甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗急性脊髓炎的疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2020-07-26
/ 3

甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗急性脊髓炎的疗效观察

赵明

哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150300

【摘要】目的:对甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗急性脊髓炎的疗效观察进行研究。方法:选取2018年3月至2019年11月在医院接受治疗的80例急性脊髓炎患者进行研究,随机将其分成对照组和观察组,各40例。对照组进行常规的地塞米松治疗,观察组采取甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:将甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白运用在急性脊髓炎的治疗中具有很好的疗效,患者的脊髓功能可以有效的得到改善,具有较高的临床使用价值。

【关键词】甲基泼尼松龙;丙种球蛋白;急性脊髓炎;疗效

Efficacy of methylprednisolone combined with gamma globulin in the treatment of acute myelitis

[Abstract] Objective: To study the efficacy of methylprednisolone combined with gamma globulin in the treatment of acute myelitis.Methods: A total of 80 patients with acute myelitis who were treated in hospital from March 2018 to November 2019 were randomly pided into control group and observation group, 40 patients each.The control group received routine dexamethasone treatment, while the observation group received methylprednisolone combined with gamma globulin treatment, and the therapeutic effects of the two groups were compared.Results: The treatment effect of patients in the observation group was significantly better than that of the control group.0.05).Conclusion: The application of methylprednisolone combined with gamma globulin in the treatment of acute myelitis has a good effect, the spinal cord function of patients can be effectively improved, and has a high clinical value.

【 Key words 】 methyl prednisolone;Gamma globulin;Acute myelitis;The curative effect

急性脊髓炎是一种急性发作的神经内科疾病,这种疾病的另一个名称就是急性横贯性脊髓炎。发生这种疾病的主要原因就是患者的免疫力不好,经常会发生在关节的各个节段。相比于老年人,青年的发病几率较高,一旦发病就会有全身无力和四支麻木的症状,更为严重的时候还会造成瘫痪,进而影响到患者的工作和生活。采用传统的治疗发那个谁已经难以满足患者的治疗需求,所以本就甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗急性脊髓炎的疗效进行研究,现将研究结果进行汇报:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月至2019年11月在医院接受治疗的80例急性脊髓炎患者进行研究,随机将其分成对照组和观察组,每组40例。纳入标准:①都是确诊病例②患者存在括约肌功能障碍③签署知情同意书。排除标准:①患有神经功能疾病;②患者有周围神经损伤者③没有签订知情同意书。对照组中男性患患者23例,女性患者17例,年龄在22到56岁;观察组中以男性患者25例,女性患者15例,年龄为24到27岁,两组患者基本资料的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组在患者入院以后进行地塞米松治疗,使用方式就是将20mg 的地塞米松放入到250ml百分之五的葡萄糖中进行注射,10天为一个疗程,患者需要坚持连续用药,服用强的松龙。在治疗的时候还可以继续进行常规治疗,对患者进行必要的维生素补充。

1.2.2 观察组

观察组采用甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白对急性脊髓炎进行治疗,主要的治疗方式就是将50mg的甲基泼尼松注入百分之五的葡萄液对患者进行注射,使用剂量为每天一次,五天为一个疗程。

观察组还要给患者同时注射400mg的丙种球蛋白[1],使用剂量也是每天一次,连续五天为一个疗程。

最后是对患者进行泼尼松治疗,服用方式为口服,每天在清晨服用60mg,也是7天为一个疗程,后期随着患者的病情恢复逐渐减少剂量,直到治疗结束为止。

1.3 观察指标

疗效判定:根据患者的大小便功能、独立行走功能等评定患者的治疗情况,主要可以将治疗效果分为治愈、显效、有效和无效。

脊髓功能恢复指标:根据患者的感觉恢复时间、排尿恢复时间和激励恢复时间来判定患者的恢复情况。

1.4 统计学分析

利用SPSS18.0软件对数据进行统计分析,用5f1cdbf1d0213_html_d1718b4e490f97c.gif 检验计数资料,计量资料均用(5f1cdbf1d0213_html_396ca2460f9352a7.gif )标准差表示,以t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗效果进行分析

观察组患者的治疗效果效果明显高于对照组患者的治疗效果,两组数据差异明显,有统计学意义(P<0.05)。见表1.

1两组患者治疗效果进行分析 n/%

组别

例数n

痊愈n

显效n

有效n

无效n

总有效率

观察组

40

25

10

3

2

95%

对照组

40

15

8

7

10

75%

5f1cdbf1d0213_html_d1718b4e490f97c.gif

-

15.686

P

-

0.000

2.2两组患者治疗后脊髓功能恢复情况

观察组患者的治疗后脊髓功能恢复情况明显高于对照组,两组数据存在明显差异,有统计学意义,(P<0.05)见表2.

2 两组患者治疗后脊髓功能恢复情况

组别

例数

恢复时间

排尿时间

肌力提升

行走时间

观察组

40

5.7±2.21

7.3±2.85

8.2±3.41

16.1±5.32

对照组

40

8.62±3.51

11.1±3.61

13.51±4.79

24.2±8.68

t

-

4.452

5.225

5.712

5.032

P

-

0.000

0.000

0.000

0.000

3 讨论

急性脊髓炎是一种因免疫力低下而造成的非特异性炎性疾病,这种疾病具有较大的感染可能,一旦发病就会出现炎症累计和脊髓周围炎症侵蚀等症状,在所有的脊髓中,胸髓是最容易被侵害的。其发病的最显著症状就是患者出现身体乏力、膀胱和直肠功能紊乱等问题,许多患者的工作和生活都会受到严重的影响,甚至还可能会造成瘫痪[2]。采用常规的地塞米松进行治疗,不会有明显的临床效果,而且还有较多的不良反应,所以需要用甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白对疾病进行治疗。

在科学技术迅速发展的背景下,对急性脊髓炎患者进行治疗需要采用先进的甲基泼尼松龙结合丙种球蛋白进行治疗。因为甲基泼尼松龙可以有效的促进急性脊髓炎患者的血液循环,让患者的血液流量更加稀疏,提高药物对患者疾病的免疫程度,也可以很大程度的使患者的不良反应减少。而丙种球蛋白就可以对免疫物质的流失起到抑制作用,进而保证患者的细胞机制不会被破坏。将丙种球蛋白和甲基泼尼松联合起来使用,就可以让急性脊髓炎的治疗更加有效,修复患者的免疫功能障碍

[3],让患者的治疗效果更加有效,让各项指标迅速恢复。在本研究中,将丙种球蛋白联合甲基泼尼松龙对急性脊髓炎进行治疗,具有明显的效果。观察组的治疗效果明显高于对照组P < 0.05,这就说明这种联合用药的方式具有良好的效果。在患者的恢复上,观察组患者的各种排尿和自行行走时间明显低于照组患者,可以迅速的促进患者的脊髓恢复,可以取得显著疗效。

综上所述,将甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白对急性脊髓炎进行治疗,具有较高的临床使用价值,治疗效果明显,值得推广。

参考文献:

[1]张蔚,姜山,黄鹤.甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗急性脊髓炎的疗效探讨[J].基层医学论坛,2018,22(10):1363-1364.

[2]赵淑静.丙种球蛋白联合甲基泼尼松龙在急性脊髓炎治疗中的效果研究[J].影像研究与医学应用,2018,2(2):241-242.

[3]谭丽娜,白洁,王文娟, 等.甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白在急性脊髓炎治疗中的效果研究[J].中外女性健康研究,2017,(16):34-35.