成分输血对慢性贫血患者血清细胞因子及临床疗效的影响

(整期优先)网络出版时间:2020-07-22
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成分输血对慢性贫血患者血清细胞因子及临床疗效的影响

陈丽

六盘水市人民医院 贵州省 六盘水市 553000

摘要:目的:慢性贫血患者采用成分输血治疗,观察该种治疗方法的效果。方法:将我院在2016年9月到2019年9月收治的慢性贫血患者作为观察对象,并且分成成分输血组和全输血组,观察两组的治疗效果。结果:(1)成分输血组治疗效果为96.90%,全输血组为80.41%,(P<0.05),结果有显著差异。(2)成分输血组不良反应率为4.12%,全输血组不良反应为21.64%,(P<0.05),结果有显著差异。(3)成分输血组治疗后Hb、HCT为124.14±7.54g/L、0.52±0.10,全输血组为99.16±8.35g/L、0.41±0.07,(P<0.05),结果有显著差异。结论成分输血治疗慢性贫血病症效果良好,该种方法值得在临床上推荐使用。

关键词:慢性贫血;成分输血;血清细胞因子

在慢性贫血患者治疗过程中,主要采用输血治疗方法,但是在临床上采用的全血输血治疗时,患者会出现许多不良反应,影响患者的治疗效果。随着医疗技术的不断改进,对慢性贫血病症患者可以采用成分输血治疗,该种方法是将血液进行分离,根据患者治疗的不同需要采用不同成分血输血的方法。慢性贫血患者使用成分输血治疗,出现不良反应明显减少,对提高患者治疗效果有明显的促进作用。基于此,本组研究慢性贫血患者采用成分输血治疗,观察该种治疗方法的效果。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

将我院在2016年9月到2019年9月收治的慢性贫血患者作为观察对象,并且分成成分输血组和全输血组。成分输血组随机编入患者97例,患者平均年龄46.73±4.53岁,男35例,女52例,患者平均病程在4.35±2.14月;全输血组随机编入患者97例,患者平均年龄47.24±4.79岁,男36例,女51例,患者平均病程5.25±2.46月。(P>0.05),资料无差异。

1.2方法

全输血组采用全血输血法,该种方法是不将血液分离,输入全部的血液。成分输血组采用的成分血液,该组患者均采用悬浮去白红细胞静脉注射方法进行治疗[1]。开展治疗工作以前,需对患者红细胞压积、红细胞和血红蛋白进行详细的观察和记录,根据观察的结果对患者采用不同成分的血浆输液。完成治疗后,还需对患者不良反应观察,如果患者出现不良反应,需根据症状采取措施治疗[2]

1.3疗效指标

显效:患者经过治疗后,血红蛋白、红细胞数量等均在正常范围可以判断为显效。有效:患者经过治疗后临床症状基本消失,并且血红蛋白大于85g/L。无效:患者临床症状没有改变,或者患者临床症状发生加重。

1.4统计学

本次采用的统计分析软件为SPSS16.0软件分析,计量资料采用±表示,行两样本t检验,计数资料进行卡方检验,P<0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗效果

成分输血组治疗效果为96.90%,全输血组为80.41%,(P<0.05),结果有显著差异。

1两组治疗效果

组别

数列

显效

无效

有效

总有效率

成分输血组

97(例)

50(例)51.54%

44(例)45.36%

3(例)5.55%

96.90%

全输血组

97(例)

40(例)41.23%

38(例)39.17%

19(例)19.58%

80.41%

2.2两组不良反应

成分输血组不良反应率为4.12%,全输血组不良反应为21.64%,(P<0.05),结果有显著差异。

2两组不良反应对照

组别

数列

荨麻疹

寒战

高热

血压下降

肾功能不全

总发生率

成分输血组

97(例)

4(例)

0(例)

0(例)

0(例)

0(例)

4.12%

全输血组

97(例)

17(例)

1(例)

1(例)

1(例)

1(例)

21.64%

2.3患者Hb、HCT情况

成分输血组治疗后Hb、HCT为124.14±7.54g/L、0.52±0.10,全输血组为99.16±8.35g/L、0.41±0.07,(P<0.05),结果有显著差异。

3两组患者HbHCT指标对照

组别

数列

Hb

HCT

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

成分输血组

97(例)

88.36±6.89g/L

124.14±7.54g/L

0.36±0.06

0.52±0.10

全输血组

97(例)

87.48±7.25g/L

99.16±8.35g/L

0.37±0.06

0.41±0.07

3.讨论

慢性贫血病症患者在治疗过程中采用输血治疗时,容易引起不良反应,影响治疗效果。为解决患者输血治疗中存在的问题,可以采用成分输血治疗方法,该种输血是将血液分为不同成分,根据患者不同需要来输血治疗[3]。使用成分输血有两个优点,一个是有效节约血浆;另一个是对患者治疗效果更高和安全性更高。因此,慢性贫血病症的患者普遍采用成分输血治疗方法。有研究机构证明,在慢性贫血病症患者治疗过程中采用成分输血治疗,当患者输入260ml的悬浮去白红细胞血浆成分,患者身体内的HTC会有所提高;同样对患者输入400ml的成分血浆时,患者体内的Hb会有所提高。从该研究机构的研究中可以证明,成分输血治疗方法能够有效缓解患者临床症状[4]

在本组研究中,为了获得成分输血对治疗慢性贫血病症的治疗效果,采用两组对照分析模式,其中成分输血组治疗后Hb、HCT为124.14±7.54g/L、0.52±0.10,全输血组为99.16±8.35g/L、0.41±0.07,(P<0.05),结果有显著差异。从再组的数据中分析获得,采用成分输血治疗获得的结果和其它研究机构研究结果相近,可以证明成分输血治疗慢性贫血效果明显,该种方法值得在临床上推荐使用[5]

参考文献

[1]闵宗素,杨钰欣,朱晓鸿.成分输血对慢性贫血患者血清细胞因子的影响[J].基因组学与应用生物学,2018,37(12):5480-5485.

[2]沈祖建.成分输血对慢性贫血患者临床症状及血红蛋白、红细胞水平的改善作用[J].中外医学研究,2018,16(13):61-63.

[3]高飏,蒋祖军,庞妍,李红波,刘增慧,欧阳玲,张乐琴.成分输血对慢性贫血患者临床症状及血红蛋白和红细胞水平的影响[J].中国临床保健杂志,2017,20(04):341-344.

[4]徐晓军,刘纱.成分输血对治疗慢性贫血的临床效果观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(13):74.

[5]王英英,张鲁平.成分输血治疗慢性贫血患者的临床疗效分析[J].中国实用医药,2016,11(12):120-121.