糖尿病足护理单联合针对性护理干预对糖尿病足患者的影响

糖尿病足护理单联合针对性护理干预对糖尿病足患者的影响

詹梦云

九江学院附属医院内分泌科 江西九江 332000

【摘要】 目的 探究糖尿病足护理单联合针对性护理干预对糖尿病足患者的影响。方法 将2018年10-2019年10期间于本院接受治疗的50例糖尿病足患者纳入研究，按不同的护理方式将其分为对照组与观察组，每组25例。对照组实施常规护理干预，观察组实施糖尿病足单联合针对性护理干预，比较两组干预前后的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）水平变化以及溃疡愈合的时间。结果 干预后，观察组的FBG、2hBG低于对照组，溃疡愈合时间短于对照组（P＜0.05）。结论 在糖尿病足患者的护理中实施糖尿病足护理单联合针对性护理干预，可改善患者血糖的水平，并缩短病足溃疡愈合的时间。

【关键词】糖尿病足护理单；针对性护理；糖尿病足；影响

前言

糖尿病足属于糖尿病并发症之一，该病患者常有足部疼痛、间歇性跛行、感觉减退等症状，会影响到患者的日常生活^[1]。临床在对患者进行治疗时，常予以必要的护理干预，以促进患者症状的改善。常规护理在糖尿病足中的针对性不强，糖尿病足护理单可详细分析患者病情变化程度，为针对性护理干预提供更有力的依据。为探究糖尿病足护理单联合针对性护理干预对糖尿病足患者的影响，本文将2018年10-2019年10期间于本院接受治疗的50例患者纳入研究，结果报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

将2018年10-2019年10期间于本院接受治疗的50例糖尿病足患者纳入研究，按不同的护理方式将其分为对照组与观察组，每组25例。对照组男女比例为14:11；年龄45-78岁，均数（61.50±3.15）岁；病程1-5年，均数（3.02±1.02）年。观察组男女比例为13:12；年龄45-77岁，均数（61.03±3.01）岁；病程1-6年，均数（3.50±1.03）年。两组均线资料均衡可比（P＞0.05），研究已经院伦理委员会批准。纳入标准：符合糖尿病足的诊断标准；患者已签署知情同意书。排除标准：存在重大精神疾病者；合并认知障碍及重要器官功能衰竭者。

1.2方法

对照组实施常规护理干预，为患者介绍疾病，嘱咐其注意休息，指导其用药等。

观察组实施糖尿病足单联合针对性护理干预(1):糖尿病足单评估方法：评估内容包括有患者病史、溃疡史、有无截肢等。由护理人员观察患者是否存在瘙痒、麻木的症状，并仔细观察其足部皮肤，检测其足部周围皮肤，用10点触诊的方法检查患者是否有下肢周围神经病变情况，确定影响患者疾病进展的危险因素（足部瘙痒、麻木等异常；足部皮肤苍白、暗紫，足趾畸形；趾甲异常、皲裂；鞋子、袜子穿戴不合适等）。(2)针对性护理干预方法：①针对性的对患者进行健康教育， 并对其进行心理疏导，缓解患者焦虑情绪。②对鞋、袜穿戴不合的患者,指导其穿戴宽头、柔软且厚底的鞋；对于足部畸形的患者，指导其穿戴具有保护性的鞋子，并将趾甲剪成一字型；对于足部感觉有异的患者，指导用40℃以下的温水洗脚10-15 min每天。

1.3观察指标

比较两组干预前后的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）水平变化以及溃疡愈合的时间。

1.4统计学方法

用SPSS20.0分析数据，计量资料以均数±标准差（ ）表示，并行t检验。若P＜0.05，说明两组数据存在统计学差异。

2. 结果

干预前，两组的FBG、2hBG比较无显著差异（P＞0.05）；干预后，观察组的FBG、2hBG低于对照组，溃疡愈合时间短于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组血糖变化与溃疡时间对比（ ，mmol/L）

3. 讨论

多数糖尿病足患者不仅要承受生理上的痛苦，还要承受心理上的压力，生活质量也因此申受到不良影响。由于部分糖尿病足患者没有足部自我保护意识，所以在治疗中实施有效的护理干预，因此临床应当让患者对足部护理知识具有一定的认知，并增强自我管理意识^[2]。

本次研究得出，干预后，观察组的FBG、2hBG低于对照组，溃疡愈合时间短于对照组（P＜0.05），究其原因，首先使用糖尿病足护理单筛查出存在糖尿病足危险因素的患者，予以其健康知识教育，提高其对疾病的认知与自我管理的意识，可以让患者遵从医嘱用药治疗，从而让血糖水平恢复到正常水平^[3]。此外，针对性地指导患者鞋袜穿戴、温水洗脚等护理干预，可以缓解患者足部病变情况，并促进足部溃疡面加速愈合。

综上，在糖尿病足患者的护理中实施糖尿病足护理单联合针对性护理干预，可改善患者血糖的水平，并缩短病足溃疡愈合的时间。

【参考文献】

[1]邹莉,彭巧林,朱国红,等.护理干预在糖尿病足合并高血压患者中的应用[J].国际心血管病杂志,2017,05(44):250.

[2]陈丽锋,曲双双.血糖控制指导结合针对性足部护理对老年糖尿病足的干预分析[J].中国药物与临床,2018,18(8):1426-1428.

[3]蒋娅,罗祥蓉,谢翠华,等.自设糖尿病足伤口护理记录单的改良与临床应用[J].护理学报,2019,26(22):75-78.