容易被忽略的“小儿抽动症”

容易被忽略的“小儿抽动症”

吴茂先

成都高新技术产业开发区草池镇卫生院 四川 成都 641419

抽动症又称作抽动障碍，属于慢性疾病，主要发生在儿童时期，发病时儿童身体某个部位会出现不自主、反复快速以及突发的肌肉抽动现象，有的患儿抽动症发作时还会伴有不自觉的发音现象。抽动症早期主要出现头面部症状，比如眨眼、噘嘴、皱眉以及耸鼻等现象。随着病情的发展，抽动症患儿还会出现跺脚、耸肩、甩手、踢腿等现象。除此之外，还会出现膈肌和发声器官的抽动，表现为鸡叫声、清嗓子声以及打嗝声等，严重的还会表现出说脏话、骂人等异常现象。虽然抽动症患儿表现出的症状比较多，但是却容易被家长所忽略，这是什么原因那？

一、为什么抽动症容易被忽视

孩子脑部的神经递质出现异常紊乱时，就会患有抽动症。一般情况下，儿童抽动症发作时家长会注意到，但是不会加以重视，认为是孩子调皮、恶作剧，有的家长还以为是孩子感冒咳嗽，给孩子服用抗菌素和止咳药物都不见效。老师也会将这种现象归咎为孩子的坏毛病或者不良习惯，家长和老师都不会怀疑到是抽动症疾病造成的，在老师或者家长给予孩子训责时，患儿会极力压制病情发作，但是短暂的压制过后是更为严重的发作。即使带孩子去正规医院就诊，也容易被误诊，抽动症如果不及时进行有效治疗，随着病情的加剧，会出现重复说话、口出秽语等习惯，还会出现学习困难、多动、焦虑、注意力无法集中以及强迫等现象，严重的会出现自伤行为。

除此之外，孩子抽动症容易忽视的另一个因素就是家长和老师并不了解这种疾病。为此下面将给大家详细介绍抽动症以及治疗方式。

二、抽动症的类型与所表现出的症状

(1)一过性抽动症：常出现在3岁以后的儿童身上，此类型的抽动症比较常见，所表现出的症状也比较轻。患此类型的抽动症患儿会出现简单的一些运动抽动，首发部位是面部，表现为五官交替式的抽动，比如皱眉、呲牙、耸肩、挤眼、噘嘴、伸颈等动作，患儿伴有躯体疾病或者情绪紧张时会出现抽动加重现象，入睡后这些抽动现象会消失。

(2)慢性发声抽动或者运动性抽动：症状累及到患儿的上下双肢以及躯干等部位，症状发作不仅频繁，此类型的抽动症会持续一年多，严重危及患儿的生活和学习。

(3)联合抽动症：即多种运动和发声障碍，也被称作是抽动秽语综合征，患儿先出现面部抽动，逐渐的累及到肩、颈、躯干以及上下肢等多处部位抽动，部分患儿还会同时出现发声抽动、冲动性动作以及运动抽动。病程较缓慢，症状呈现反复发作状态，发作比较频繁，严重影响患儿的身心发育。

三、抽动症的治疗方式

(1)心理治疗：在得知自家孩子患有抽动症时家长不可过分焦虑，以防家长过分紧张和关注加重患儿的病情。家长也不可反复责骂和提醒患儿，以防提升患儿大脑皮层的兴奋性，进而加重患儿抽动。要分散和转移患儿的注意力，让其从心里方面忽视抽动症的存在，然后逐渐的降低疾病的发作次数。对于抽动症发作时间比较短的患儿，在行为约见中找到诱发因素，然后消除诱因。比如有些孩子常常喜欢观看恐怖电影或者电视，或者玩一次刺激性的游戏，这些都会让其产生害怕心理进而诱发抽动症，家长要注意观察找出诱因。有的患儿也有可能因学习压力、家庭冲突、遭受意外等因素引发抽动症，对于家庭因素患儿家长应积极调整自己家庭的氛围，对于学校因素，应和患儿班主任取得联系，让老师协同解决，对于一些无法解决的因素，可给予患儿支持性心理疗法，帮助孩子分析诱发抽动症的因素，然后给予正确的解决措施。

(2)行为治疗：治疗阶段，家长可根据孩子的病情进行针对性的行为治疗，比如操作性处理法、肌肉松弛法等，日常多鼓励孩子参加户外运动，以提升身体素质，抑制抽动症发作。

(3)药物治疗：使用药物积极治疗诱发抽动症的疾病，比如鼻咽炎、扁桃体炎以及结膜炎等。症状比较轻的抽动症无需使用药物进行治疗，症状严重的患儿应遵医嘱用药治疗，以抑制疾病的发作。

(4)物理疗法：对患儿脑部用微电流进行刺激，对其大脑进行直接调节，以改善病症的激素和神经递质，可通过调节乙酰胆碱和内啡肽的分泌来改善抽动症孩子的激怒、情绪不稳等症状，此治疗方式在临床上使用比较少。

(5)行为疗法：可采用习惯颠倒法进行控制患儿抽动的习惯，此疗法是借助对抗反应来抑制患儿的抽动。比如，前臂伸肌出现抽动的患儿，每次意识到自己抽动要发作时，训练相应肌肉进行收缩，这种训练是利用患儿意识来阻断和防止抽动。对于抽动秽语综合征的患儿可以使用此疗法进行治疗，效果比较显著，又没有副作用，也可作为辅助疗法。

(6)放松训练：放松训练不仅能用于日常保健，还能治疗多种神经症和心身病，也能消除学生和运动员的紧张，进而提升患儿的身心素质和成绩。

(7)松弛训练法：利用自我命令、指导性语言以及自我暗示法等来消除患儿的紧张、恐惧以及焦虑等不良心理，提升患儿的意志力量，让其处于镇定平稳的心理状态。让患儿在内心肯定这种行为虽然不好，但是可以通过自己的努力消除它，这些不正常行为是暂时的，我可以克服这些。