高血压性心脏病 B超诊断研究

高血压性心脏病 B超诊断研究

李华雁

重庆市开州区岳溪镇中心卫生院 重庆 400000

【摘要】目的：在高血压性心脏病患者诊断治疗过程中应用心脏B超检查诊断方法，重点观察并研究其临床效果。方法：选取本院2018年1月-2020年1月期间收治的高血压性心脏病患者中的200例为本次研究的对象，将患者平均分为参照组与实验组，各100例。参照组患者采用的是心电图诊断方法，实验组采用心脏B超诊断方法，充分观察并分析对比两组患者检查出心脏异常的数据比率。结果：在对高血压性心脏病患者左心室肥厚检查诊断中，实验组的检出率明显高于参考组的数据，临床诊断效果更佳（P＜0.05），差异具有统计学数据研究意义。结论：在高血压性心脏病患者的诊断治疗过程中应用心脏B超诊断的方法有着检查率高、数据准确、敏感性强等的理想效果，而且诊断形式无创、无辐射，安全性十足，具有较高的临床应用价值，值得推广应用。

关键词：高血压性心脏病；B超；诊断研究

随着社会经济高速发展，人们生活水平不断提高，物质条件越来越丰富带动饮食习惯与生活方式发生翻天覆地的转变，患有高血压病症的人员越来越多，而当高血压发病后率先受到影响的靶器官就是心脏，当患者的高血压长时间没有得到有效控制，就极容易改变心脏的内在结构，从而影响心脏的功能，并逐渐加重左心室的负荷，导致左心室出现扩张、肥厚等症状，这一病症被认定为高血压性心脏病。高血压性心脏病患者在早期并没有特别明显的临床症状表现，大多只是在大幅活动或运动后出现短暂气短现象，难以引起患者的重视，但患者要想获得良好的预后，应依靠早发现早诊断与早治疗。当前高血压性心脏病的临床诊断方式主要是结合患者的高血压病史以及辅助心电图、心脏杂音听诊的方式，还会通过心脏B超手段诊断心脏结构改变情况。心电图和心脏B超两种诊断手段都具有无创、无辐射等特征，安全性十足，可以对检测数据和结果进行反复检查对比，但是二者的诊断效果又有一定差异性，包括敏感性和特异性等。因此，本文就我院两年内收治的200例高血压性心脏病患者开展实验研究，结合临床效果分析评估心脏B超诊断效果。

一、资料与方法

（一）一般资料

本次研究选取的实验研究对象为2018年1月-2020年1月期间本院收治的200例高血压性心脏病患者，所有的患者均符合WHO和国际高血压协会与高血压相关的诊断标准，在征求患者本人及其家属意见并签字确认，同意参与本次研究实验后展开一系列的分组实验。将患者采用随机法平均分成参照组与实验组，每组各100例。其中男患者125例，女患者75例，年龄区间在37—73岁，平均年龄（54.56±632）岁，病程区间在6—20年，平均病程（14.1±7.32），比较两组患者的年龄、病程等一般资料，P＞0.05，差异无统计学计算意义，具备可比性。

（二）方法

参照组采用普通常规的心电图诊断方法，通过专业的心电图检测仪及检查医师，对患者实施正规的测量检查，并将测量结果提供给临床医师研究分析。

实验组采用心脏B超诊断方法，使用专业超声诊断检测仪，使患者采用左侧卧的姿势，对患者胸骨左缘及心尖部位扫描，取出的样品范围包括有胸骨左缘长轴切面、心尖四腔切面、心尖五腔切面等，诊断项目有患者的心脏腔室、主动脉内径、室壁厚度、心输出量、左室收缩功能等。

两组患者的护理人员均采取无差异的常规护理服务，定期观察对比两组患者的临床诊断效果。

（三）观察指标

观察及统计两组患者各诊断项目的临床诊断结果，包括心室扩大、心室肥大的检出率。临床左心室肥大与扩大的标准为：借助二尖瓣水平短轴切面的数据来诊断左室后壁及左室间隔，若左室肥厚，显示的前后径及舒张期厚度是在12.5mm以上，若室间隔肥厚则前后径及舒张期厚度均在13mm以上，并且收缩期的厚度大于66%。

（四）统计学方法

本次研究涉及的200例高血压性心脏病患者数据均通过输入到SPSS19.0软件中进行处理，计数资料用X²检验，计量资料用t检验，P＜0.05，组间数据具有统计学意义。

二、结果

通过相关的诊断数据显示，在高血压性心脏病患者左室肥厚检出率上，实验组为37.85%，参照组的检出率为12.18%，实验组要显著高于参照组，P＜0.05，差异显著具有统计学意义。

三、讨论

高血压性心脏病是由于高血压症状长期得不到有效控制，血压长期升高导致左心室负荷加重，造成心脏形态与功能发生极大改变，如心腔扩大、心室肥厚等。心电图诊断是一种常规经典的检查措施，是对患者的心律情况进行检测并综合判断，当患者的心脏结构发生改变时，在心电图的图形显示为高电压图形，当发生改变的心脏结构影响到心脏的传导功能时，图形也会出现ST段改变现象。而通过心脏B超诊断手段能够借助探头传输的超声波用最快的速度到达人体内部的心脏组织界面，并通过形成较低强度回声传递信息进行成像，通过根据标准进行位置及方向的准确扫描并成像，能够把左心室的部位厚度准确检测出来，具有较强的敏感性与特异性。同时，心脏B超的超声波对人体不存在辐射作用，是一种无创、无痛、安全理想的检查手段。

参考文献：

[1]心脏B超在高血压性心脏病诊断中的应用价值分析[J].樊小虎.世界最新医学信息文摘.2019(72)

[2]对比分析心脏B超与心电图诊断高血压性心脏病的诊断准确率[J].迪力木拉提·玉苏甫.心理月刊.2019(06)

[3]心脏B超在高血压性心脏病诊断中的应用价值分析[J].蒋金辉.影像研究与医学应用.2019(02)