综合护理干预对鼻咽癌放疗联合分子靶向药物疗效的价值分析

综合护理干预对鼻咽癌放疗联合分子靶向药物疗效的价值分析

马丹辉

苏州市立医院东区放疗科 215000

【摘要】目的：探讨在鼻咽癌放疗联合分子靶向药物治疗中综合护理干预方法的应用价值。方法：选取自2019年1月—2020年4月我院收治的80例鼻咽癌患者，随机分为两组，各40例，在患者进行鼻咽癌放疗联合分子靶向药物治疗过程中，对照组实施传统护理方法，研究组实施综合护理干预，记录对比两组患者不良反应发生率和生活质量。结果：研究组患者不良反应发生率低于对照组，生活质量显著高于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：在鼻咽癌放疗联合分子靶向药物临床治疗中，对患者采取综合性护理干预，可有效降低治疗不良反应发生率，提高患者生活质量，在临床中应用价值高。

【关键词】综合护理干预；鼻咽癌放疗联合分子靶向药物疗效；应用价值

鼻咽癌是临床中较为常见的恶性肿瘤，目前，针对鼻咽癌，临床治疗办法主要有放射治疗、手术治疗以及药物治疗^[1]。但针对鼻咽癌患者，临床护理措施也很重要，但对鼻咽癌患者使用传统护理方法，护理效果不太理想。本研究探讨了综合护理干预在鼻咽癌放疗联合分子靶向药物临床治疗中的应用价值，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取自2019年1月—2020年4月我院收治的80例鼻咽癌患者，随机分为对照组和研究组，各40例，对照组男性患者23例，女性患者17例，年龄39~69岁，平均年龄（58.6±5.3）岁，研究组男性患者19例，女性患者21例，年龄40~70岁，平均年龄（59.6±6.5）岁，两组患者一般资料对比，差异不具有统计学意义（p＞0.05）。所有患者对于本研究均知晓并已签署同意书，伦理委员会批准研究。

1.2方法

对照组实施常规护理方法，主要内容包括有，由护理人员向患者介绍疾病相关知识和入院注意事项，告知患者饮食禁忌并进行简单的饮食指导，对患者鼻咽部位及II腔部位采取相应的专业护理措施，进行用药指导，患者身体出现相关疾病时及时报备医生处理。研究组在此基础上，实施综合护理干预办法，包括：①综合评估:在患者办理入院时，对患者身体状况进行综合评估，掌握患者实际身体状况，排除其他类型疾病，待患者各项身体指标达到相关标准后再进行放射治疗。②心理护理：鼻咽癌患者由于疾病的特殊性，患者的心理压力较大，会产生紧张、恐慌等负性情绪，针对这种情况护理人员要对患者进行心理疏导，及时消除患者负性情绪，提高患者治疗依从性。③自我护理指导：在放射治疗过程中，护理人员对患者出现的不良反应要及时采取相应的护理措施，不良反应包括有皮肤损伤和II腔茹膜溃疡，对于皮肤损伤患者，避免患者再受到除放射治疗以外的其他物理伤害和化学刺激，严禁使用碱性肥皂和其他含有刺激性成分的物品。

1.3评判标准

记录对比两组患者治疗的不良反应发生率，采用生活质量评定表分别测试两组患者的生活质量，满分100分，分值越高表示患者生活质量越高。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2. 
   

3. 结果

2.1研究组患者不良反应发生率显著低于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗不良反应发生率对比[n,(%)]

2.2研究组生活质量评分89分显著高于对照组62分，组间对比差异具有统计学意义（p＜0.05）。

3.结果

鼻咽癌通常发生于患者鼻咽腔顶部或者鼻咽腔侧部，鼻咽癌相比较耳鼻咽喉其他恶性肿瘤，发病率较高。鼻咽癌发病后，临床症状表现为鼻塞、鼻涕中可见血丝、耳朵出现闷堵感伴随听力下降和头疼等。另外，鼻咽癌的发生和家族遗传史、病毒感染以及环境因素都有一定的关系。目前，鼻咽癌的治疗方式主要有以下几种方式，分别为放射治疗、化学药物治疗、放疗与化疗联合治疗方式、手术治疗和免疫治疗方式等。放疗联合分子靶向药物治疗是目前临床中针对鼻咽癌较为有效的治疗办法，靶向药物治疗是除了手术切除和放疗方式之外治疗鼻咽癌的主要方法，在临床治疗中应用价值较高

^[2]。

针对鼻咽癌患者，临床护理办法也很重要，传统护理办法不能为该类患者提供针对性护理，所以将综合护理干预办法应用于鼻咽癌患者的临床护理中是非常必要的^[3]。综合护理干预是指在临床护理中将相关的护理程序系统化，并将护理程序作为护理工作的核心，从临床护理中所涉及的各方方面面入手，包括护理概念、临床护理计划、病人的疾病知识普及和健康教育、护理工作中各种表格的填写、护理人员的职责和评价等，在这些方面都以护理程序为框架，在实际护理过程中，不断改进和协调各项护理工作流程，完善护理工作内容^[4’5]。综合护理干预融合了责任制护理和小组护理两种护理方法的优势，对医院护理团队实施分组策略，分组后，各护理小组分别针对自己组负责的患者开展相关护理工作，小组护理人员主要有主管护师、护师和护士，这样分组开展相关护理工作，可以更有效为患者提供护理服务，并且能够有效提高护理服务工作的质量和效率，进而提高患者的护理服务满意度。同时，对患者实施良好的护理方法能降低治疗过程中不良反应的发生率，并提高鼻咽癌患者的生活质量^[6]。

综上所述，综合护理干预在鼻咽癌放疗联合分子靶向药物治疗中的应用价值较高，值得在临床中应用和推广。

参考文献：

[1]于彩艳,周明辉,管树荣.鼻咽癌放疗患者应用中医综合护理干预对口咽部真菌感染的临床效果[J].国际护理学杂志,2019，5(04):522-525.

[2]高荣娟.鼻咽癌放疗患者实施早期综合护理干预对副作用的减轻效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(56):286.

[3]谭燕娴.综合护理干预在预防鼻咽癌放疗后张口困难中的作用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(44):124-125.

[4]陈庆樟.全程营养延续护理对鼻咽癌放疗患者治疗依从性及生活质量的影响[J].当代护士(中旬刊),2020,27(05):71-73.

[5]龚玉爱,舒诚荣,王汉姣等.不同化疗方案联合调强适形放疗治疗鼻咽癌的临床疗效[J].当代医学,2020,26(12):81-83.

[6]周璇.系统性康复干预在鼻咽癌放疗后吞咽困难护理中的应用效果[J].中国社区医师,2020,36(12):139-140.