延续性护理对子宫内膜癌患者术后中远期并发症及生活质量的影响

延续性护理对子宫内膜癌患者术后中远期并发症及生活质量的影响

李琴

中国人民解放军陆军特色医学中心 重庆市 渝中区 400042

【摘要】目的：探究延续性护理对子宫内膜癌患者术后中远期并发症与生活质量的影响。方法：将我院收治的56例子宫内膜癌患者应用随机分为两组，对照组28例给予常规手术护理，观察组28例给予常规手术护理的基础上行延续性护理，比较两组患者的中远期并发症与生活质量。结果：观察组中远期并发症发生率低于对照组，观察组的生活质量评分高于对照组，数据比较差异显著（P<0.05)。结论：子宫内膜癌患者术后实施延续性护理可有效预防中远期并发症发生，提升患者的生活质量。

【关键词】子宫内膜癌；延续性护理；并发症；生活质量

子宫内膜癌是一种常见的女性疾病，多见于围绝经期或绝经期女性，临床多采用全子宫切除术、双侧附件切除术以及盆腔淋巴结清扫术进行联合治疗，治疗效果较为理想，但是术后护理质量直接影响着患者的预后效果^[1]。因此，我院给予行手术治疗的子宫内膜癌患者作为研究对象，给予延续性护理可有效预防手术相关并发症发生，改善患者的生活质量，现将研究结果整理如下。

1 资料与方法

1. 1. 临床资料

选取我院收治的子宫内膜癌患者56例入组，入选时间为2017年1月至2018年6月，均为女性患者，年龄区间在43~64岁，平均年龄（52.4±4.6）岁，患者均了解研究相关情况后签署知情同意书，本研究方案已上报我院伦理委员会并获得批准。采用随机数字法将56例患者分为两组，对照组与观察组各28例，两组患者的临床资料比较无统计学差异，P>0.05。

1. 2. 方法

对照组实施常规手术护理与出院指导。观察组在对照组基础上实施延续性护理，患者出院后通过电话、网络及上门等方式进行随访。通过我院自制的调查问卷对患者出院情况经调查，了解患者回家后的护理需求。将调查结果汇总，根据患者实际情况与护理需求调整护理方案，制定针对性的延续性护理方案。延续性护理方案包括健康教育、心理疏导、用药指导、自我保健、饮食护理等护理措施，预防并发症发生，提高患者的自我保健意识，改善生活质量^[2]。向患者及其家属开展健康宣教，使其掌握术后护理方法与技巧。女性患者术后身心均会出现不同程度的不适，因此，护士应及时向患者及其丈夫开展心理指导，调整患者及其丈夫的心理问题。告知患者可在术后3个月后恢复正常性生活，并指导早期开展性生活，或应用阴道扩张器，使患者的性生活质量得以提升。为了了解延续性护理的开展效果，可通过电话回访、开展患者联谊会等方式，对患者的身体与心理需求变化情况加以掌握，及时收集患者的反馈信息，不断调整完善延续性护理内容。

1. 3. 观察指标

患者出院后开展为期6个月的调查随访，对患者术后中远期并发症发生情况进行记录，采用SF-36健康问卷表对患者的生活质量进行评估，量表包括健康状况、生理功能、躯体健康等8个维度，每个维度总分均为100分，分数越高提示患者的生活质量越佳^[3]。

1.4 统计学处理

选用SPSS20.0软件处理，计量资料检验用t值，描述用（ ）；计数资料检验用χ²值，描述用（n,%）；P值＜0.05时，存在统计学差异。

2. 结果

2.1 两组中远期并发症发生情况

观察组的中远期并发症发生率为7.14%，对照组并发症发生率为28.57%，观察组明显低于对照组，数据比较差异显著（P<0.05)。

表1 两组中远期并发症发生情况比较（n,%）

2.2 两组生活质量评分比较

观察组患者SF-36量表中8项维度评分均高于对照组，两组数据比较差异存在明显差异（P<0.05)。

表2 两组生活质量评分比较（_，分）

2. 讨论

子宫内膜癌是女性常见恶性肿瘤，具有较高的发病率与致死率，手术是现今临床首选治疗方法，可有效切除病灶，控制病情发展，术后患者需用用药巩固疗效，但是当患者的病情趋于稳定后，患者的健康意识会逐渐淡化，会出现减少用药量或停药等行为，导致病情反复或恶化^[4]。为了有效保证患者预后效果，我院给予子宫内膜癌手术患者实施延续性护理，在患者出院回家后通过电话、家访等随访方式，为患者提供科学的护理服务，使患者回顾家庭后仍能养成良好的生活饮食习惯，坚持遵医嘱用药，保证患者的治疗效果^[5]。延续性护理打破了原有院内护理的局限性，可为归家患者提供科学的护理建议与生活指导，加强出院后的用药指导，给予患者必要的鼓励与精神支持，有效预防中远期并发症发生，提高患者的生活质量，改善预后。

综上所述，子宫内膜癌患者术后实施延续性护理可有效预防中远期并发症发生，提升患者的生活质量。

参考文献：

1. 邓希月. 系统性护理干预对子宫内膜癌患者术后心理及生活质量的积极作用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017(32).

2. 曾蓉凡. 腹腔镜与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的手术疗效及患者术后生活质量对比[J]. 实用癌症杂志, 2017(10).

3. 郑进, 高绪芳, 王慧, et al. 子宫内膜癌患者术后延续性干预管理价值探究[J]. 中国计划生育和妇产科, 2018, v.10(07):20-23.

4. 李政亮, 张柳, 周敏. 延伸性护理对子宫内膜癌患者术后生存质量的影响效果[J]. 中外医疗, 2017(15).

5. 赵永红. 人文关怀对子宫内膜癌放疗患者并发症及护理满意度的影响[J]. 山西医药杂志, 2017(12).