CR与螺旋 CT诊断急诊胸腹部创伤的临床价值分析

(整期优先)网络出版时间:2020-07-29
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CR与螺旋 CT诊断急诊胸腹部创伤的临床价值分析

冯书凭

黑龙江省伊春市上甘岭区人民医院 黑龙江省伊春 153032

【摘要】:目的 分析探讨CR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用价值。方法 选取我院2018年4月~2019年4月收治的90例胸腹部创伤患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各45例。对照组采用CR检查方法,实验组患者采用螺旋CT检查,对比两组患者的临床诊断结果。结果 两组患者诊断结果与病理诊断结果对比,实验组患者确诊数90例,确诊率100.0%,对照组患者确诊数60例,确诊数66.7%。实验组确诊率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与CR相比,螺旋CT在急诊胸腹部创伤诊断中准确率更高,值得临床推广应用。

【关键词】:螺旋CT;急诊胸腹部创伤;诊断价值

Clinical value analysis of CR and spiral CT in diagnosis of emergency chest and abdomen trauma

[Abstract] Objective: To analyze and discuss the clinical application value of CR and spiral CT in the diagnosis of emergency chest and abdomen trauma.Methods a total of 90 patients with chest and abdomen trauma admitted to our hospital from April 2018 to April 2019 were selected as study subjects and randomly pided into control group and experimental group, with 45 patients in each group.CR examination was used in the control group, and spiral CT examination was used in the experimental group, and the clinical diagnosis results of the two groups were compared.Results The diagnosis results of the two groups were compared with the pathological diagnosis results. The number of confirmed cases in the experimental group was 90, with a diagnosis rate of 100.0%, while the number of confirmed cases in the control group was 60, with a diagnosis rate of 66.7%.The diagnosis rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Compared with CR, spiral CT is more accurate in the diagnosis of emergency chest and abdomen trauma, which is worthy of clinical application.

【 Key words 】 : Spiral CT;Emergency chest and abdomen trauma;Diagnostic value

近几年,国内胸腹部创伤的发生率逐渐升高,在急诊胸腹部创伤诊断中,最常用的方法是CR与螺旋CT检查法。因此,探究哪种检查方法的准确率更高,对患者进行及时的诊疗具有重大的价值。为此,本文选择我院自2018年4月~2019年4月收治的90例胸腹部创伤患者作为研究对象,分析探讨CR与螺旋CT在胸腹部创伤中的诊断价值,现将报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年4月~2019年4月收治的90例胸腹部创伤患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各45例。对照组采用CR检查方法,其中男23例,女22例,年龄20~43岁,平均(33.6±10.2)岁;实验组患者采用螺旋CT检查,其中男24例,女21例,年龄21~42岁,平均(33.7±10.6)岁。两组患者一般资料对比,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组采用CR检查方法,使用X光机,参数为:55-85KV,200mA,根据患者的实际病情以及临床的需求,为患者拍摄正斜位胸腹部摄片。

实验组采用螺旋CT检测方法,螺旋CT为双层螺旋扫描机。在对患者进行检查前,所有患者需禁水禁食5个小时,扫描患者的创伤区,层厚在3mm至5mm以内。工作台利用图像的三维成像技术,从多个角度观察患者的病灶,充分展示患者的细微病灶、隐匿病灶以及解剖部位等。最后选择2位经验丰富的专业人员阅片,当阅片的结果不同时,可以引入第三位专家,最终形成统一的参考标准。

1.3临床观察数据

以病理结果为参照,记录下螺旋CT检测与CR检测得到的结果,与病理结果进行对比,计算出两组的检查准确率,并对两组的数据进行对比。

1.4统计学方法

针对两组患者的临床数据,依据SPSS 21.0统计学软件,计数资料以(5f214973be816_html_c2537665a869c10b.gif ±s)表示,x2值检验,组间行t值,P<0.05,两组数据含有差异性,含有统计学意义。

2结果

两组患者诊断结果与病理诊断结果对比,实验组患者确诊数90例,确诊率100.0%,对照组患者确诊数60例,确诊数66.7%。实验组确诊率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组患者检查结果对比 (n,%)

胸腹部损伤 病理诊断 对照组 实验组

皮下气肿 6 4 6

肋骨骨折 12 10 12

肩胛骨骨折 4 2 4

锁骨骨折 3 1 3

肺挫伤 9 7 9

胸腔积液 10 6 10

气胸 6 4 6

胸不张 5 3 5

纵膈气肿 1 1 1

纵膈血肿 1 1 1

肝脏损伤 4 2 4

脾脏损伤 5 3 5

肾脏损伤 6 4 6

胰腺损伤 4 2 4

腹腔积液 9 6 9

肠系膜撕裂 2 2 2

膈肌损伤 3 2 3

总数 90 60 90

确诊率 66.7 100.0

3讨论

在临床治疗中,胸腹部创伤是一种常见的急诊病症,大部分是由于车祸、煤矿事故以及井下事故引起的损伤。此种病症发生后有可能存在多系统损伤的可能,比如脏器系统、胸系统、肾系统等等,病情的复杂程度较强,发病后,患者很有可能产生休克,严重威胁患者的身体健康。所以在患者发病入院治疗时,需要在最短的时间内对患者的额病情做出准确的这怒单,为后期的治疗提供支持,保证治疗方法的科学性,以免发生误诊、漏诊等问题,致使患者市区最佳的救治时机。目前,临床胸腹部检查大多借助影像学技术,使用最广泛的方法有两种,一种是CR检查法,另一种是螺旋CT检查法。使用者两种方法对患者进行胸腹部检查,能够帮助医师找到病灶的准确位置,掌握病情的严重程度,有利于医生开展有效的诊治评估。

本文研究结果显示,两组患者诊断结果与病理诊断结果对比,实验组患者确诊数90例,确诊率100.0%,对照组患者确诊数60例,确诊数66.7%。实验组确诊率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,与CR相比,螺旋CT在急诊胸腹部创伤诊断中准确率更高,值得临床推广应用。

参考文献

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