咳嗽变异性哮喘风邪犯肺型患儿使用祛风宁肺散治疗的临床疗效观察

咳嗽变异性哮喘风邪犯肺型患儿使用祛风宁肺散治疗的临床疗效观察

季兴梅

黑龙江省鸡西市鸡冠区医院，黑龙江鸡西 158100

【摘要】目的：观察咳嗽变异性哮喘风邪犯肺型患儿使用祛风宁肺散治疗的临床疗效。方法：选择2019年3月至2020年3月本院收治的60例咳嗽变异性哮喘风邪犯肺型患儿开展本次研究，根据治疗方式不同分成常规组（西医治疗）与实验组（祛风宁肺散治疗），每组30例。观察两组患儿采用两种不同的治疗方式后的疗效及症状。结果：实验组患者的治疗总有效率为93.4%，显著高于常规组的治疗总有侠侣为73.3%，P<0.05。治疗前，两组患儿的积分无显著差异，P>0.05。但在治疗1周、2周后，两组患儿总积分比较明显，即：实验组优于常规组，P<0.05

结论：对于小儿风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘采取祛风宁肺散治疗，可有效治愈患儿疾病症状，值得推荐。

【关键词】咳嗽变异性哮喘；风邪犯肺型；患儿；祛风宁肺散；治疗；临床疗效

Clinical effect of qufengningfeisan on children with cough variant asthma

Ji Xingmei

(Jiguan district hospital, Jixi City, Heilongjiang Province, 158100)

[Abstract] Objective: To observe the clinical effect of qufengningfei powder on children with cough variant asthma. Methods: from March 2019 to March 2020, 60 children with cough variant asthma of wind evil attacking lung type were selected to carry out this study. According to the different treatment methods, they were pided into the conventional group (Western medicine treatment) and the experimental group (qufengningfeisan treatment), 30 cases in each group. To observe the curative effect and symptoms of the two groups of children treated with two different ways. Results: the total effective rate of the experimental group was 93.4%, which was significantly higher than that of the conventional group (73.3%), P < 0.05. Before treatment, there was no significant difference between the two groups (P>0.05). However, after 1 and 2 weeks of treatment, the total scores of the two groups were significant, that is, the experimental group was better than the conventional group (P<0.05)。Conclusion: qufengningfeisan can effectively cure the symptoms of children's cough variant asthma, which is worthy of recommendation.

[Key words] cough variant asthma; wind pathogenic lung type; children; qufengningfei powder; treatment; clinical effect

小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）又被称作变异性哮喘、隐匿型哮喘等^[1]，该病发作频率最高的时间为夜间及晨起时，对患儿睡眠、生活质量造成严重影响^[2]。本研究主要选择2019年3月至2020年3月本院收治的60例咳嗽变异性哮喘风邪犯肺型患儿分析祛风宁肺散治疗的临床疗效，具体报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

选择2019年3月至2020年3月本院收治的60例咳嗽变异性哮喘风邪犯肺型患儿开展本次研究，根据治疗方式不同分成常规组（西医治疗）与实验组（祛风宁肺散治疗），每组30例。常规组：男童18例，女童12例；年龄8个月至9岁，平均年龄（4.5±1.6）岁。实验组：男童16例，女童14例；年龄7个月至9岁，平均年龄（4.4±1.8）岁。两组患儿的基本资料比较无统计学意义（P>0.05），可对比研究。

1.2方法

常规组：本组患儿采取常规西医治疗,给予患儿孟鲁斯特钠（生产厂家：杭州默沙东制药有限公司，国药准字：J20070058，规格：10mg*6片/盒）治疗，每天早上晨起口服1次，0-5岁4mg，每日1次；6-14岁5mg，每日1次，7天一疗程，共服用2周。

实验组：本组患儿采取祛风宁肺散治疗，由四川新绿色药业科技发展股份有限公司生产配制，祛风宁肺散的基本方组成为：荆芥、炒白术、蝉蜕、钩藤、紫苑、银柴胡、五味子、百部、乌梅、防风均为6~10g，胡黄连1~3g，用水水冲服，每天1剂，分开两次温服，7天一疗程，共服用2周。

1.3观察指标

（1）治疗疗效判定标准：①痊愈：患儿各项体征、症状均已治愈消失，病程度积分减少程度>95%。②显效：患儿各项体征、症状得到显著改善,发病程度积分减少程度70%~95%。③有效:患儿各项体征、症状均得到好转，发病程度积分程度30%~70%。④无效:患儿各项体征、症状均没有得到改善甚至加重，发病程度积分程度<30%。治疗总有效率=痊愈率+显效率。（2）采取中医证候积分评判患儿治疗前、治疗2周后的咳痰、喷嚏、鼻塞、流涕等症状，中医证候总积分越低代表症状改善程度越好。

1.4统计学处理

本文选择SPSS 20.0统计学软件开展数据分析处理，计量资料（x±s）表示，t检验；计数资料（%）表示，X²检验；P<0.05 差异有统计学意义，

2结果

2.1两组治疗总有效率对比（详见表1）

实验组患者的治疗总有效率为93.4%，显著高于常规组的治疗总有侠侣为73.3%，P<0.05。

表1 两组治疗总有效率对比[n(%)]

2.2两组治疗前后中医证候总积分对比（详见表2）

治疗前，两组患儿的积分无显著差异，P>0.05。但在治疗1周、2周后，两组患儿总积分比较明显，即：实验组优于常规组，P<0.05

2 两组治疗前、治疗后1周、治疗后2周的中医证候总积分对比（x±s，分）

3讨论

小儿咳嗽变异性哮喘主要的临床表现为反复性、持续性的干咳，咳嗽时会表现出剧烈的痉挛、喘息、呼吸困难，发作频率最高的时间为夜间及晨起时^[3]。中医学将咳嗽变异性哮喘划分为咳嗽、风咳范畴之中，具有风证中“风盛则李急”、“普行而数变”等特性^[4]。目前，治疗小儿咳嗽变异性哮喘主要方式是采取抗生素、激素、止咳化痰、解痉平喘等西医方式进行治疗，但取得的效果并不如人意，疗程长，患儿疾病较易反复^[5]。

本研究结果显示，实验组患者的治疗总有效率为93.4%，显著高于常规组的治疗总有侠侣为73.3%，P<0.05。表明了采取祛风宁肺散治疗小儿风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘具有显著意义。祛风宁肺散温润平和，不寒不热，方中荆芥微温微苦，可入肺肝两经，宣肺祛风；防风微温味辛甘，可入肺、脾、肝、膀胱四经，散风寒湿痹，治伤风咳嗽，荆芥与防风共为君药，可相伍增强彼此的祛风解表、宣肺通窍。方中紫苑的性温味辛苦，温而不热，润而不燥。百部微温，专治肺咳，；白芷性温味辛，可解热镇痛，驱风燥湿

^[6]。

综上，对于小儿风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘采取祛风宁肺散治疗，可有效治愈患儿疾病症状，值得推荐。

参考文献

[1]牛臻.中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察[J].光明中医,2020,35(08):1209-1211.

[2]付克功.小儿咳嗽变异性哮喘的临床特征及其发病影响因素分析[J].中国妇幼保健,2020,35(03):483-486.

[3]付克功.小儿咳嗽变异性哮喘的临床特征及其发病影响因素分析[J].中国妇幼保健,2020,35(03):483-486.

[4]马举文.中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘48例临床观察[J].中国民族民间医药,2019,28(21):106-108.

[5]李艳红.中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(19):30-31.

[6]王春燕,隆红艳.儿童咳嗽变异性哮喘的中医研究进展[J].中医儿科杂志,2019,15(05):91-94.