血常规检验用于诊断肾性贫血的效果

血常规检验用于诊断肾性贫血的效果

张运

黑龙江省牡丹江市第二人民医院 157000

【摘要】目的：观察血常规检验在肾性贫血中的诊断价值。方法：选择我院在2018年4月至2019年4月期间收治的87例肾性贫血患者为研究组，选择同期进行体检的87例健康人群为对照组，观察血常规检验结果。结果：在此次研究中，研究组红细胞（RBC）、血红蛋白（HCB）、红细胞比积（HTC）、红细胞平均比容（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）均低于对照组，数据差异显著具有统计学意义，P＜0.05。结论：血常规检验能够为肾性贫血的诊断提供可靠数据参考，极高肾性贫血鉴别的准确性，确保患者能够及时得到有效治疗。血常规检验在肾性贫血中具有一定的诊断价值，值得推广。

【关键词】血常规检验；肾性贫血；诊断

肾性贫血是一种特殊的贫血，该疾病是因肾脏出现病变导致EPO分泌不足引起，EPO主要作用就是促进红细胞的成长，EPO分泌不足会导致红细胞数量减少。需强调的是患者在早期并无典型症状，易误诊、漏诊。随着肾功能的减退疾病发展至中晚期将错过最佳治疗时机，影响预后。提高诊断质量有利于在早期采取有效治疗措施。本文通过观察血常规检验的检验结果，分析其在肾性贫血中的诊断价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2018年4月至2019年4月期间收治的87例肾性贫血患者为研究组，选择同期进行体检的87例健康人群为对照组。对照组男性49例，女性38例，年龄25-67岁，平均年龄41.16±4.79岁。观察组男性48例，女性39例，年龄22-65岁，平均年龄39.17±3.19岁。两组一般资料无统计学意义，P＞0.05。本次研究经我院伦理委员会批准。

1.2方法

对两组进行血常规检验，取坐位或卧位，常规消毒穿刺部位，握紧拳头暴露静脉，穿破静脉壁取血。血常规检验前患者需保持空腹，向静脉血中添加抗凝剂，充分混匀。利用全自动血液分析仪进行分析。

1.3 观察指标

本研究观察指标为血常规检验指标，记录两组RBC、HCB、HTC、MCV、MCH指标并进行对比。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

比较两组血常规检验指标，观察组RBC（3.21±0.62）10¹²/L，对照组RBC（4.59±0.43）10¹²/L，t=17.060，P=0.001。观察组HCB（113.61±6.49）g/L，对照组HCB（137.26±16.57）g/L，t=12.396，P=0.001。观察组HTC（0.31±0.11），对照组HTC（0.43±0.24），t=4.240，P=0.001。观察组MCV（84.46±16.19）fl，对照组MCV（90.16±12.64）fl，t=2.588，P=0.011。观察组MCH（25.16±5.79）pg，对照组MCH（31.26±1.69）pg，t=9.433，P=0.001。观察组RBC、HCB、HTC、MCV、MCH明显低于对照组，数据差异显著具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

贫血是临床中常见疾病，在诊断中通常检测Hb水平。肾性贫血是肾脏疾病的并发症，该疾病在肾脏病变患者中较为常见。在肾性贫血诊断中通常以红细胞指数为重要指标，在早期提高肾性贫血的检出有利于及时治疗，提升生存质量。肾性贫血患者促红细胞生成素明显低于正常人群，这是由于促红细胞生成素由肾小管旁间质细胞分泌，患者肾功能受损，分泌促红细胞生成素异常，促进红细胞的成长功能下降。

除此之外肾功能衰竭病人体内毒素物质过多干扰红细胞的生成，且多数肾性贫血患者继发性甲状旁腺功能亢进，对红细胞生成产生抑制作用，又由于铁元素及叶酸的缺乏，进一步影响红细胞的生成。严重贫血患者血红蛋白下降明显，通常在20到30g/L，而肾功能受损后红细胞生成素分泌量下降，肾功能衰竭程度不同，对骨髓的影响程度不同，因此患者骨髓生成能力受到不同程度的抑制，红细胞生成下降，诱发肾性贫血。肾功能衰竭还会对凝血功能产生影响，导致牙龈、胃肠道出血，加重贫血。因此肾性贫血与普通贫血的实质不同，需明确基本原因才能根据实际病情进行治疗。若病人存在贫血症状，需及时到医院进行血常规检查，红细胞指数能够表达肾性贫血病情，分析各项指标确定贫血类型。须注意的是肾性贫血的治疗以注射人类促红细胞生成素、补铁，改善钙磷代谢为主，在治疗过程中需不断检测血常规指标观察治疗效果。通常血红蛋白≥110g/L时达到治疗标准。血常规检验不但在肾性贫血诊断中具有重要作用，还在治疗过程中发挥了极大优势。在本次研究中，研究组RBC、HCB、HTC、MCV、MCH均低于对照组，数据差异显著具有统计学意义，P＜0.05。由此可见血常规检验在本次研究取得显著效果。

总而言之，血常规检验能够为肾性贫血的诊断提供可靠数据参考，极高肾性贫血鉴别的准确性，确保患者能够及时得到有效治疗。血常规检验在肾性贫血中具有一定的诊断价值，值得推广。

参考文献

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