的细胞核相结合，出现了一种DNA整合的状态，在整合之后，人体当中的大量肿瘤抑制细胞的活性就会被降低，从而导致人体的免疫系统出现问题，最后出现了宫颈癌这样的恶性肿瘤^[2]。

二级预防说的是对即使是12岁以下的女性都要进行乳头瘤疫苗的注射，但是即使注射了疫苗，也要在很长一段时间之后疫苗才会产生较少宫颈癌发病几率的抗体，所以，在接种疫苗的同时，也要对预防宫颈癌的措施展开宣传教育以及筛查，同时对于宫颈癌的早发现早治疗的措施方法，也要对人们进行普及，这些都是预防宫颈癌的重要措施。但是并不是接种疫苗就一定能百分百的避免宫颈癌发生，其只能取得较好的预防作用，所以，尽管女性进行了宫颈癌疫苗的接种，仍然需要定期做宫颈癌的筛查，以达到更好的预防效果

^[3]。

综上所述，对于宫颈癌疫苗有着一个基本了解，通常来说，女性很容易感染HPV，而感染HPV不代表就是患上宫颈癌，有的HPV病毒经过一段时间后会被免疫系统消除，而只有一小部分会在持续感染下而引发病变最终导致宫颈癌发生。因此，只要我们做好宫颈癌的筛查，同时接种宫颈癌疫苗，并且在日常生活中采取有效预防措施，是能够有效预防癌前病变的，是女性生命安全的一项保障。

参考文献

[1]潘锋.正确理解HPV疫苗对宫颈癌预防的意义——访中国医师协会妇产科分会副会长、北京大学人民医院魏丽惠教授[J].中国医药导报,2018(17).

[2]王倩倩.高危妇女人群宫颈癌病变认知程度及接种HPV疫苗预防效果调查研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019(17).

[3]史久华.人乳头瘤病毒疫苗接种预防宫颈癌及其癌前病变[J].国际生物制品学杂志,2018,41(6):274-275.